कारण 1.5 वर्ष में फॉन्टनेल अधिक नहीं बढ़ता है। जब किसी बच्चे में फॉन्टनेल नियत तिथि से पहले या बाद में बढ़ जाए तो क्या अलार्म बजाना उचित है? फॉन्टानेल अतिवृद्धि मानदंड
एक युवा माँ लगातार चिंतित रहती है कि क्या उसके बच्चे का फॉन्टानेल सामान्य है, क्या यह बहुत बड़ा है या, इसके विपरीत, छोटा है? इस मामले में, आपको दादी-नानी की सलाह सुनने की ज़रूरत नहीं है, शिशु में फॉन्टानेल की स्थिति की जांच करने के बाद ही बाल रोग विशेषज्ञ ही बता पाएंगे। मुझे यकीन है कि प्रत्येक माँ को यह सामान्य विचार होना चाहिए कि फ़ॉन्टनेल क्या है और मानदंडों से क्या विचलन हो सकता है फिर एक बारचिंता का कोई कारण नहीं था.
मेरे अपॉइंटमेंट पर कई माताएँ आईं, जो जब मैं उनके बच्चों के फॉन्टनेल को महसूस करती थी तो कांप जाती थीं। निःसंदेह, यह अति है। लेकिन दूसरा चरम इस मुद्दे पर पूरी तरह से गैर-जिम्मेदाराना दृष्टिकोण है। याद रखें, सामान्य जोड़-तोड़ (बाल धोना, कंघी करना, बाल रोग विशेषज्ञ से जांच कराना) इस क्षेत्र की अखंडता का उल्लंघन नहीं कर सकते।
शिशुओं में फॉन्टानेल - इसकी भूमिका और सामान्य रूप क्या है
जैसे-जैसे मस्तिष्क बढ़ता है, वैसे-वैसे बच्चे की खोपड़ी की हड्डियाँ भी बढ़ती हैं। इसके लिए सबसे अधिक उत्पादक अवधि शिशु के जीवन के पहले 2 वर्ष हैं, जिस समय खोपड़ी की हड्डियाँ लगातार बढ़ती और बदलती रहती हैं। वैसे, भले ही फ़ॉन्टनेल थोड़ा बंद हो गया हो समय से पहले, इसका मतलब यह नहीं है कि अब हड्डियाँ बढ़ना बंद कर देंगी।
खोपड़ी के टांके के साथ, जो 19 वर्ष की आयु तक खुले रहते हैं, फॉन्टानेल खोपड़ी के आकार की वृद्धि में एक महत्वपूर्ण स्थान रखता है। शिशु की खोपड़ी के इस गैर-अस्थियुक्त भाग का मुख्य कार्य यह है कि जन्म प्रक्रिया के दौरान खोपड़ी की हड्डियाँ वांछित आकारएक महिला की जन्म नहर से गुजरना। यही कारण है कि नवजात शिशुओं के सिर का आकार अक्सर पहले दिनों में अजीब होता है।
बच्चे के जन्म के बाद यह क्षेत्र भी बहुत महत्वपूर्ण कार्य करता है:
- जीवन के पहले दो वर्षों में, खोपड़ी की हड्डियाँ अभी भी बदल सकती हैं। यह बच्चे के सिर को गंभीर चोटों से बचाता है जो बच्चे के गिरने के बाद हो सकती हैं। इस अवधि के दौरान, माता-पिता गलती कर सकते हैं: बच्चे को कपड़े पहनाना और गलती से उसके सिर पर चोट लगना, बच्चा सोफे या बिस्तर से गिर सकता है, और कई अन्य मामले। लेकिन इन चोटों से बच्चे के स्वास्थ्य पर कोई असर नहीं पड़ेगा, क्योंकि प्रभाव पड़ने पर मस्तिष्क फॉन्टानेल के नरम संयोजी ऊतक पर टिका होता है। पूर्ण कसने का समय बच्चे की उम्र के साथ मेल खाता है, जब वह पहले से ही अपने पैरों पर मजबूती से खड़ा होता है और गिरने का जोखिम काफी कम हो जाता है।
- फॉन्टानेल शिशु के थर्मोरेग्यूलेशन में शामिल होता है। गर्मी हस्तांतरण की प्रक्रिया की अपूर्णता के कारण, छोटे बच्चे अक्सर ज़्यादा गरम हो जाते हैं या हाइपोथर्मिक हो जाते हैं। ऐसी नियमित माताएँ होती हैं जो बच्चे को इस तरह से लपेटना पसंद करती हैं जो हवा के तापमान के अनुरूप न हो। बच्चे को फिर से अपने सामान्य तापमान पर वापस लाने के लिए टोपी को उतारना ही काफी है।
- त्वचा के इस क्षेत्र के लिए धन्यवाद, बच्चों के मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड किया जाता है।
गौरतलब है कि जन्म के बाद एक बच्चे में 6 फॉन्टानेल होते हैं। हम, बाल रोग विशेषज्ञ, केवल दो पर विशेष ध्यान देते हैं, क्योंकि शेष 4 बच्चे के जीवन के पहले सप्ताह के दौरान अधिक बढ़ जाते हैं।
नवजात शिशु और बड़े बच्चे में फ़ॉन्टनेल का आकार
नवजात शिशु में पीछे का फ़ॉन्टनेल औसतन 0.6 मिमी होता है। लगभग 8 सप्ताह की आयु तक, यह बच्चे में पूरी तरह से बंद हो जाता है।
आमतौर पर, पूर्वकाल फॉन्टानेल एक रोम्बस के आकार का होता है, जिसका आकार 5 मिमी से 30 मिमी तक भिन्न होता है। इस क्षेत्र के आकार की गणना करने के लिए, सबसे दूर के बिंदुओं के बीच की दूरी को मापना और परिणामी संख्या को 2 से विभाजित करना आवश्यक है। आमतौर पर, अनुदैर्ध्य (खोपड़ी के मुख्य अक्ष के साथ) और अनुप्रस्थ (खोपड़ी के अनुदैर्ध्य अक्ष के पार) खोपड़ी) के आयाम निर्धारित किए जाते हैं। आयाम दो संख्याओं के रूप में दर्ज किए गए हैं: 1.1x0.5 सेमी।
उम्र, महीने | आकार, मिमी |
---|---|
0-1 | 26-28 |
1-2 | 22-25 |
2-3 | 23-24 |
3-4 | 20-21 |
4-5 | 16-18 |
5-6 | 16-18 |
6-7 | 16-18 |
7-8 | 14-16 |
8-9 | 14-15 |
9-10 | 12-14 |
10-11 | 9-12 |
11-12 | 5-8 |
पूर्वकाल फॉन्टनेल लगभग 24 महीनों तक कड़ा रहता है। मैंने देखा कि लड़कों में यह प्रक्रिया लड़कियों की तुलना में कुछ तेज़ होती है। यदि कोई बच्चा सामान्य से बड़े अगले फॉन्टानेल के साथ पैदा होता है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि इसे बंद होने में अधिक समय लगेगा। इस तथ्य के बावजूद कि तालिका औसत मान दिखाती है, इसका मतलब यह नहीं है कि मानक से थोड़ा सा विचलन होने पर, बच्चे के साथ कुछ गलत हो जाता है। समय से पहले और उस उम्र के बारे में चिंता न करें जब खोपड़ी का यह गैर हड्डी वाला हिस्सा पूरी तरह से कस जाएगा। अभी हाल ही में, हमने अपनी वेबसाइट प्रश्न और उत्तर पर एक सेवा खोली है, और अनुमान लगाएं कि हमारे पाठक ने सबसे पहले कौन सा प्रश्न पूछा है.. यदि आपके पास अभी भी इस बारे में प्रश्न है कि फ़ॉन्टनेल अधिक क्यों नहीं बढ़ता है, तो हमारे FAQ अनुभाग में आपका स्वागत है।
कृपया ध्यान दें कि न तो बंद होने के समय में कमी, न ही उनकी वृद्धि रोगात्मक है। फॉन्टानेल को कसने की प्रक्रिया प्रत्येक बच्चे में व्यक्तिगत रूप से होती है और निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करती है:
- बच्चा प्रीमैच्योर है. समय से पहले जन्मे बच्चे आमतौर पर अपने साथियों से पीछे रह जाते हैं शारीरिक विकास, यह बच्चे के सिर पर गैर-अस्थियुक्त क्षेत्र के बाद में अतिवृद्धि में प्रकट होता है। लेकिन 3 साल की उम्र तक, सब कुछ ठीक हो जाता है और बच्चे उसी तरह विकसित होने लगते हैं।
- विकास दर। पर अच्छा पोषक, एक अच्छा वजन बढ़ना, आमतौर पर फॉन्टनेल पहले बंद हो जाता है। इसके विपरीत, यदि बच्चे के आहार में प्रोटीन या कार्बोहाइड्रेट की मात्रा अधिक है, तो फॉन्टानेल थोड़ी देर बाद एक साथ बढ़ सकता है।
- खिलाने की विधि. बच्चे के पास है स्तनपानयह क्षेत्र मिश्रण पर बच्चे के आने से पहले ही बंद हो जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि स्तन का दूधइसमें ऐसा पोषण होता है जो अधिक संतुलित होता है और बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग के लिए उपयुक्त होता है।
- शरीर में विटामिन डी3 की कमी होना।
- वंशानुगत रोग. यह स्थापित किया गया है कि डाउन सिंड्रोम, जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म या एकॉन्ड्रोडिसप्लासिया (हड्डी निर्माण का आनुवंशिक रूप से निर्धारित उल्लंघन), हाइड्रोसिफ़लस फॉन्टानेल के संलयन को धीमा कर सकता है। दूसरी ओर, माइक्रोसेफली (छोटा सिर) या क्रानियोसिनेस्टोसिस के परिणामस्वरूप बहुत जल्दी बंद हो जाता है।
आदर्श से विचलन क्या हो सकता है?
आम तौर पर, यह क्षेत्र थोड़ा धँसा या थोड़ा उत्तल हो सकता है। नहीं सामान्य उम्रसमापन - 3 माह से पहले। यदि बच्चा बड़ा है - सब कुछ क्रम में है। फॉन्टनेल कभी-कभी स्पंदित हो सकता है, विशेष रूप से बच्चे की उत्तेजना की अवधि के दौरान, कई माताएं इसे नोटिस करती हैं और डर जाती हैं, लेकिन इसे सामान्य माना जाता है और यह पुष्टि करता है कि बच्चा स्वस्थ है। एक अन्य विकल्प यह है कि जब धड़कन लगातार होती रहती है और उम्र के साथ गायब नहीं होती है, तो आपको निश्चित रूप से एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए जो मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड (न्यूरोसोनोग्राफी) लिखेगा।
किस प्रकार का फ़ॉन्टनेल असामान्य माना जाता है:
- फॉन्टनेल बुरी तरह से डूब गया और उसी समय बच्चे को एक बीमारी के कारण निर्जलीकरण हो गया, जिसके साथ उल्टी, दस्त और बुखार भी था।
- जब यह क्षेत्र जोर से चिपक जाता है, जबकि बच्चे को बुखार होता है और यहां तक कि ऐंठन भी संभव है। इस स्थिति के लिए तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता होती है। यदि कोई लक्षण नहीं हैं, लेकिन लंबे समय तक आप देखते हैं कि फॉन्टानेल बहुत अधिक सूज गया है, तो अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें। यह मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस या ट्यूमर का लक्षण हो सकता है। इस मामले में स्व-उपचार अस्वीकार्य है!
यदि मानक से विचलन का संदेह हो तो कौन सी जाँचें की जाती हैं:
- एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श;
- एक आनुवंशिकीविद् और एक न्यूरोलॉजिस्ट की यात्रा;
- सुल्कोविच परीक्षण करने और यह निर्धारित करने के लिए कि बच्चे का शरीर कैल्शियम को अच्छी तरह से अवशोषित करता है या नहीं, मूत्र-विश्लेषण।
महत्वपूर्ण! इस लेख में केवल सामान्य जानकारी है और इसका उद्देश्य किसी योग्य पेशेवर की सलाह को प्रतिस्थापित करना नहीं है।
सभी माता-पिता ने अपने नवजात शिशु के सिर पर एक बिना हड्डी वाला स्पंदनशील क्षेत्र देखा - एक फॉन्टानेल। कई लोग बच्चे को नुकसान पहुँचाने के डर से इस जगह को छूने से भी बचने की कोशिश करते हैं। लेकिन डॉक्टर को नियमित जांच के दौरान फॉन्टानेल को अवश्य महसूस करना चाहिए। आखिरकार, यह बच्चे के स्वास्थ्य और विकास की स्थिति के संकेतकों में से एक के रूप में कार्य करता है।
उम्र के साथ, फॉन्टनेल अस्थिभंग हो जाता है। जब नवजात शिशुओं में फ़ॉन्टनेल अतिवृद्धि होती है, तो यह कई कारकों पर निर्भर करता है - ये बच्चे की व्यक्तिगत विशेषताएं हैं, और टुकड़ों के विकास और स्वास्थ्य का उल्लंघन है। इसलिए, फ़ॉन्टनेल की स्थिति पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है।
फॉन्टानेल खोपड़ी का एक नरम, गैर-अस्थियुक्त क्षेत्र है, जिसमें एक घनी झिल्ली होती है, जो शिशु के कपाल की कुछ हड्डियों को जोड़ती है। ये क्षेत्र जन्म प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने के लिए खोपड़ी को बदलने की अनुमति देते हैं। इसके अलावा, फॉन्टानेल के लिए धन्यवाद, कपाल तिजोरी नवजात शिशु के गहन रूप से बढ़ते मस्तिष्क को समायोजित करती है।
बच्चे के जन्म के बाद, बच्चे के छह फ़ॉन्टनेल होते हैं:
- फॉन्टानेल दो पार्श्विका हड्डियों और खोपड़ी की पश्चकपाल हड्डी को जोड़ता है
इसे पश्च या पश्चकपाल कहते हैं। यह काफी छोटा है, केवल 0.6 मिमी;
- पूर्वकाल, जो 2 ललाट और 2 पार्श्विका हड्डियों को जोड़ता है
जन्म के समय इसका आकार लगभग 30 मिमी होता है;
- पार्श्व फॉन्टानेल दो प्रकार के होते हैं: पच्चर के आकार का और मास्टॉयड
पच्चर के आकार के मंदिरों के करीब स्थित हैं, मास्टॉयड - सिर के पीछे तक;
मुख्य तो सबसे ज्यादा है बड़ा फॉन्टानेल- सामने। यह सबसे लंबे समय तक खुला रहता है.एक और फ़ॉन्टनेल जिसे महसूस किया जा सकता है वह है पिछला हिस्सा, हालांकि यह बड़े फ़ॉन्ट की तुलना में बहुत छोटा है। हालाँकि, यह जन्म के 1-2 महीने बाद बढ़ जाता है। बाकी फ़ॉन्टनेल में बहुत छोटे अंतराल होते हैं, लगभग अदृश्य होते हैं और कुछ ही महीनों में बड़े हो जाते हैं और हड्डी बन जाते हैं, जिससे कपाल टांके बनते हैं।
चूंकि जन्म के समय बच्चे का सिर काफी बड़ा होता है, इसलिए जन्म नहर से उसका गुजरना मुश्किल हो सकता है। फॉन्टानेल्स के लिए धन्यवाद, बच्चे का सिर विकृत हो जाता है, जो न केवल धैर्य की सुविधा देता है, बल्कि खोपड़ी की सामग्री की भी रक्षा करता है।
इसके अलावा, फॉन्टानेल के अन्य कार्य भी हैं:
- फॉन्टानेल शिशु के थर्मोरेग्यूलेशन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
थर्मोरेग्यूलेशन तंत्र की अपरिपक्वता के कारण नवजात शिशु आवश्यक शरीर के तापमान को काफी खराब बनाए रखते हैं। फॉन्टानेल अधिक गर्मी के दौरान गर्मी हस्तांतरण में मदद करता है, जिससे बच्चे के मस्तिष्क और पूरे शरीर की रक्षा होती है।
- फॉन्टानेल ऊतक की लोच बच्चे को गिरने के दौरान चोट से बचाने में मदद करती है।
यह खोपड़ी की हड्डियों के बीच एक प्रकार का शॉक अवशोषक है। यह शैशवावस्था में है और प्रारंभिक अवस्थाबच्चा अपने शरीर पर सबसे खराब नियंत्रण रखता है, इसलिए प्रकृति ने इस तरह से एक छोटे से व्यक्ति के सिर को बार-बार गिरने और चोट लगने से बचाया।
- फॉन्टनेल की स्थिति के अनुसार ही बच्चे में कुछ बीमारियाँ निर्धारित होती हैं
इसलिए यदि फॉन्टानेल सूज जाता है, तो यह इंट्राक्रैनियल दबाव का संकेत हो सकता है।
- मस्तिष्क की अल्ट्रासाउंड जांच एक खुले फॉन्टानेल के माध्यम से की जा सकती है(न्यूरोसोनोग्राफी)
नरम क्षेत्र के अतिवृद्धि के बाद, यह असंभव हो जाएगा, क्योंकि कपाल एक ध्वनिक अवरोधक के रूप में कार्य करता है।
कहाँ है
सिर के ऊपरी भाग में, लगभग सिर के शीर्ष पर, एक बड़ा फ़ॉन्टनेल होता है।यह खोपड़ी के दो ललाट और दो पार्श्विका भागों को जोड़ता है। कथानक का आकार हीरे जैसा है। फॉन्टानेल का आकार भिन्न हो सकता है। जैसे-जैसे सिर बढ़ता है, यह घटता जाता है। तो लगभग 3 * 3 सेमी के प्रारंभिक आकार से, यह धीरे-धीरे घटकर 5 मिमी हो जाता है और बढ़ जाता है।
जब अति हो जाए
एक बड़ा फ़ॉन्टनेल 12-18 महीने के करीब बढ़ जाना चाहिए।हालाँकि, यह इस बात पर निर्भर करता है कि शिशु के शरीर में कितना कैल्शियम है। यदि यह पर्याप्त है, तो फ़ॉन्टनेल एक वर्ष तक खींच सकता है। आदर्श से अतिवृद्धि के समय में छोटे विचलन महत्वपूर्ण नहीं हैं। विकृति विज्ञान के अन्य लक्षणों की अनुपस्थिति में, वे शरीर में उल्लंघन का संकेत नहीं दे सकते।
निम्नलिखित कारक फॉन्टानेल के अतिवृद्धि के समय को प्रभावित कर सकते हैं:
- समयपूर्व शिशु
ऐसे बच्चे आमतौर पर विकास में अपने साथियों से पीछे रह जाते हैं। इसलिए, फ़ॉन्टनेल अधिक धीरे-धीरे बढ़ सकता है। आमतौर पर 3 साल तक बैकलॉग खत्म हो जाता है।
- यदि बच्चा अच्छे पोषण के साथ तेजी से बढ़ता है, तो फॉन्टानेल तेजी से बंद हो सकता है
आहार में कार्बोहाइड्रेट या प्रोटीन की अधिकता से विकास धीमा हो सकता है।
- बच्चे को दूध पिलाने की विधि
बच्चों में स्तनपानफॉन्टानेल तेजी से बढ़ता है, क्योंकि स्तन का दूध शरीर द्वारा पूरी तरह से अवशोषित होता है।
तथापि आदर्श से विचलन वंशानुगत बीमारियों या कैल्शियम और विटामिन डी3 की कमी के कारण भी हो सकता है।
मानदंड और विचलन. कब चिंता करें
फॉन्टनेल कितने महीनों में बढ़ता है यह जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं और संबंधित कारकों पर निर्भर करता है।
अगर यह 3 महीने से पहले ही बढ़ जाए तो यह सामान्य बात नहीं है। यदि बच्चा बड़ा है, तो बच्चे को नियमित रूप से बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाना आवश्यक है, जो उसकी स्थिति की निगरानी करेगा। नवजात शिशु में फॉन्टानेल स्पंदित होने लगता है। कुछ देशों में इसे फव्वारा कहा जाता है। अगर उम्र बढ़ने के साथ यह धड़कन कम न हो तो आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
अक्सर फॉन्टानेल की सामान्य स्थिति से विचलन बीमारी का प्रमाण हो सकता है। ऐसे में इससे जुड़े अन्य लक्षणों पर भी ध्यान देना जरूरी है।
- एक उभड़ा हुआ फॉन्टानेल इंट्राक्रैनील दबाव में संभावित वृद्धि का संकेत देता है
हाइड्रोसिफ़लस (मस्तिष्क की जलोदर), मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस जैसी बीमारियों का संकेत क्या हो सकता है। यदि फॉन्टानेल की सूजन ऐंठन और तेज बुखार के साथ है, तो बच्चे को तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है;
- धँसा हुआ फॉन्टानेल कुपोषण और निर्जलीकरण का संकेत हो सकता है।
यदि धँसा फॉन्टानेल बुखार, दस्त, उल्टी के साथ है, जो शरीर में संक्रमण और निर्जलीकरण की उपस्थिति को इंगित करता है, तो तुरंत कॉल करना जरूरी है रोगी वाहनऔर बच्चे को अस्पताल में भर्ती कराएं;
- फॉन्टानेल का आकार, जो मानक से अधिक है, डाउन सिंड्रोम के लक्षणों में से एक हो सकता है;
- लंबे समय तक गैर-अतिवृद्धि फ़ॉन्टनेल रिकेट्स का संकेत दे सकता है
शरीर में कैल्शियम और विटामिन डी की कमी के कारण रिकेट्स होता है। हालांकि, इस बीमारी का निदान करने के लिए, न केवल फॉन्टानेल, बल्कि अन्य विशिष्ट लक्षणों को भी देखना जरूरी है;
- धीरे-धीरे बढ़ने वाला फ़ॉन्टनेल अंतःस्रावी विकार का संकेत हो सकता है;
- इसके विपरीत, यदि फॉन्टानेल बहुत तेजी से बढ़ता है, तो यह माइक्रोसेफली या क्रानियोसिनेस्टोसिस (क्रानियोस्टेनोसिस) रोग के विकास का संकेत दे सकता है।
इसलिए, आदर्श से किसी भी विचलन के मामले में, डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है।इससे यह निर्धारित करने में मदद मिलेगी कि क्या बीमारी के अन्य लक्षण हैं या क्या यह स्थिति इस बच्चे के लिए सामान्य है।
फॉन्टानेल देखभाल
अक्सर माता-पिता फॉन्टानेल की जगह को छूने से भी डरते हैं। लेकिन आपको चिंता नहीं करनी चाहिए. संयोजी ऊतक स्पर्श और विभिन्न स्वच्छता प्रक्रियाओं का सामना करने के लिए पर्याप्त मजबूत है। बेशक, कुछ देखभाल की जानी चाहिए, लेकिन बच्चा निडर होकर अपने बाल धो सकता है, अपने बालों में कंघी कर सकता है और अन्य देखभाल प्रक्रियाएं कर सकता है।
फॉन्टानेल की कोई विशेष देखभाल नहीं है। इसे लगातार महसूस करने या मापने की ज़रूरत नहीं है। यदि उल्लंघन हैं, तो वे तुरंत ध्यान देने योग्य हो जाएंगे।
इसके अलावा, डॉक्टर, नियमित जांच के दौरान, हमेशा फॉन्टानेल को महसूस करते हैं और विचलन को नोटिस करते हैं।
फॉन्टानेल के बारे में मिथक
अक्सर, अज्ञानता के कारण, माता-पिता फॉन्टानेल के बारे में बहुत अधिक चिंता करते हैं। ऐसे मिथक हैं:
- यदि फॉन्टानेल काफी बड़ा है और खराब रूप से बढ़ा हुआ है, तो बच्चे को रिकेट्स है.
हालाँकि, यह आवश्यक नहीं है. रिकेट्स, फॉन्टानेल की अतिवृद्धि की गति के अलावा, अन्य लक्षण भी हैं: नींद में खलल, गंभीर पसीना, अशांति, मांसपेशियों में शिथिलता और अन्य। इसलिए, निदान एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। फॉन्टानेल की अतिवृद्धि की अवधि अन्य कारकों पर निर्भर करती है।
- आप फॉन्टनेल को नहीं छू सकते, आप मस्तिष्क को नुकसान पहुंचा सकते हैं
यह गलत है। मस्तिष्क एक मजबूत संयोजी ऊतक झिल्ली द्वारा सुरक्षित रहता है। यह स्पर्श और शिशु देखभाल दोनों गतिविधियों का सामना करने में सक्षम है।
- यदि फॉन्टानेल तेजी से बढ़ता है, तो आप रिकेट्स के साथ भी कैल्शियम और विटामिन डी3 नहीं ले सकते
माता-पिता को पता होना चाहिए कि रिकेट्स एक बहुत गंभीर बीमारी है। आप स्व-चिकित्सा नहीं कर सकते। यदि डॉक्टर ने दवा लिखी है तो उसे लेना जरूरी है। अन्य सभी प्रश्नों के लिए, अतिरिक्त परामर्श लेना बेहतर है;
- सभी बच्चों-सहपाठियों में फ़ॉन्टनेल का आकार समान होना चाहिए
यह गलत है। कुछ निश्चित मानदंड हैं, लेकिन प्रत्येक बच्चे की वृद्धि और विकास की अपनी विशेषताएं होती हैं। इसलिए, एक ही उम्र के बच्चों में फॉन्टानेल का आकार और अतिवृद्धि की दर भिन्न हो सकती है।
- जब फॉन्टनेल समय से पहले बंद हो जाता है, तो मस्तिष्क का विकास रुक जाएगा और बच्चा मानसिक रूप से विकलांग हो जाएगा
यह गलत है। मस्तिष्क का विकास फॉन्टानेल के बंद होने के समय से जुड़ा नहीं है। खोपड़ी कोई अखंड संरचना नहीं है. खोपड़ी की हड्डियाँ लोचदार टांके से जुड़ी होती हैं जो आपके बढ़ने के साथ लंबी होती जाती हैं। कपाल 20 वर्ष तक बढ़ता है।
इस प्रकार, फॉन्टानेल के आकार में मानक से विचलन एक व्यक्तिगत विशेषता और रोग का लक्षण दोनों हो सकता है। इसलिए आपको इस क्षेत्र पर पूरा ध्यान देना चाहिए।
यदि बच्चा स्वस्थ और जोरदार है, तो कुछ भी उसे परेशान नहीं करता है, तो, सबसे अधिक संभावना है, आदर्श से विचलन उसकी व्यक्तिगत विशेषता है। यदि संदेह हो, तो अपने डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें ताकि समय बर्बाद न हो।
प्रकृति ने बच्चे के जन्म की प्रक्रिया पर सावधानीपूर्वक "सोचा" है। उन्होंने सभी सूक्ष्मताएं प्रदान कीं, जिसकी बदौलत बच्चा स्वस्थ पैदा होता है। बच्चे को जल्दी से माँ की जन्म नहर से गुजरने के लिए, उसका सिर बदल जाता है और एक आयताकार आकार ले लेता है, किनारों पर थोड़ा चपटा हो जाता है। शिशु की खोपड़ी की हड्डियों के बीच संयोजी ऊतक की प्लेटों से भरे अंतराल होते हैं। इन क्षेत्रों को फॉन्टानेल कहा जाता है, और युवा माता-पिता के पास कई अलग-अलग प्रश्न हैं जो उन्हें चिंतित करते हैं।
जन्म के बाद, एक बच्चे में 6 फॉन्टानेल होते हैं, जिनमें से अधिकांश बहुत जल्दी बड़े हो जाते हैं। इसलिए, माता-पिता बस उन पर ध्यान नहीं देते हैं। लेकिन ललाट, या बड़ा, फॉन्टानेल, जो लंबे समय तक खुला रहता है, मुख्य माना जाता है। यह सदमे अवशोषण के लिए जिम्मेदार है, गिरने के दौरान बच्चे को चोटों और फ्रैक्चर से बचाता है।
फॉन्टानेल कब अधिक बढ़ जाना चाहिए? इस प्रश्न का उत्तर आपको हमारे प्रकाशन में मिलेगा।
कहाँ स्थित हैं
फॉन्टानेल में सबसे प्रमुख बड़ा फॉन्टानेल (बीआर) है। यह पार्श्विका और ललाट की हड्डियों के बीच स्थित है और काफी बड़ा है, क्योंकि इसका आकार लगभग 3 सेमी है। इस क्षेत्र में हीरे का आकार है और करीब से जांच करने पर, आप देख सकते हैं कि यह थोड़ा कैसे स्पंदित होता है।
कई माता-पिता, यह सोच कर कि बच्चे में फॉन्टनेल कब बढ़ जाना चाहिए, इस बात में भी रुचि रखते हैं कि यह क्यों स्पंदित होता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि इस क्षेत्र में एक पतला संयोजी ऊतक होता है, जो आपको मस्तिष्क की वाहिकाओं और मस्तिष्कमेरु द्रव में उतार-चढ़ाव को देखने की अनुमति देता है। यह प्रोसेसशारीरिक और बिल्कुल सामान्य. यह चिंता करने लायक नहीं है. नवजात शिशु के सिर पर भी आप एक छोटा फॉन्टानेल पा सकते हैं। यह बड़े के पीछे स्थित होता है, जहां पार्श्विका और पश्चकपाल हड्डियां जुड़ती हैं। इसका आकार त्रिभुज जैसा है और इसका आकार 5 मिमी है। बहुत बार, बच्चे पहले से ही बंद छोटे फ़ॉन्टनेल के साथ पैदा होते हैं। अन्य शिशुओं में, यह 1 या 2 महीने के लिए बंद हो जाता है।
बच्चे के सिर की बारीकी से जांच करने पर दो युग्मित फॉन्टानेल का पता चलता है, जो अस्थायी क्षेत्रों में स्थित होते हैं। दूसरे तरीके से इन्हें पच्चर के आकार का कहा जाता है। फॉन्टानेल की दूसरी जोड़ी, जिसे मास्टॉयड कहा जाता है, कान के पीछे स्थित होती है। वे सभी बहुत जल्दी बंद हो जाते हैं और उनका कोई नैदानिक महत्व नहीं है।
एक बच्चे में फ़ॉन्टनेल कब बढ़ता है?
इस प्रश्न का उत्तर खोजने का प्रयास करते समय, टुकड़ों की भौतिक विशेषताओं और कई व्यक्तिगत मापदंडों को ध्यान में रखना आवश्यक है। ऐसे कोई सख्त मानदंड नहीं हैं जिनके अनुसार वर्णित क्षेत्र की पूर्ण चिकित्सा होती है। लेकिन अधिकांश बाल रोग विशेषज्ञों का मानना है कि आदर्श से विचलन के बिना अतिवृद्धि 6 से 18 महीने की उम्र के बीच होती है। कुछ मामलों में, फॉन्टानेल 6 महीने में या जब बच्चा एक वर्ष का हो जाता है तब बंद हो जाता है। यह बहुत कम बार 3 महीने से 2 साल की उम्र के बीच होता है। यह सब शिशु की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है।
इस बारे में जुनूनी ढंग से न सोचें कि बच्चे का फ़ॉन्टनेल कितना बढ़ना चाहिए। आख़िरकार, प्रत्येक बच्चा एक अनोखी रचना है, सभी बच्चों के शरीर की अपनी-अपनी विशेषताएँ और शारीरिक गुण होते हैं। और यदि पड़ोसी का लड़का पहले ही ठीक हो चुका है, लेकिन आपका बच्चा अभी तक ठीक नहीं हुआ है, तो अलार्म बजाने की कोई जरूरत नहीं है।
फ़ॉन्टनेल बंद होने की गति को प्रभावित करने वाले कारक
फॉन्टनेल कब बढ़ना चाहिए, इस सवाल में रुचि रखते हुए, यह समझना आवश्यक है कि कुछ कारक हैं जो उपचार दर को प्रभावित करते हैं। तो प्रक्रिया इस पर निर्भर करती है:
- वंशानुगत प्रवृत्ति से. यह समझना महत्वपूर्ण है कि शिशु के जन्म के दौरान फॉन्टानेल का आकार और उनकी अतिवृद्धि की दर मुख्य रूप से आनुवंशिक विशेषताओं पर निर्भर करती है।
- गर्भकालीन आयु से जिस समय शिशु का जन्म हुआ। यदि किसी बच्चे का जन्म नियत तिथि से पहले हो जाता है तो वह शारीरिक विकास में थोड़ा पीछे रह जाता है। इसलिए, फ़ॉन्टनेल के बंद होने का समय लंबा है।
- बच्चे के शरीर में कैल्शियम और विटामिन डी की सांद्रता से। यदि बच्चे में कैल्शियम की कमी है, तो उसके माता-पिता निश्चित रूप से खुद से यह सवाल पूछेंगे कि फॉन्टानेल कब बढ़ना चाहिए, क्योंकि वे मानक से विचलन देखेंगे। अगर शरीर में विटामिन डी की अधिकता हो जाए तो डिप्रेशन समय से पहले ही दूर हो जाएगा। हालाँकि, यहाँ बच्चे का आहार दूसरे स्थान पर है। आखिरकार, आदर्श से विचलन का मुख्य कारण चयापचय संबंधी विकार है।
- इस बात से कि क्या माँ ने गर्भावस्था के दौरान कोई दवा ली थी। डॉक्टरों ने कहा कि फॉन्टानेल के आकार और मल्टीविटामिन के सेवन के साथ-साथ गर्भवती महिला के आहार के बीच सीधा संबंध है।
यह याद रखना चाहिए कि वंशानुगत प्रवृत्ति सीधे नवजात शिशु में फॉन्टानेल के आकार को प्रभावित करती है।
आदर्श क्या है?
बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, डॉक्टर उस स्थान की जांच करते हैं और उसका मूल्यांकन करते हैं। इसके बाद वह मासिक जांच के दौरान स्थिति पर नजर रखते हैं। बाल रोग विशेषज्ञ बिना किसी असफलता के ताज के आकार, इसके घटने की दर, साथ ही इसके चारों ओर की हड्डियों के घनत्व पर ध्यान देते हैं।
यदि बच्चा स्वस्थ और पूर्ण अवधि का है, तो उसके फ़ॉन्टनेल का आकार 2.5-3.0 सेमी है। डॉक्टर खोपड़ी के स्पर्श द्वारा और समचतुर्भुज के विपरीत पक्षों के बीच माप करके व्यास निर्धारित करता है। वह माँ को भी सलाह देगा और आपको बताएगा कि शिशु का फॉन्टानेल लगभग कब बढ़ना चाहिए।
यदि बच्चा बड़ा है और 41-42 सप्ताह में पैदा हुआ है, तो फॉन्टानेल छोटा हो सकता है।
इस घटना में कि बच्चा समय से पहले है, उसके मुकुट का आकार 3.5 × 3.5 सेमी है। इसके अलावा, यह जानने योग्य है कि जो बच्चा पहले से ही 1 महीने का है, उसका बीआर जन्म के समय से अधिक हो सकता है। आख़िरकार, इस अवधि के दौरान मस्तिष्क का सक्रिय विकास होता है और हड्डियाँ अलग हो जाती हैं।
यह निर्धारित करना काफी कठिन है कि अलग-अलग उम्र में टुकड़ों में पार्श्विका क्षेत्र वास्तव में क्या होना चाहिए। हालाँकि, अनुमानित पैरामीटर हैं, और वे यहां हैं:
- तीन महीने की उम्र में, आकार 1.8-2.0 सेमी है।
- छह महीने तक पहुंचने पर, बच्चे का फ़ॉन्टनेल घटकर 1.8-1.6 सेमी हो जाता है।
- 9 महीनों में, इस क्षेत्र का आकार 1.3-1.4 सेमी है।
- साल दर साल फॉन्टनेल का आकार घटकर 0.4-0.8 सेमी रह जाता है।
यह दिशानिर्देश अनुमानित है. और सब इसलिए क्योंकि:
- जन्म के समय प्रत्येक बच्चे का अपना फ़ॉन्ट आकार होता है।
- बीआर को कसने की प्रक्रिया उसके आकार पर निर्भर नहीं करती है।
यह सुनिश्चित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि वर्णित क्षेत्र बहुत तनावपूर्ण नहीं है और फॉन्टानेल खोपड़ी की हड्डियों के स्तर पर हैं। हल्की सूजन या धँसना, साथ ही धड़कन की अनुमति है।
इसके अलावा, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि सिर के शीर्ष के चारों ओर स्थित ललाट और पार्श्विका हड्डियां नरम होने के क्षेत्रों के बिना, पर्याप्त रूप से घनी हों।
आदर्श से विचलन - क्या मुझे चिंतित होना चाहिए?
फॉन्टानेल कब अधिक बढ़ जाना चाहिए और क्या विचलन माना जाता है? डॉक्टर 3 महीने से कम उम्र में फॉन्टानेल के अस्थिभंग को बहुत जल्दी मानते हैं। यह स्थिति निम्नलिखित विकृति के परिणामस्वरूप देखी जा सकती है:
- क्रानियोसिनेस्टोसिस। इस मामले में, फॉन्टानेल का तेजी से कड़ापन होता है और कपाल टांके का पूर्ण संलयन होता है, जो मस्तिष्क के सामान्य विकास को रोकता है। पैथोलॉजी जन्मजात या अधिग्रहित होती है। ज्यादातर मामलों में, यह बच्चे के विकास में अन्य विकारों के साथ होता है।
- माइक्रोसेफली. ऐसी बीमारी के साथ, हम केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास में गंभीर विचलन के बारे में बात कर सकते हैं। एक स्पष्ट संकेत सिर का आकार कम होना, शरीर के अन्य हिस्सों के सापेक्ष अनुपात का उल्लंघन है।
- मस्तिष्क के विकास की विसंगतियाँ। यहां हम इसकी संरचना के उल्लंघन, आकार और वजन में कमी के बारे में बात कर रहे हैं।
वर्णित असामान्यताएं दुर्लभ हैं, और तेजी से बढ़ते फ़ॉन्टनेल के रूप में अभिव्यक्तियां सटीक निदान के लिए पर्याप्त नहीं हैं। एक नियम के रूप में, बच्चे में बीमारी के अन्य लक्षण भी होते हैं। प्रत्येक माँ पूछेगी कि किस उम्र में बच्चे का फॉन्टानेल अधिक बढ़ जाना चाहिए, यदि वह देखती है कि यह अधिक धीरे-धीरे बंद होता है। मानक से यह विचलन पहले की तुलना में बहुत अधिक सामान्य है, और निम्नलिखित समस्याओं का संकेत दे सकता है:
- थायरॉयड ग्रंथि की जन्मजात विकृति। इस मामले में, बच्चे को उनींदापन, कम गतिविधि, खराब भूख, कब्ज, अपच, सूजन होती है।
- रिकेट्स। अक्सर यह बीमारी समय से पहले जन्मे बच्चों में होती है। यह तब भी होता है जब बच्चे के शरीर में विटामिन डी और कैल्शियम की कमी हो जाती है। बच्चे की नींद में खलल पड़ता है, भूख कम हो जाती है और तंत्रिका उत्तेजना बढ़ जाती है। उसे बहुत अधिक पसीना आने लगता है और साथ ही पसीने से खट्टी गंध आने लगती है।
- चॉन्ड्रोडिस्प्लासिया। यह विकृति हड्डी के ऊतकों की एक आनुवंशिक बीमारी है। बच्चे का विकास धीमा हो गया है, उसके अंग भी छोटे हो गए हैं। यह रोग बौनेपन की ओर ले जाता है।
- डाउन की बीमारी, जिसमें
बेशक, सभी माता-पिता इस बारे में सोचते हैं कि बच्चे का फॉन्टानेल कब बढ़ना चाहिए। सौभाग्य से, शिशुओं में गंभीर विकृति काफी दुर्लभ है, और निदान की पुष्टि करने के लिए, एक व्यापक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है।
डॉ. कोमारोव्स्की की राय
डॉ. कोमारोव्स्की के अनुसार, एक बच्चे का फ़ॉन्टनेल कितना बढ़ना चाहिए? इस डॉक्टर का कहना है कि प्रत्येक बच्चे का समय पूरी तरह से अलग-अलग होता है। और इसमें कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि एक स्वस्थ बच्चे में भी बीआर केवल दो साल की उम्र तक ही बढ़ सकता है, यह सामान्य है। यह भी संभावना नहीं है कि जिस बच्चे का विकास बीमारी के चेतावनी संकेतों के बिना होता है, उसे रिकेट्स या अन्य बीमारियाँ होंगी। आप केवल इसलिए निदान नहीं कर सकते क्योंकि फॉन्टानेल बहुत धीरे-धीरे या तेज़ी से बढ़ता है। डॉक्टर का यह भी कहना है कि इस मामले में विटामिन डी के अतिरिक्त सेवन से कोई नुकसान नहीं होगा। इस बात की चिंता न करें कि फॉन्टनेल कब ठीक होगा। कोमारोव्स्की बिना किसी कारण से घबराने की सलाह नहीं देते हैं।
ताज की जांच करते समय डॉक्टर किस पर ध्यान देता है?
क्या ऐसे पैरामीटर हैं जिनके अनुसार डॉक्टर द्वारा जांच करने पर बीडी की स्थिति का आकलन किया जाता है? हां, डॉक्टर निम्नलिखित मानदंडों के अनुसार स्थिति का आकलन करता है:
- फॉन्टानेल की जांच करता है और पता लगाता है कि इसका आकार शिशु की उम्र से कितना मेल खाता है।
- यह स्थापित करता है कि जन्म के समय एक नवजात शिशु के पास कितने फ़ॉन्टनेल थे और उनकी संख्या की तुलना आज की संख्या से की जाती है।
- यह देखता है कि फॉन्टानेल कितने बदल गए हैं, कितनी तेजी से घटते हैं और क्या उनका आकार बदल गया है।
- नरम होने से बचाने के लिए किनारों को छूएं।
- यह निर्धारित करता है कि क्या क्षेत्र ढीला, धँसा, उभरा हुआ या तनावपूर्ण है।
सभी कारकों को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर न केवल यह जानता है कि फॉन्टानेल कितने महीनों में बढ़ना चाहिए, बल्कि यह भी निर्धारित करने में सक्षम होगा कि बच्चे की स्थिति पैथोलॉजिकल है या नहीं।
नवजात शिशु का फॉन्टानेल उभरा हुआ होता है
अक्सर, बहुत अधिक उभरा हुआ फॉन्टानेल एन्सेफलाइटिस, सेरेब्रल हेमरेज या मेनिनजाइटिस के साथ होता है। ऐसी बीमारियों के साथ, उच्च इंट्राकैनायल दबाव देखा जाता है, जिसके कारण वर्णित क्षेत्र सूज जाता है।
हालाँकि, तुरंत निष्कर्ष पर पहुंचने और घबराने की जरूरत नहीं है। मस्तिष्क रोग एक गंभीर विकृति है, और उभरे हुए फॉन्टानेल जैसा लक्षण एकमात्र नहीं हो सकता है। यदि माता-पिता किसी बच्चे में आदर्श से विचलन के अन्य खतरनाक लक्षण देखते हैं, तो जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।
यहां वे लक्षण दिए गए हैं जिन पर आपको निश्चित रूप से ध्यान देना चाहिए यदि किसी बच्चे का फॉन्टानेल उभरा हुआ है:
- ऐसा तापमान जिसे नीचे लाना लगभग असंभव है।
- मतली और उल्टी के दौरे।
- सुस्ती और उनींदापन.
- दौरे की उपस्थिति.
- बच्चे का जोर-जोर से रोना या चिड़चिड़ापन।
- होश खो देना।
- स्ट्रैबिस्मस की उपस्थिति.
अगर किसी बच्चे को चोट लगने या गिरने के कारण चोट लगने के बाद वह जगह उभरने लगे तो आपको भी सावधान रहना चाहिए।
धँसा फॉन्टानेल
यदि आप इस सवाल में रुचि रखते हैं कि फॉन्टानेल कितना बढ़ना चाहिए, और अचानक ध्यान दें कि यह खोपड़ी में खींचा हुआ लग रहा है, तो यह बच्चे के निर्जलीकरण का संकेत हो सकता है। बीआर आकार बदलता है, खोपड़ी की हड्डियों के नीचे गिरता है और तरल पदार्थ की तीव्र कमी का संकेत देता है। यदि उच्च तापमान, बार-बार उल्टी और अपच हो, तो यह तरल पदार्थ के महत्वपूर्ण नुकसान का संकेत देता है। यह स्थिति पैथोलॉजिकल है। त्वचा शुष्क हो जाती है, बच्चे को अच्छा महसूस नहीं होता, उसके होठों पर दरारें पड़ जाती हैं।
अपने बच्चे को दूध पीने या स्तनपान कराने देना बहुत महत्वपूर्ण है। उसके बाद, आपको खोए हुए तरल पदार्थ को सही ढंग से भरने और आगे के उपचार के लिए अपॉइंटमेंट लेने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। एम्बुलेंस को कॉल करना सबसे अच्छा है।
शिशु का फॉन्टानेल क्यों स्पंदित होता है?
शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि की प्रक्रिया में, मस्तिष्क को रक्त की सक्रिय आपूर्ति होती है। इस अंग की वाहिकाएँ हृदय की मांसपेशियों के करीब स्थित होती हैं, और जब रक्त चलता है, तो झटके और दबाव में वृद्धि देखी जाती है। इस मामले में, धड़कन मस्तिष्क की झिल्ली और प्लेट तक फैल जाती है, जो ललाट फॉन्टानेल को कवर करती है। यदि हल्की सी भी धड़कन हो तो इसे आदर्श माना जा सकता है। हालाँकि, यदि धड़कन बहुत तेज़ है, तो आपको उल्लंघन का कारण जानने के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
निष्कर्ष
लेख में इस सवाल पर विचार किया गया कि एक बच्चे में फॉन्टनेल कितने समय तक बढ़ना चाहिए। इस तथ्य के बावजूद कि बीआर की अतिवृद्धि के लिए मानदंड हैं और आमतौर पर यह प्रक्रिया डेढ़ साल में पूरी हो जाती है, कुछ मामलों में स्वस्थ शिशुओं में मामूली विचलन होते हैं। इसलिए, इस बारे में बोलते हुए कि शिशु में फॉन्टानेल कब बढ़ना चाहिए, यह समझना महत्वपूर्ण है कि कोई स्पष्ट सीमाएँ नहीं हैं। हालाँकि, यदि किसी बच्चे का बीआर तेजी से बढ़ रहा है और वह अभी तीन महीने का नहीं हुआ है, तो माता-पिता को सावधान हो जाना चाहिए। इस मामले में, दूसरों की तरह, डॉक्टर की सलाह लेना बेहतर है।
जब बच्चा पूरी तरह से खाता है और वजन भी अच्छी तरह से बढ़ जाता है, तो फॉन्टानेल तेजी से बंद हो जाता है, लेकिन यह कोई विकृति नहीं है। इसलिए, जिन शिशुओं को स्तनपान कराया जाता है, उनमें कृत्रिम शिशुओं की तुलना में वर्णित क्षेत्र की अधिक तेजी से वृद्धि होती है।
स्व-चिकित्सा करना और किसी बच्चे को स्वतंत्र रूप से दवाएं लिखना या लगाना सख्त मना है लोक उपचार. नियम का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है: संदेह होने पर बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें। विशेषज्ञ अतिरिक्त परीक्षाएं लिखेगा, और इससे बच्चे का स्वास्थ्य सुरक्षित रहेगा। आपको न केवल फॉन्टानेल के आकार पर ध्यान देना चाहिए, बल्कि उसकी स्थिति पर भी नजर रखनी चाहिए।
उनके पास छोटे एंटीना हैं लेकिन अभी तक कोई नीकैप नहीं है। और नवजात शिशुओं में एक वयस्क की तुलना में अधिक हड्डियाँ होती हैं: 300 बनाम 206। बात यह है कि विकास के दौरान कुछ हड्डियाँ एक साथ विलीन हो जाती हैं। उदाहरण के लिए, खोपड़ी की हड्डियाँ - इसमें वास्तव में कई भाग होते हैं। यह आवश्यक है ताकि बच्चे का सिर महिला की जन्म नहर से गुजर सके। फॉन्टनेल के बढ़ने पर खोपड़ी की हड्डियाँ पूरी तरह से एक बॉक्स में जुड़ जाती हैं।
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हालाँकि हम नवजात शिशु के सिर पर एक फॉन्टानेल देखते हैं - सामने वाला, वास्तव में उनमें से छह होते हैं। इसमें एक छोटा पश्चकपाल और चार टेम्पोरल भी होते हैं, जो आमतौर पर जन्म के समय या जीवन के पहले महीने के दौरान बंद हो जाते हैं।
बड़े ललाट फॉन्टानेल की भूमिका जन्म नहर से गुजरने के दौरान बच्चे के सिर को क्षति से बचाना और मस्तिष्क को पूरी तरह से विकसित होने देना है, इसे खोपड़ी की कठोर हड्डियों तक सीमित नहीं करना है, कम से कम किसी व्यक्ति के जीवन के पहले चरण में . इसके अलावा, बड़ा फॉन्टानेल मस्तिष्क के थर्मोरेग्यूलेशन में शामिल होता है। समय के साथ, प्राकृतिक नियमन की प्रक्रिया में सुधार होता है और ललाट फॉन्टानेल 12-18 महीने की उम्र तक बंद हो जाता है।
लेकिन सभी शर्तें पूरी तरह से व्यक्तिगत हैं। किसी विशेष बच्चे के लिए देर से या जल्दी बंद होना सामान्य बात है। जिला चिकित्सक फॉन्टानेल की स्थिति और आकार की निगरानी करता है।
फ़ॉन्टानेल की देखभाल कैसे करें
फॉन्टानेल को विशेष देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है। मुख्य बात जो आपको जानना आवश्यक है वह यह है कि किसी भी स्थिति में आपको इस क्षेत्र पर दबाव नहीं डालना चाहिए। लेकिन जब बच्चे की खोपड़ी बन रही होती है, तब भी कुछ बातों का ध्यान रखना होता है।
यदि बच्चा हर समय एक ही दिशा में सिर घुमाकर सोता है, तो इस तरफ की खोपड़ी सपाट हो सकती है। आदर्श रूप से, यदि बच्चा अपनी पीठ के बल सोता है, या अपना सिर अलग-अलग दिशाओं में घुमाता है। माता-पिता इस पर प्रभाव डाल सकते हैं: बच्चे के पसंदीदा खिलौने को उस तरफ रखें जहाँ आपको उसे घुमाने की ज़रूरत हो। ऐसा "व्यायाम" गर्दन की मांसपेशियों को मजबूत करने में भी मदद करेगा। और अगर "सपाटपन" दिखाई भी देता है, तो जब बच्चा बड़ा हो जाएगा, बैठ सकता है, पेट के बल लेट सकता है, तो यह ठीक हो जाएगा।
लेकिन अगर सिर का आकार आपको अजीब लगता है तो बेहतर होगा कि आप अपने डॉक्टर से इस बारे में चर्चा करें। वह एक परीक्षा आयोजित करेगा और यह समझने में सक्षम होगा कि क्या समस्या खोपड़ी की हड्डियों के विकास में है। आमतौर पर आप नियमित फिजियोथेरेपी से सब कुछ ठीक कर सकते हैं। यदि समस्या गंभीर है, तो आपका बाल रोग विशेषज्ञ आपको किसी विशेषज्ञ के पास भेजेगा।
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यदि फॉन्टनेल खराब तरीके से बढ़ता है तो क्या करें
हालाँकि, यदि फॉन्टानेल के धीमी गति से कसने की समस्या चिंतित करती है, तो आप किसी न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क कर सकते हैं। वह बच्चे की जांच करेगा, यदि आवश्यक हो तो मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड करेगा और आपके संदेह दूर करेगा।
माता-पिता की कई चिंताएँ नवजात शिशु के सिर पर एक स्पंदनशील क्षेत्र - फॉन्टानेल से जुड़ी होती हैं। चिंता के कारण बच्चे की देखभाल होती है, असुरक्षित क्षेत्र के संपर्क में आने पर उसे नुकसान पहुंचने का डर रहता है। माता-पिता विशेष रूप से रुचि रखते हैं जब एक शिशु में फ़ॉन्टनेल अतिवृद्धि होती है, जो आदर्श है, क्या विचलन संभव हैं।
peculiarities
फॉन्टानेल का निर्माण बच्चे की कपालीय हड्डियों के जंक्शन पर होता है, जो नरम झिल्लीदार ऊतक से जुड़ा होता है। यह मस्तिष्क को बाहरी प्रभावों से बचाने के लिए पर्याप्त घना है: आप बच्चे के सिर को धोने, कंघी करने और सहलाने से नहीं डर सकते।
अंतर्गर्भाशयी विकास की प्रक्रिया में, 6 फॉन्टानेल बनते हैं:
- किनारों पर दो जोड़े (ऑरिकल्स के सामने और उनके पीछे) बल्कि संकीर्ण, सीम की तरह अधिक हैं। वे जन्म के समय या उसके तुरंत बाद विलंबित होते हैं और माता-पिता के लिए अदृश्य होते हैं:
- पश्चकपाल क्षेत्र में छोटा (लगभग 5 मिमी व्यास) - ज्यादातर मामलों में यह भ्रूण के विकास के दौरान बंद हो जाता है, जो अक्सर समय से पहले के बच्चों में देखा जाता है। हड्डी के ऊतकों के साथ इसका अतिवृद्धि कई दिनों से लेकर दो महीने तक रहता है;
- सिर के शीर्ष पर स्थित बड़े को सबसे आखिर में कस दिया जाता है। इसका आयाम 22-35 मिमी के बीच भिन्न होता है।
समय से पहले जन्म, हाइड्रोसिफ़लस (मस्तिष्क के निलय में अतिरिक्त तरल पदार्थ का संचय), या कंकाल प्रणाली के विकास में विकारों के परिणामस्वरूप एक बच्चा पैथोलॉजिकल रूप से बड़े फॉन्टानेल के साथ पैदा हो सकता है। शरीर के अन्य हिस्सों की तुलना में बहुत छोटी खोपड़ी और मस्तिष्क के अनुपातहीन होने पर पार्श्विका का कम आकार और शेष फॉन्टानेल का पूर्ण रूप से बंद होना संभव है। ऐसे मामलों में कारणों को निर्धारित करने के लिए चिकित्सा पर्यवेक्षण, अतिरिक्त अध्ययन की आवश्यकता होती है। जन्मजात विकृति वाले शिशुओं में फॉन्टानेल की अतिवृद्धि की दर बिना विचलन वाले बच्चों की तुलना में भिन्न हो सकती है।
आम तौर पर स्वीकृत मानदंड
पार्श्विका फॉन्टानेल को एक रॉमबॉइड आकार की विशेषता है, जिसकी चौड़ाई और लंबाई 5-35 मिमी की सीमा में है। आकार की गणना करने के लिए, आपको नरम क्षेत्र के अधिकतम आयामों को साथ-साथ निर्धारित करने की आवश्यकता है, परिणामी संख्याओं को जोड़ें और दो से विभाजित करें। उम्र के आधार पर पार्श्विका फॉन्टानेल के औसत पैरामीटर तालिका में दिखाए गए हैं:
आयु (महीनों में) | सूत्र का आकार (सेमी) |
---|---|
1 तक | 2,6-2,8 |
1-3 | 2,2-2,5 |
3-4 | 2-2,1 |
4-7 | 1,6-1,8 |
7-9 | 1,4-1,6 |
9-10 | 1,2-1,4 |
10-11 | 0,9-1,2 |
11-12 | 0,5-0,8 |
आयाम अनुमानित हैं, कुछ मिमी ऊपर या नीचे का विचलन स्वीकार्य है। पहले तीन महीनों में, मस्तिष्क की गहन वृद्धि के कारण फॉन्टानेल में थोड़ी वृद्धि संभव है।
बच्चे के लिंग पर निर्भरता होती है (लड़कों में, नरम क्षेत्र तेजी से कड़ा हो जाता है) और आनुवंशिकता: यदि माता-पिता में से किसी एक के पास विकृति विज्ञान के बिना जल्दी या देर से अतिवृद्धि थी, तो बच्चे में एक ख़ासियत दिखाई दे सकती है।
फ़ॉन्टनेल को कब खींचना चाहिए?
डॉ. कोमारोव्स्की का कहना है कि सामान्यतः ऊतक ओसिफिकेशन 3 से 24 महीने की उम्र के बीच होता है। सटीक समय व्यक्तिगत रूप से, बच्चे के विकास की विशेषताओं पर निर्भर करता है। तीन महीने के शिशुओं में बंद होना दुर्लभ है - लगभग 1%, लगभग 40% में एक वर्ष की आयु में अतिवृद्धि फॉन्टानेल देखी जाती है, दो साल तक यह प्रक्रिया 95% शिशुओं में पूरी हो जाती है। बाद में अतिवृद्धि संभव है, विकास संबंधी असामान्यताओं के अभाव में इसे सामान्य माना जाता है।
तीव्र अतिवृद्धि
फॉन्टनेल 6 महीने तक के बच्चे को खींच सकता है। सामान्य वृद्धि और विकास के साथ, यह कोई विचलन नहीं है। तीन महीने तक की उम्र में फॉन्टानेल के नरम ऊतकों का अस्थिभंग बहुत जल्दी माना जाता है।विकृति विज्ञान के परिणामस्वरूप होता है:
- क्रानियोसिनोस्टोसिस हड्डी के ऊतकों के निर्माण में एक विचलन है, जिसमें फॉन्टानेल जल्दी से कड़ा हो जाता है और कपाल टांके पूरी तरह से जुड़ जाते हैं, जिससे मस्तिष्क का सामान्य विकास रुक जाता है। जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है, ज्यादातर मामलों में अन्य विकासात्मक विकारों के साथ संयोजन में देखा जाता है;
- माइक्रोसेफली - सिर के आकार में कमी में व्यक्त, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास में गंभीर विचलन को संदर्भित करता है। मुख्य लक्षण सिर की परिधि का कम होना, शरीर के अन्य हिस्सों के सापेक्ष अनुपात का उल्लंघन है;
- मस्तिष्क के विकास में विसंगतियाँ - इसकी संरचना में गड़बड़ी, आकार में कमी, वजन।
इस तरह के विचलन दुर्लभ हैं, तेजी से बढ़ते फॉन्टानेल के रूप में अभिव्यक्ति तक सीमित नहीं हैं।
धीमी गति से समापन
यह समस्या अधिक आम है, यह तब होती है जब शिशु:
- थायरॉयड ग्रंथि की जन्मजात विकृति। उनींदापन, सूजन, बच्चे की कम गतिविधि से प्रकट, अपर्याप्त भूख, पाचन समस्याएं, कब्ज;
- - समय से पहले जन्मे बच्चे अक्सर इनसे पीड़ित होते हैं। यह शरीर में कैल्शियम की कमी या कमी से हो सकता है। लक्षण हैं नींद में खलल, भूख, तंत्रिका उत्तेजना में वृद्धि, एक विशिष्ट खट्टी गंध के साथ पसीना आना;
- आनुवंशिक असामान्यताओं के कारण होने वाला अस्थि रोग - एकॉन्ड्रोडिसप्लासिया। विकास मंदता के साथ, अंग छोटे हो जाते हैं, जिससे बौनापन हो जाता है;
- डाउन की बीमारी विकासात्मक देरी है।
गंभीर बीमारियाँ काफी दुर्लभ हैं, निदान की पुष्टि के लिए एक व्यापक परीक्षा आवश्यक है। निदान करने के लिए, आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता है।
सामान्य मिथक
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फॉन्टानेल की अतिवृद्धि से जुड़ी सबसे आम गलतफहमियाँ:
- जल्दी बंद होने से मस्तिष्क का विकास सीमित हो जाता है। खोपड़ी की हड्डियाँ टांके से जुड़ी होती हैं, जो 20 वर्षों के बाद पूरी तरह से जुड़ जाती हैं। वे सामान्य सिर वृद्धि और मस्तिष्क विकास प्रदान करते हैं। फॉन्टानेल के जल्दी बढ़ने की स्थिति में, टांके की स्थिति की जांच की जाती है: यदि वे बंद नहीं हैं, तो बच्चे के आगे के विकास के लिए कोई खतरा नहीं है।
- विटामिन डी और कैल्शियम की खुराक लेने से तेजी से वृद्धि होती है। उन्हें रिकेट्स की रोकथाम के लिए बच्चे के विकास को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है, केवल पदार्थों की कमी हड्डी के ऊतकों के विकास को प्रभावित कर सकती है, जो प्रक्रिया को धीमा कर देती है और अतिवृद्धि की अवधि को बढ़ा देती है। खनिजों, विटामिनों के सेवन से ऊतक ossification में तेजी नहीं आती है, यह एक व्यक्तिगत विशेषता है या बच्चे के विकास में उल्लंघन के साथ होती है।
- यदि एक वर्ष तक बच्चे का फॉन्टानेल अधिक नहीं बढ़ता है, तो उसे रिकेट्स है। यह रोग कई लक्षणों से प्रकट होता है और इसे केवल बच्चे के सिर पर झिल्लीदार ऊतक के अस्थिभंग की दर से निर्धारित नहीं किया जा सकता है।
- जन्म के समय शिशु का छोटा फॉन्टानेल तेजी से बढ़ना चाहिए और इसके विपरीत। कसने का समय झिल्ली के प्रारंभिक आकार पर नहीं, बल्कि जीव की विशेषताओं पर निर्भर करता है।
ऐसा कोई सटीक समय नहीं है जब नवजात शिशुओं में बड़ा फॉन्टानेल बढ़ जाता है . यह प्रक्रिया व्यक्तिगत रूप से होती है, यह विभिन्न कारकों से प्रभावित होती है।फ़ॉन्टनेल की अतिवृद्धि के लिए आम तौर पर स्वीकृत शर्तों से विचलन के मामले में स्वतंत्र रूप से निदान करना असंभव है। यह गंभीर बीमारियों का एकमात्र लक्षण नहीं हो सकता - उनके हमेशा अतिरिक्त संकेत होते हैं।
स्वतंत्र रूप से दवाएं लिखना और लोक तरीकों का उपयोग करना मना है।शिशु के स्वास्थ्य के लिए, नियम का पालन करना महत्वपूर्ण है: बाल रोग विशेषज्ञ के साथ किसी भी चिंता पर चर्चा करें, जो यदि आवश्यक हो, तो अतिरिक्त अध्ययन लिखेंगे। फॉन्टनेल के आकार के अलावा, आपको इसकी स्थिति पर भी ध्यान देने की आवश्यकता है: अत्यधिक उत्तल या धँसा हुआ होना बीमारी या बच्चे की स्थिति में गिरावट का संकेत हो सकता है।