Dekodiranje razine HCG. Online hCG kalkulator: tumačenje analize beta-hCG. HCG norme po danu
HCG je jedinstveni hormon. Ne samo da vam omogućuje određivanje uspješnog začeća kada su druge metode još uvijek neinformativne, već također pomaže u praćenju napretka trudnoće. Svaka faza trudnoće ima svoju normu hormona, ali pokazatelj može odstupati. Često se odstupanja javljaju u većem smjeru. Što znači povišeni hCG tijekom trudnoće? Zašto je važno ne zanemariti rezultate testova koji su izvan normalnog raspona? Žena koja očekuje bebu mora znati sve o "hormonu trudnoće". To će vam pomoći da ne propustite zvona za uzbunu i istovremeno odagnati prazne strahove.
Zdrava prehrana ključ je dobrog zdravlja
HCG je specifičan hormon poznat svim ženama koje su u “zanimljivoj situaciji”. Analiza koncentracije tvari obavezna je za trudnice. Kemijski sastav hormona je glikoprotein. Sastoji se od alfa i beta podjedinica. Beta-hCG vam omogućuje određivanje trudnoće i praćenje njezinog tijeka.
Proizvodnja ljudskog korionskog gonadotropina počinje tek nakon uspješnog začeća. Iznimka su slučajevi raka, kada se hCG nalazi u krvi žena koje nisu trudne, pa čak iu krvi muškaraca. Međutim, ovo je patološki fenomen, dok je prisutnost hormona u trudnica norma.
HCG proizvodi fetalna membrana. Proizvodnja hormona počinje odmah nakon implantacije oplođenog jajašca. Prisutnošću hCG-a možete odrediti je li u ovom ciklusu došlo do začeća. Otkrivanje hormona u krvi ukazuje na "zanimljivu situaciju" kada druge metode određivanja još uvijek ne mogu ništa reći. Test trake također reagiraju na hCG. Međutim, informativna količina hormona u urinu pojavljuje se kasnije nego u krvi.
Funkcionalni značaj hormona
“Hormon trudnoće” ima ključnu ulogu u uspješnoj trudnoći i razvoju fetusa. Na početku menstruacije važno je da se koncentracija hCG povećava. To je neophodno za očuvanje i normalan razvoj trudnoće. Gonadotropin je odgovoran za:
- funkcioniranje žutog tijela;
- proizvodnja važnih hormona - progesterona, estrogena;
- izostanak menstruacije;
- zaštita embrionalnih stanica od napada ženskog imunološkog sustava (smanjene imunološke funkcije sprječavaju odbacivanje fetusa).
Mlada majka i novorođenče
Nakon polaganja organa, hormon osigurava pravilan rad djetetovih gonada i nadbubrežnih žlijezda u prenatalnom razdoblju. Ako je jajašce oplođeno Y-spermijem, tada hCG potiče sintezu testosterona. Zahvaljujući tome, fetus se formira prema muškom tipu.
Iako bi hCG trebao rasti do 11. tjedna, njegova prevelika koncentracija u krvi nije dobar znak. Hormon je marker genetskih bolesti fetusa: značajno povećanje povećava vjerojatnost otkrivanja kromosomskih abnormalnosti u djeteta. Visoke razine mogu ukazivati na komplikacije u trudnoći.
Ako se prvo napravi hCG test kako bi se potvrdile sumnje o uspješnom začeću, tada on postaje sastavni dio probira u tromjesečju.
Kako pravilno položiti test
Da bi analiza hCG-a pokazala pouzdan rezultat, morate znati neke nijanse. Kako pravilno polagati test? Da biste utvrdili trudnoću, možete posjetiti laboratorij počevši od trećeg dana izostanka menstruacije ili od desetog do četrnaestog dana od dana očekivanog začeća. Ako se analiza napravi ranije, ostaje upitna njezina točnost i bit će potreban kontrolni test. Moguće je identificirati patologiju trudnoće ili potvrditi njezin normalan tijek samo praćenjem hCG tijekom vremena. Ako početna analiza pokaže bilo kakva odstupanja od norme, tada će se morati ponovno donirati vensku krv.
Analiza hormona dio je probira: radi se u 10-14 tjednu, a zatim u 16-17 tjednu. Možda će biti potrebno ponoviti analizu nekoliko puta: sve ovisi o pojedinačnom slučaju i konkretnim rezultatima.
Za buduću majku Morate zapamtiti sljedeća pravila:
- HCG test se uzima na prazan želudac. Optimalno vrijeme je jutro. Ako možete doći u laboratorij samo tijekom dana, tada ne možete jesti šest sati prije određenog vremena.
- Dan prije vađenja krvi treba izbjegavati fizičku aktivnost.
- Kod uzimanja hormonskih lijekova teško je dobiti normalne rezultate. Lijekovi pomiču razinu hormona na jednu, često na veću stranu. Trebali biste unaprijed obavijestiti svog liječnika o uzimanju takvih lijekova.
Usklađenost sa svim nijansama omogućuje nam da govorimo o informacijskom sadržaju analize i pouzdanosti dobivenih rezultata. Međutim, mogućnost pogreške ne može se potpuno isključiti, osobito ako je analiza primarna. Ponekad je netočan rezultat posljedica nepravovremene dijagnoze: to se događa ako je došlo do pogreške u određivanju razdoblja i pogrešne vrijednosti su uzete kao osnova.
Norme
Prvi tjedni nakon implantacije karakterizirani su brzim porastom "hormona trudnoće". Njegova se razina udvostručuje svaka dva dana. Prisutnost takvog pokazatelja omogućuje određivanje trudnoće na ekstremno rani stadiji. Do 11. tjedna koncentracija hormona doseže svoj vrhunac. Nakon čega dolazi do pada. Do 20. tjedna vršna vrijednost može se smanjiti za pola. Od ovog trenutka razina se stabilizira.
Standardi za svako razdoblje prikazani su u tablici:
visok hCG tijekom trudnoće | Hormon (mjerna jedinica – med/ml) |
---|---|
1 – 2 | od 25 do 156 |
2 – 3 | od 101 do 4870 |
3 – 4 | od 1110 do 31500 |
4 – 5 | od 2560 do 82300 |
5 – 6 | od 23100 do 151000 |
6 – 7 | od 27300 do 233000 |
7 – 11 | od 20900 do 291000 |
11 – 16 | od 6140 do 103000 |
16. – 21 | od 4720 do 80100 |
21 – 39 | od 2700 do 78100 |
Ponekad se pred kraj termina bilježi ponovljeni vrhunac koncentracije hormona. Skakanje se ranije smatralo varijantom norme. Sada je dokazano da sljedeći vrh može biti norma ili može ukazivati na patologiju - insuficijenciju placente. Ako se dobije takav rezultat, naznačeno je dodatno istraživanje.
Kada uspoređujete rezultate vlastite analize s vrijednostima iz tablice, važno je ne donositi ishitrene zaključke. Vaš specifični laboratorij može koristiti različite mjerne jedinice. Obično se u laboratorijskoj dijagnostici tjedan određuje od začeća, a ne od zadnje menstruacije. Zbunjenost oko ovih pojmova može izazvati paniku kod buduće majke kada vidi svoje rezultate. Transkripcija se mora obaviti tamo gdje je analiza provedena. Samo liječnik može dati ispravno tumačenje rezultata.
Ponekad se vrijednosti koje ne ulaze u normalne granice smatraju prihvatljivima. Ovisi o individualnim karakteristikama tijela, nijansama trudnoće.
Razina hormona tijekom IVF-a
Tijekom umjetne oplodnje razine hormona slične su onima tijekom prirodnog začeća. Nakon IVF-a, praćenje porasta hCG-a iznimno je važno. Na taj način se može utvrditi uspješna implantacija, što će omogućiti nastavak održavanja trudnoće. Ako se ne primijeti rast hormona, podrška se otkazuje, a nakon što se tijelo oporavi, započinje novi protokol.
IVF postupak pomogao je mnogima pronaći radost majčinstva
Tijekom IVF-a poremećeni su prirodni mehanizmi začeća. Zbog toga su rezultati analize hCG-a često izvan normalnog raspona. U svakom konkretnom slučaju liječnik treba utvrditi rizike. Povišene razine hormona nakon IVF-a nisu neuobičajene. Postupak uključuje prijenos nekoliko embrija. Često se dva ukorijene, tako da rezultati analize pokazuju udvostručenje norme. S takvim vrijednostima provjerava se vjerojatnost višestruke trudnoće. Ako višestruka trudnoća nije potvrđena, traže razlog povezan sa zdravljem žene.
Analiza HCG-a može se napraviti desetog do četrnaestog dana nakon prijenosa embrija. Točno vrijeme pretrage određuje liječnik. Ovisi o mnogo faktora. Na primjer, važno je uzeti u obzir koliko je dana embrij proveo in vitro.
Potrebno je pratiti dinamiku hCG nakon IVF-a do poroda. Nakon postupka postoji velika vjerojatnost samopobačaja (to će biti naznačeno niskim razinama hormona) i razvojem fetalnih patologija (visoke razine).
Napuhani pokazatelji: razlozi
Povišene razine hormona zahtijevaju dodatna istraživanja kako bi se razumjelo zašto je došlo do odstupanja od norme. Razlozi za visok hCG tijekom trudnoće mogu biti različiti. Najbezazlenija je višeplodna trudnoća. Kada se implantira nekoliko embrija, razina hormona se povećava mnogo puta u usporedbi s normom. Povećanje se događa proporcionalno broju plodova. Ako su rezultati dvostruko veći, trudnoća se provjerava za višestruke porode. Ako se nagađanja ne potvrde, traže se drugi razlozi odstupanja od norme. HCG se može povećati kada:
- rana i kasna toksikoza;
- gestacijski dijabetes melitus;
- trofoblastični tumori u trudnice;
- nedostaci u razvoju bebe;
- kromosomske abnormalnosti u fetusu;
- uzimanje gestagena.
Ponekad povećan sadržaj hormon je klasificiran kao patološki, iako je u stvarnosti unutar normalnog raspona. Razlog tome može biti u pogrešnoj definiciji roka.
HCG kao marker fetalnih abnormalnosti
Prenatalni probir je važna komponenta vođenja trudnoće. Može se koristiti za otkrivanje brojnih anomalija u maternici. Metode probira također uključuju analizu hCG. Hormon je marker abnormalnosti fetusa. Na temelju rezultata laboratorijskih testova moguće je dijagnosticirati ozbiljne abnormalnosti u fetusu prije sredine termina.
Povišena razina hCG često ukazuje da beba ima genetske abnormalnosti. Na abnormalnosti kromosoma ukazuje dvostruko povećanje koncentracije hormona u usporedbi s normom. Visoka razina uočena je kada:
- Downov sindrom;
- Edwardsov sindrom;
- Patauov sindrom;
- Turnerov sindrom;
- ozbiljne srčane mane;
- ozbiljne anomalije neuralne cijevi.
Visoka razina hCG otkrivena tijekom prvog pregleda ukazuje na vjerojatnost fetalnih patologija. Liječnik procjenjuje rizike i propisuje dodatne preglede. Tek nakon toga može se postaviti točna dijagnoza. Kako bi se uklonile pogreške, uključeni su genetičari.
In utero genske mutacije mogu se identificirati samo invazivnim dijagnostičkim metodama. To je povezano s određenim rizicima, ali ako postoji velika vjerojatnost kromosomskih abnormalnosti, tada se ne smije propustiti prilika za postavljanje točne dijagnoze. Na taj će način obitelj moći objektivno procijeniti situaciju i donijeti odluku u vezi s trudnoćom.
Kada postoji višeplodna trudnoća, probir je težak. Razina hormona je povišena zbog razvoja nekoliko fetusa. Problematično je izračunati kojim bi se koeficijentom gonadotropin trebao povećati u slučaju višeplodne trudnoće, a koliko u slučaju anomalije.
Patologije trofoblasta
Povećana koncentracija hCG u krvi može ukazivati na razvoj trofoblastičnih patologija - tumora, hidatidiformnog madeža. Trofoblast je tkivo koje tvori septum-separator na bočnoj strani fetusa. Septum je važan za odvajanje majčinog tijela od organizam u razvoju. Osigurava prehranu embrija. Ako se trofoblast razvije u tumorske formacije, to je prepuno prekida trudnoće i pojave problema u ženskom tijelu.
Analiza tekućine u krvi pomoći će otkriti patologiju na vrijeme
Patologije trofoblasta uključuju hidatiformni madež. Kod ove anomalije tkivo poprima izgled mnogih mjehurića. Nalaze se u maternici, zauzimajući cijelu njezinu šupljinu. Mjehuraste formacije brzo rastu i imaju tendenciju metastaziranja. Hydatidiformni madež dovodi do smrti embrija. Važno je identificirati patologiju na vrijeme, inače može izazvati rast malignog tumora.
Test hormona trudnoće pomoći će u dijagnosticiranju hidatiformnog madeža. U slučaju patologije, hCG je 2-3 ili više puta veći od normalnog. Hydatidiformni madež zahtijeva prekid trudnoće i kirurško liječenje. Ako se to ne učini na vrijeme, mogu nastati brojne ozbiljne komplikacije i bit će potrebno nekoliko ciklusa kemoterapije. Tijekom razdoblja liječenja iu sljedećih šest mjeseci pacijent će morati često donirati krv za hCG. Prateći ovaj pokazatelj, liječnik može biti siguran da u tijelu nema hidatidiformnih stanica madeža, koje se mogu "sakriti" u bilo kojem organu. Prisutnost hormona u krvi može ih "odati".
Pravovremena dijagnoza patologija trofoblasta i naknadna promišljena terapija pomažu u očuvanju reproduktivne funkcije. To je jamstvo da će sljedeća trudnoća završiti uspješnim porodom.
Lažno pozitivan rezultat u odsutnosti trudnoće
Ponekad se fiksacija "hormona trudnoće" i njegov kasniji rast događa kada nije bilo začeća. Ovaj rezultat testa naziva se lažno pozitivan. Sljedeći čimbenici mogu pridonijeti proizvodnji hCG-a i povećati njegovu razinu u nedostatku trudnoće:
- recidiv hidatiformnog madeža;
- tumorske neoplazme (na organima reproduktivnog sustava, u plućima, bubrezima);
- uzimanje hormonskih lijekova.
Koncentracija hormona može biti rezidualni fenomen. Indikator se ne vraća odmah u normalu nakon spontanog prekida trudnoće ili pobačaja.
Prisutnost hormona u krvi, a osobito njegova visoka koncentracija u odsutnosti trudnoće, ukazuje na kvar u tijelu. Važno je što prije utvrditi točan uzrok ove pojave, stoga ne treba odgađati odlazak liječniku.
Visoki hCG: što učiniti
Povišena razina hCG tijekom trudnoće razlog je za oprez, ali ne i razlog za paniku. Utvrditi što dovodi do prekomjerne proizvodnje hormona zadatak je liječnika. Trudnica treba pravovremeno podvrgnuti testovima i slušati preporuke liječnika. Ako je koncentracija hormona povišena, ne možete odbiti dodatne pretrage koje je propisao liječnik. Samo sveobuhvatna dijagnostika pomoći će identificirati problem i riješiti ga.
Neka stanja karakterizirana povišenim hCG-om ne zahtijevaju liječničku intervenciju. To uključuje toksikozu i višestruka rođenja. Jedina mjera koju liječnik poduzima je izrada individualnog plana vođenja trudnoće. Višeplodna trudnoća i toksikoza zahtijevaju pažljivo praćenje zdravlja majke i stanja embrija / embrija tijekom cijelog razdoblja trudnoće.
Ako prekomjerna razina hormona ukazuje na genetsku patologiju fetusa, tada jedino što roditelji mogu učiniti je donijeti pravu odluku. Međutim, tome mora prethoditi temeljita dijagnoza, čime se eliminira mogućnost pogrešne dijagnoze. Ako se sumnja na kromosomske abnormalnosti, preporuča se probir u nekoliko laboratorija, kontaktirajući ne samo kvalificiranog ginekologa, već i profesionalnog genetičara. Možda će biti potrebna mišljenja nekoliko stručnjaka za genetske bolesti.
Kada je koncentracija hormona zbog ozbiljnih problema s žensko zdravlje, važno je brzo poduzeti mjere koje će pomoći u očuvanju reproduktivne funkcije. Ako je to moguće, pravovremena terapija omogućuje vam održavanje trudnoće. Morate vjerovati svom liječniku i slijediti plan liječenja koji je razvio.
Među popisom testova koje žena mora proći tijekom trudnoće ili tek planira postati majka, možete pronaći kraticu "hCG", ali što je to? Ova analiza pokazuje količinu ljudskog korionskog gonadotropina, pogledajmo ga detaljnije.
HCG, što je to?
HCG je hormon proteinske prirode i sastoji se od dvije frakcije - alfa i beta. Beta frakcija hormona je od kliničkog interesa, budući da je alfa po strukturi slična ostalim ženskim hormonima. A beta je jedinstvena - to olakšava otkrivanje u krvi.
Biološka uloga hCG u tijelu trudnice:
1. Hormon hCG doprinosi očuvanju žutog tijela tijekom trudnoće i njegovoj proizvodnji progesterona sve dok posteljica ne počne u potpunosti funkcionirati. To pomaže u održavanju trudnoće i rađanju zdravog djeteta. Bez dovoljne količine hormona majčinstvo se neće održati. Posteljica počinje samostalno sintetizirati ženske hormone od otprilike 16. tjedna.
2. Ljudski korionski gonadotropin pomaže ženi da se navikne na početak trudnoće stimulirajući nadbubrežne žlijezde na proizvodnju glukokortikoida, čineći buduću majku otpornijom na stres. Nošenje djeteta je stres za žensko tijelo, posebno u ranoj fazi.
3. Kada je posteljica već formirana (u 16. tjednu), hCG osigurava dobra prehrana i razvoj, sprječavajući prerano odvajanje.
4. U medicini se prakticira davanje hormona injekcijom. To potiče ovulaciju i potiče začeće kod žena. Korištenjem takvih injekcija kod muškaraca moguće je povećati razinu spolnih hormona i poboljšati kvalitetu sperme.
Norme razine hCG u žena
Uzimanje testa za razinu hCG nije teško: to je jednostavno uzimanje krvi iz vene. Rezultat analize obično se izdaje isti ili sljedeći dan.
Dekodiranje rezultata provedene analize hCG leži na ramenima liječnika. Teško je sam razumjeti obilje brojeva i značenja. Međutim, trebali biste zapamtiti kako se razine hormona mijenjaju ovisno o trajanju trudnoće i znati prosječne vrijednosti za žene koje nisu trudne (vidi tablicu).
Važno! Normalne vrijednosti mogu varirati ovisno o laboratoriju koji je izvršio analizu.
Kod djevojčica i muškaraca, razina hCG treba biti 0-5 mU/ml. Ta je količina toliko mala da test za određivanje hCG u mokraći ne reagira na nju i pokazat će jednu crtu.
Od prvih dana trudnoće, razina hCG će se povećati. To se događa do 11-12 tjedna, kada se bilježe najviše razine hormona. Zatim se gonadotropin postupno smanjuje iu zadnjim fazama trudnoće pokazuje približno istu vrijednost.
Povećani hCG tijekom trudnoće
S početkom oplodnje, razina ljudskog korionskog gonadotropina raste. To se događa doslovno odmah nakon oplodnje.
Kvantitativni sastav hormona stalno raste i doseže maksimum do 11. tjedna, a zatim opada. U drugoj polovici trudnoće pokazatelji se stabiliziraju i malo se mijenjaju.
Ekspresni testovi koji se prodaju u ljekarnama za određivanje trudnoće mogu promijeniti boju kada je hCG u urinu. Iako metoda nije toliko otkrivajuća kao krvni test za hCG, ipak je prilično točna. Kod žena koje nisu trudne rezultat će biti negativan, dok će trudnica moći saznati prisutnost trudnoće prije nego što se pojave drugi znakovi.
Test krvi za humani korionski gonadotropin može dati odgovor unutar 7-10 dana od trenutka susreta jajašca i spermija. Dobivanje rezultata analize hCG-a u tako ranoj fazi omogućuje kontrolu tijeka trudnoće gotovo od samog trenutka oplodnje.
Pažljivo praćenje razine najvažnijeg hormona trudnoće spriječit će komplikacije trudnoće, uključujući i njezin prekid. To vrijedi za žene koje su bezuspješno pokušale iskusiti radost majčinstva, kao i za kasne porodilje ili žene s opterećenom porodničkom poviješću.
Ako razina hCG kod žene "u zanimljivom položaju" prelazi normu, to može biti dokaz sljedećih procesa u tijelu:
- Kad se nose dvije-tri voćke.
- Bolesti fetusa na kromosomskoj razini (Downov sindrom).
- Dijabetes melitus u trudnoći u anamnezi.
- Teški tijek gestoze tijekom trudnoće.
- Vanjska uporaba ženskih hormona.
Smanjenje hCG tijekom trudnoće
Razine gonadotropina mogu se smanjiti u sljedećim slučajevima:
- S atipičnim položajem jajne stanice (tubar ili).
- Ako plod zaostaje u svom razvoju.
- Tijekom smrznute trudnoće.
- Ako postoji kršenje cirkulacije krvi između djeteta i posteljice ili između posteljice i maternice.
- ako .
- Kada postterm.
Povećani hCG kod žena i muškaraca
Krvni test za hCG hormon kod žena koje nisu trudne ili kod muškaraca daje važne dijagnostičke podatke. Bilo je slučajeva da su muškarci iz šale napravili test za trudnoću i dobili dvije trake.
S jedne strane to izgleda apsurdno i nemoguće, ali s druge strane nema razloga za šalu. Ljudski korionski gonadotropin može se pojaviti u tijelu muškaraca i žena tijekom razvoja malignog tumora.
To su takozvani tumori koji proizvode hormone i mogu nastati u organima reproduktivnog sustava, plućima i želucu.
Objašnjenje analize hCG, tablica
Za liječnika, dekodiranje rezultata hCG testa nosi puno informacija tijekom trudnoće. Analizirajući parametre krvi za kvantitativni sadržaj hormona, liječnik će točno odrediti trajanje trudnoće, a također će moći posumnjati na izvanmaterničnu trudnoću, neke patologije, prijeteći pobačaj itd.
To će vam pomoći da poduzmete mjere za spašavanje željenog djeteta i poduzmete radnje usmjerene na sprječavanje komplikacija kod buduće majke i njezinog djeteta.
Naravno, dijagnoza se ne može postaviti samo na temelju razine ovog hormona. Potrebno je više istraživanja. Ali to je količina glavnog hormona majčinstva koja ukazuje mogući problem i vodi liječnika u pravom smjeru za prepoznavanje ovog problema.
Gestacijska dob | Prosječna vrijednost, mIU / ml | Granične vrijednosti, mIU/ml |
2 tjedna | 150 | 50-300 |
3-4 tjedna | 2000 | 1500-5000 |
4-5 tjedana | 20000 | 10000-30000 |
5-6 tjedana | 50000 | 20000-100000 |
6-7 tjedana | 100000 | 50000-200000 |
7-8 tjedana | 80000 | 40000-200000 |
8-9 tjedana | 70000 | 35000-145000 |
9-10 tjedana | 65000 | 32500-130000 |
10-11 tjedana | 60000 | 30000-120000 |
11-12 tjedana | 55000 | 27500-110000 |
13-14 tjedana | 50000 | 25000-100000 |
15-16 tjedana | 40000 | 20000-80000 |
17-21 tjedan | 30000 | 15000-60000 |
Rezultati hCG analize obavljene u laboratoriju mogu se prikazati u različitim mjernim jedinicama: med/ml, U/lm, IU/ml, mIU/ml - to su iste stvari. Zapamti to Rezultati u svakom laboratoriju mogu malo varirati!
Kad jednom zatrudni, žena se podvrgava mnogim testovima, nekima i više puta. To može biti razlog za zabrinutost: možda nešto nije u redu? Jedan takav test koji bi možda trebalo napraviti više puta je hCG test tijekom trudnoće.
HCG (humani korionski gonadotropin) je hormon koji luči horion nakon pričvršćivanja oplođenog jajašca na stijenku maternice. To se događa gotovo od trenutka začeća, pa je hCG pouzdan pokazatelj za ranu dijagnozu trudnoće, pod uvjetom da je rezultat testa pouzdan.
Zašto se onda mjeri razina hCG tijekom trudnoće, ne samo u 1., nego iu 2., pa čak i 3. tromjesečju? Činjenica je da postoje određene norme za razinu hCG tijekom različitih razdoblja trudnoće, što omogućuje otkrivanje napreduje li normalno i ima li fetus bilo kakve patologije.
HCG sadrži alfa i beta čestice. Beta jedinica ima jedinstvenu strukturu, pa je upravo ona b-hCG tijekom trudnoće. S obzirom laboratorijski test može se provesti već 2-3 dana od kašnjenja menstruacije, ako je došlo do začeća i od tog trenutka je prošlo 6-10 dana, razina hCG će sigurno biti povišena. Ako je potrebna veća točnost, preporuča se ponoviti analizu i ultravaginalni ultrazvuk.
Inače, kućni brzi testovi za trudnoću (što bismo bez njih?) također se temelje na otkrivanju hCG-a tijekom trudnoće, ali za hormon koji se ne nalazi u krvi, već u urinu, gdje je njegova koncentracija upola manja, što Zbog toga je točnost ove metode inferiorna laboratorijskom ispitivanju, ali još uvijek prilično pouzdana.
Razina HCG tijekom trudnoće
Nakon oplodnje jajašca, njegova vanjska membrana (korion) počinje aktivno lučiti gonadotropin, i to vrlo brzim tempom: u 1. tromjesečju razina hCG tijekom trudnoće udvostručuje se svaka 2 dana. U 7-10 tjedana ovaj pokazatelj doseže svoj vrhunac, a zatim se postupno smanjuje, bez značajnih promjena u drugoj polovici trudnoće. Zato, po stopi rasta hCG tijekom trudnoće, liječnici mogu procijeniti njegov normalan razvoj ili zaostajanje. U 14-18 tjedana ovaj pokazatelj može signalizirati razvoj patologije. Stoga, ponovnim propisivanjem ovog testa vaš liječnik jednostavno igra na sigurno, stoga nemojte biti zabrinuti.
Što se tiče normi hCG, ovo je vrlo relativan koncept. Činjenica je da gotovo svaki laboratorij ima svoje standarde. Na primjer, ovdje je tablica normi hCG-a, pomoći će vam da se grubo snađete u ovom problemu. Međutim, zapamtite da samo kvalificirani stručnjak može reći konačnu riječ o usklađenosti ili odstupanju od norme vaših testova.
TJEDNI | RAZINA HCG-a |
---|---|
1-2 | 25-300 |
2-3 | 1500-5000 |
3-4 | 10000-30000 |
4-5 | 20000-100000 |
5-6 | 50000-200000 |
6-7 | 50000-200000 |
7-8 | 20000-200000 |
8-9 | 20000-100000 |
9-10 | 20000-95000 |
11-12 | 20000-90000 |
13-14 | 15000-60000 |
15-25 | 10000-35000 |
26-37 | 10000-60000 |
Normalne razine hCG po danima nakon ovulacije
Dan nakon ovulacije | RAZINA HCG-a | Dan nakon ovulacije | RAZINA HCG-a | ||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
min | prosjek | max | min | prosjek | max | ||
7 | 2 | 4 | 10 | 25 | 2400 | 6150 | 9800 |
8 | 3 | 7 | 18 | 26 | 4200 | 8160 | 15600 |
9 | 5 | 11 | 21 | 27 | 5400 | 10200 | 79500 |
10 | 8 | 18 | 26 | 28 | 7100 | 11300 | 27300 |
11 | 11 | 28 | 45 | 29 | 8800 | 13600 | 33000 |
12 | 17 | 45 | 65 | 30 | 10500 | 16500 | 40000 |
13 | 22 | 73 | 105 | 31 | 11500 | 19500 | 60000 |
14 | 29 | 105 | 170 | 32 | 12800 | 22600 | 63000 |
15 | 39 | 160 | 270 | 33 | 14000 | 24000 | 68000 |
16 | 68 | 260 | 400 | 34 | 15500 | 27200 | 70000 |
17 | 120 | 410 | 580 | 35 | 17000 | 31000 | 74000 |
18 | 220 | 650 | 840 | 36 | 19000 | 36000 | 78000 |
19 | 370 | 980 | 1300 | 37 | 20500 | 39500 | 83000 |
20 | 520 | 1380 | 2000 | 38 | 22000 | 45000 | 87000 |
21 | 750 | 1960 | 3100 | 39 | 23000 | 51000 | 93000 |
22 | 1050 | 2680 | 4900 | 40 | 25000 | 58000 | 108000 |
23 | 1400 | 3550 | 6200 | 41 | 26500 | 62000 | 117000 |
24 | 1830 | 4650 | 7800 | 42 | 28000 | 65000 | 128000 |
Odstupanja od norme hCG tijekom trudnoće
Što ako je analiza hCG tijekom trudnoće pokazala neko odstupanje od norme u jednom ili drugom smjeru? Naravno, to nije baš dobro - i povećani i smanjeni pokazatelj trebali bi vas upozoriti, jer sve to ukazuje na neke probleme i komplikacije u tijelu žene. Glavna stvar je osigurati da je gestacijska dob ispravno postavljena, inače će usporedba s normom izgubiti svaki smisao.
Previše visoke razine hCG tijekom trudnoće- ovo je u najboljem slučaju pokazatelj višeplodne trudnoće: obično se razina hormona u krvi povećava proporcionalno broju embrija.
Osim toga, razine hCG iznad normale mogu ukazivati na sljedeće patologije:
- abnormalnosti u razvoju fetusa, kao što je Downov sindrom;
- trudnoća nakon termina.
Razina hCG može se povećati ako trudnica boluje od dijabetesa i uzima sintetske gestagene.
Lažno pozitivan rezultat hCG testa
Ako se ispostavi da niste trudni, a razina hCG-a vam je visoka (lažno pozitivan rezultat testa), to može biti posljedica jednog od sljedećih čimbenika:
- uzimanje određenih hormonskih lijekova, uključujući oralne kontraceptive;
- zaostali fenomen nakon prethodne trudnoće ili pobačaja;
- korionski karcinom;
- hidatiformni madež ili njegov recidiv;
- tumor jajnika, maternice, bubrega, pluća.
U svakom slučaju, ovo je razlog za posjet liječniku.
Smanjeni hCG tijekom trudnoće može ukazivati na izvanmaterničnu trudnoću, prijeteći pobačaj ili trudnoću nakon termina. To također može biti simptom takvog neugodnog fenomena kao što je kronična insuficijencija placente.
HCG tijekom smrznute trudnoće
Također, razina hCG pada tijekom smrznute trudnoće. Smrznuta trudnoća ili trudnoća u povlačenju je slučaj kada je fetus umro iz jednog ili drugog razloga. Hormon se prestaje proizvoditi, a analiza pokazuje pad razine hCG. Obično, ako se sumnja na smrznutu trudnoću, provode se dinamičke studije, odnosno testovi se uzimaju nekoliko puta, a liječnik može jasno odrediti kako se mijenja razina hormona u krvi.
Međutim, nemojte žuriti s panikom - možda su razine hCG-a izvan normalnog raspona za vašu gestacijsku dob samo zato što su pogrešno postavljene. To se događa, dakle, za utvrđivanje povlačenja trudnoće, propisuje se ultrazvuk, ali se na temelju njega ne donosi konačni zaključak. Osim toga, postoje slučajevi kada se tijekom smrznute trudnoće hCG povećava, iako su drugi znakovi već nestali.
Ponekad rezultati analize pokazuju HCG 0 (negativan) tijekom trudnoće, najvjerojatnije je i ovo pogreška i morat ćete ponovno napraviti analizu.
Rastuća razina hCG u krvi pomaže u određivanju početka začeća kada druge metode nisu informativne zbog ranih faza. Ali na to ne ukazuje samo razina hormona. O tijeku “zanimljive situacije” puno će reći rezultati analize. Što znači nizak hCG tijekom rane trudnoće? Je li to uvijek opasno? Koji se pokazatelji smatraju normalnim? Žena koja se sprema postati majka trebala bi znati odgovore na ova važna pitanja. Tako će moći razumjeti kada ima razloga za brigu i s kakvim će se rizicima suočiti.
Rutinska analiza tekućine u krvi pomoći će u otkrivanju patologije
Ljudski korionski gonadotropin ili jednostavno hCG je specifičan hormon. Za njegovu proizvodnju odgovorna je fetalna ovojnica, zbog čega se često naziva i “hormonom trudnoće”. Proizvodnja ne počinje odmah nakon oplodnje: da bi se hormon pojavio u krvi, mora doći do implantacije. Oplođeno jaje se fiksira otprilike tjedan dana nakon izravne oplodnje. Pokazatelj hCG je ključan za rano određivanje uspješnog začeća, kada ga druge metode još ne mogu pokazati.
U prvim tjednima termina uočava se aktivno povećanje razine hCG. Do 11. tjedna koncentracija doseže maksimum, a zatim počinje opadati. Povećanje razine hormona iznimno je važno na početku trudnoće. On:
- osigurava razvoj trudnoće;
- blokira menstruaciju;
- potiče proizvodnju drugih hormona važnih za ženu koja nosi dijete.
HCG podržava i održava trudnoću. Kada se koncentracija hormona poveća, imunološke funkcije tijela se smanjuju. Smanjenje imuniteta važno je kako bi se spriječilo odbacivanje embrija kao stranog tijela.
HCG analiza
Analiza prisutnosti određenog hormona u krvi je indicirana u sljedećim slučajevima:
Hormon se može proizvoditi u odsutnosti trudnoće, pa čak i proizvoditi u muškom tijelu. U oba slučaja u minimalnim količinama. Ovaj fenomen se smatra patološkim. To ukazuje na prisutnost tumora. Neoplazme su sposobne proizvoditi određeni hormon. HCG analiza u ovoj situaciji bit će "prvo zvono", nakon čega slijedi niz dijagnostičkih mjera.
Normalno u ranim fazama
O trudnoći možemo govoriti ako razina hormona u krvi dosegne 25 mIU/ml ili više. Na razinama ispod 5 mIU/ml nije došlo do začeća. Razina 5 – 25 ne omogućuje točno određivanje trudnoće: postoji mogućnost uspješnog začeća, ali pojavljuju se sumnje koje zahtijevaju dodatna istraživanja.
U prvih 14 dana nakon implantacije, razina "hormona trudnoće" se udvostručuje svaka dva dana. Na taj način možete pratiti razvija li se plod normalno i postoje li rizici za uspješnu trudnoću. Smatra se normalnim ako su u prvom - drugom tjednu pokazatelji u rasponu od 25 - 156; u drugom - trećem - povećavaju se na vrijednost od 4870. Do 11. tjedna koncentracija hormona nastavlja rasti, dosežući 29100 mIU / ml, a zatim se počinje smanjivati.
Brojke mogu varirati ovisno o individualnim karakteristikama ženskog tijela. Prioritet nije koncentracija hormona, već tjedni trend promjena. Promatrajući pokazatelje tijekom vremena, možemo zaključiti da se trudnoća pravilno razvija. Jedinice mjerenja hormona u laboratorijima mogu se razlikovati, stoga je važno znati standarde koje koristi određena dijagnostička ordinacija.
Samo liječnik može točno protumačiti analizu. Prema studiji, određuje uspješnu koncepciju, termin i odsutnost patologija (posljednja dva čimbenika zatim se potvrđuju ultrazvukom).
Niska razina hormona: uzroci
Kada je hCG ispod normale u ranim fazama, to ukazuje na patologiju. Zaustavljanje proizvodnje ili nedovoljna količina hormona ukazuje na ozbiljne abnormalnosti fetusa, patološku trudnoću. Iznimka od pravila moguća je kada je dan začeća netočno određen i, prema tome, morate se usredotočiti na druge norme.
Od prvog tromjesečja važno je biti pod nadzorom stručnjaka
Niske razine hCG tijekom trudnoće mogu se primijetiti iz sljedećih razloga:
- izvanmaternična trudnoća;
- smrzavanje fetusa;
- prijetnja samoprekida trudnoće;
- fetalne patologije, uključujući kašnjenja u razvoju.
Do kraja termina, niski pokazatelj ukazuje na trudnoću nakon termina. Nedostatak pozitivne dinamike u prvim tjednima ukazuje na hormonske poremećaje u ženskom tijelu. To povećava rizik od pobačaja.
Trudnica ne bi trebala donositi ishitrene zaključke. Samo liječnik može utvrditi točan uzrok niske razine hormona. Ako postoji sumnja na patologiju, propisan je dodatni pregled. Najinformativnija metoda za saznavanje više o tijeku trudnoće je ultrazvuk. Ponekad nema razloga za paniku, a odstupanje od norme ukazuje na to da analiza nije provedena na vrijeme, stoga nedostatak dinamike.
Izvanmaternična trudnoća
Niska razina hCG često ukazuje na ektopičnu trudnoću. Nakon što je otkrio nisku razinu hormona u pacijenta, liječnik propisuje dodatni pregled. Njegova je svrha potvrditi ili opovrgnuti ektopičnu trudnoću.
Zašto se embrij pričvršćuje za jajnike ili jajovode nije u potpunosti razjašnjeno. Ova pojava je opasna za zdravlje žene. Važno je na vrijeme prepoznati ektopičnu trudnoću, inače može doći do puknuća jajovoda, što zahtijeva kiruršku intervenciju i nosi rizike po život.
Ektopični pripoj može se točno odrediti samo ultrazvukom. Međutim, analiza za hCG omogućuje sumnju na patologiju. U slučaju patološkog fenomena, u početku pokazatelji mogu biti normalni. Vjerojatnost ektopične trudnoće je velika ako se rast hormona javlja sporo ili uopće nema dinamike. Čak i s početnim rezultatima unutar normalnog raspona, pokazatelji mogu oštro pasti. Važno je da liječnik prati razinu hormona u ranim fazama i prati dinamiku.
Regresivna trudnoća
Ako porast razine hCG odgovara rasporedu, ali onda iznenada porast indikatora prestane, to ukazuje na regresiju trudnoće. S takvim rezultatima postoji velika vjerojatnost blijeđenja i fetalne smrti. Pokazatelji mogu ukazivati na visok rizik od spontanog pobačaja.
Pravilno odabrana prehrana ključ je zdravlja
Prestanak rasta hormona uvijek ukazuje na patologiju trudnoće. Najčešće govorimo o prekidu novog života u ranim fazama razvoja. Međutim, čak i nakon smrti fetusa, može se primijetiti lažni rast maternice. To je zbog činjenice da nije došlo do odvajanja oplođenog jajašca. Neko vrijeme mogu se primijetiti znakovi karakteristični za "zanimljivu situaciju", ali postupno će nestati.
Analiza HCG-a omogućuje vam određivanje povlačenja trudnoće. Ako se u trudnica, u nedostatku odstupanja, razina hormona povećava, tada tijekom regresije brzo pada. Ovo bi trebalo biti posebno alarmantno ako su početni testovi bili u granicama normale. Ekspresni testovi također mogu potvrditi smrznutu trudnoću: rezultat testa bit će negativan, iako su prethodno bile jasno vidljive dvije trake.
Drugi razlozi
Nizak hCG može ukazivati na ograničenje rasta fetusa. Postoji povećanje hormona u razvojnim patologijama, ali dinamika ne odgovara normi. Analiza može pokazati podcijenjene vrijednosti u slučaju genetske insuficijencije posteljice. Niska razina hormona ukazuje na kršenje opskrbe krvlju između majčinskog tijela i fetusa. Međutim, to nije jedini kriterij za utvrđivanje kvarova: moraju se provesti dodatni dijagnostički testovi kako bi se otkrio problem.
Kada koncentracija hormona ne zadovoljava normu do kraja termina, trudnoća se klasificira kao postterm. Smanjenje vrijednosti nastaje zbog izumiranja funkcija koriona.
HCG za IVF
HCG test je prvi test koji žena radi nakon prijenosa embrija tijekom IVF-a. Na temelju rezultata studije utvrđuje se trudnoća. U slučaju umjetne oplodnje test se radi 14. dan nakon embriotransfera. Prisutnost hormona u krvi ukazuje na to da se embrij uspio usaditi u epitel maternice. Kao i kod prirodnog začeća, uspješno pričvršćivanje oplođenog jajašca potiče proizvodnju "hormona trudnoće". Pokazatelj raste matematičkom progresijom, au slučaju višeplodne trudnoće udvostručuje se.
Ako je postupak neuspješan, razina hormona neće porasti iznad 5. Kod IVF-a moguća je i ektopična implantacija embrija. Čini se da su rizici svedeni na najmanju moguću mjeru jer se oplođeno jajašce postavlja izravno u šupljinu maternice. Ali dok jaje nije pričvršćeno, može se pomicati. Ponekad ga pokret odvede do vrata maternice ili jajovoda, gdje se jajašce smjesti. Trudnoća se klasificira kao izvanmaternična, što je opasno. Patološko stanje mora se odmah utvrditi. HCG analiza pomaže u tome. Ako tijekom IVF-a dođe do izvanmaternične trudnoće, koncentracija hormona je za trećinu niža od normalne.
Lažno negativan rezultat
Samo ginekolog može točno dešifrirati rezultate testa
Ako je razina hormona u krvi trudnice niska, to ne znači uvijek abnormalnosti. Nema mjesta panici kada dobijete ovakav odgovor iz laboratorija. Lažno negativni rezultati su česti. Razlog obično leži u ranoj analizi.
Što nam je činiti? Slušaj doktora. Ako je u početnoj analizi koncentracija hormona niska, liječnik propisuje ponovljeni test. Provodi se nakon par dana, pa čak i nakon tjedan dana. Ako ponovljena analiza pokaže normalne rezultate, rezultati primarne se smatraju lažno negativnim. Kako bi se točno isključile moguće patologije, provodi se ultrazvučni pregled zdjeličnih organa.
Kako dobiti točan rezultat
Možete eliminirati mogućnost lažno negativnog rezultata ako znate kako pravilno napraviti test. Maksimalna informativnost studija moguća je samo uz poštivanje pravila. Što žena treba znati o ovoj dijagnostičkoj metodi?
- Da bi se utvrdila trudnoća, test je potrebno napraviti između deset i četrnaest dana nakon očekivanog začeća. Ako ga uzmete ranije, mogli biste dobiti nepouzdan rezultat.
- Venska krv je informativna.
- Stoga se analiza provodi na prazan želudac najbolje vrijeme- jutro. Navečer prije odlaska u laboratorij treba izbjegavati masnu hranu. Ako ne možete napraviti test ujutro, tada morate postiti šest sati da biste osigurali pouzdanost rezultata.
- Tjelesna aktivnost prije studija je tabu.
- Hormonski lijekovi utječu na rezultate studije. Trebali biste obavijestiti svog liječnika o uzimanju lijekova.
Ako je analiza hCG-a hitna (kako bi se utvrdila patologija u nastajanju), tada neke konvencije nisu važne. Na primjer, unos hrane i tjelesna aktivnost neće utjecati na rezultate testa ako se pojave ozbiljne patologije. U slučaju anomalija trudnoće, razina hCG značajno se mijenja, rezultat je očit čak i kada se pravila ne poštuju.
Pacijent mora zapamtiti da uvijek postoji mogućnost pogreške. Odstupanja od općeprihvaćenih pokazatelja mogu se smatrati normalnim u određenom slučaju. Nema mjesta panici dok liječnik točnom dijagnozom ne potvrdi vaše sumnje. Mnogo ovisi o stručnosti liječnika, stoga morate pažljivo odabrati stručnjaka.
Je li moguće održati trudnoću s niskim hCG-om?
Ako je razina "hormona trudnoće" niska, trudnoća je komplicirana, jer se takvi rezultati testova često dobivaju u slučajevima ozbiljnih patologija. Međutim, čak i uz nedovoljnu koncentraciju hormona, moguć je uspješan porod i rođenje zdravog djeteta. Sve ovisi o razlogu odstupanja od norme. Ako je nedovoljna količina hormona povezana s ektopičnom implantacijom fetusa i smrzavanjem embrija, tada je potrebna hitna kirurška intervencija. Takva stanja su opasna po život pacijenta.
Kada je smanjenje pokazatelja uzrokovano čimbenicima koji ne predstavljaju smrtonosnu prijetnju, liječnici određuju individualni program vođenja trudnoće. Buduća majka će morati proći mnoge testove. Liječnik će pratiti hormone tijekom vremena. Mjere usmjerene na stabilizaciju situacije provode se u stacionarnom načinu rada. Kako bi se povećala koncentracija hormona na potrebni minimum, mogu se propisati specifični lijekovi. Sadrže gonadotropin. Nakon tijeka liječenja, stanje pacijenta zahtijeva praćenje. Ako je razlog za pad hormona čimbenici koji se mogu ispraviti, a odgovarajuće mjere su poduzete na vrijeme, tada se povećavaju šanse za uspješnu trudnoću.
Određivanje razine hCG standardni je postupak za ranu dijagnozu trudnoće. Već 6-8 dana nakon začeća možete utvrditi postoji li trudnoća davanjem krvi za razinu hCG u bilo kojem kliničkom dijagnostičkom laboratoriju.
Nakon što je trudnica registrirana u antenatalnoj klinici, ako je potrebno, provodi se krvni test za hCG, tako da u većini slučajeva u gradskim antenatalnim klinikama nije uključen u popis obveznih testova. Međutim, u modernim klinikama ova je analiza obavezna u prvom tromjesečju trudnoće, budući da je to najviše prikladan način pravovremeno spriječiti pojavu negativnih posljedica za zdravlje fetusa.
- Tumačenje rezultata krvnog testa za hCG tijekom trudnoće:
Zašto donirati krv za hCG tijekom trudnoće?
Ljudski korionski gonadotropin (ili “hormon trudnoće”) počinje proizvoditi embrionalna membrana čim jajašce probijaju stijenku maternice, a to se događa negdje 6-8 dana nakon začeća.
U ranim fazama, kada test za dijagnosticiranje trudnoće kod kuće još ne pokazuje jasnu drugu liniju, laboratorijski test krvi za hCG pomoći će potvrditi "zanimljivu situaciju", jer u krvi trudnice koncentracija " hormon trudnoće” je veći nego u urinu.
I nakon registracije u antenatalnoj klinici, istraživanje dinamike krvi za hCG hormon (u kombinaciji s ultrazvukom) može utvrditi razvija li se fetus normalno unutar maternice.
Obično se krvni test za hCG uzima u 11-14 tjednu trudnoće (tijekom prvog sveobuhvatnog pregleda - "dvostruki test") i 16-20 tjedana (tijekom drugog pregleda - "trostruki test"). Tijekom prenatalnih pregleda, razina b-hCG se određuje u ng/ml (vidi Tablicu 1-a i 1-b).
Tablica 1-a odnosno 1-b
Beta-hCG je komponenta ljudskog korionskog gonadotropina, čija je kvantitativna procjena usmjerena na određivanje abnormalnosti u razvoju fetusa.
Posebno je važno provesti krvni test za gonadotropin u prvom tromjesečju trudnoće ako postoji prijetnja pobačaja. Svakotjedno praćenje stanja fetusa ultrazvukom zdjeličnih organa predstavlja rizik za bebu, jer prekomjerno izlaganje ultrazvuku može negativno utjecati na tijek trudnoće, jer neškodljivost ultrazvuka još nije dokazana. Ali krvni test za hCG smatra se bezopasnim načinom praćenja razvoja trudnoće.
Krvni test za hCG također je propisan ako postoji sumnja na smrznutu i / ili ektopičnu trudnoću.
Kako donirati krv za hCG? Kada ga uzeti?
Da bi se odredila razina hCG, krv se uzima iz vene. Za čistoću rezultata, preporuča se donirati krv za analizu ujutro na prazan želudac (pod uvjetom da je posljednji obrok bio prije najmanje 8 sati).
Ne zaboravite da su čaj/kava i sok/voćni napitak također hrana, tako da ujutro možete piti samo mineralnu vodu. I dan prije testa, preporučljivo je ne jesti masnu prženu hranu.
Za testiranje krvi na promjene u razini hCG-a tijekom vremena, trebali biste donirati krv u isto doba dana, po mogućnosti ujutro.
Ali ako nije moguće posjetiti laboratorij ujutro, tada možete provesti analizu svaki dan, otprilike u isto vrijeme, ali posljednji obrok trebao bi biti najmanje 4-5 sati prije testa.
Neposredno prije samog vađenja krvi potrebno je smiriti se i mirno sjediti 5-10 minuta.
Uzimanje sintetskog gestagena može povećati razinu hCG, stoga o tome unaprijed upozorite laboratorijskog tehničara.
Potrebno je proći ultrazvuk i donirati krv tijekom sveobuhvatnog pregleda 1. i 2. tromjesečja istog dana, ili barem na ovaj način: podvrgnuti se ultrazvuku, a sljedećeg jutra - donirati krv za hCG, ali najkasnije 3 dana. nakon ultrazvuka.
Ako prije vađenja krvi osjetite slabost, vrtoglavicu ili neku drugu nesvjesticu, o tome unaprijed upozorite medicinsku sestru, a zatim će vam krv biti uzeta u ležećem položaju.
Razina HCG-a po tjednu trudnoće
Tijekom trudnoće razina hCG-a se mijenja: isprva progresivno raste, dostiže svoj vrhunac, razina hCG lagano usporava, ostaje praktički nepromijenjena, a zatim postupno opada.
Tako se u prvim tjednima trudnoće razina hCG-a udvostručuje svaka 2-3 dana. U 8-9 opstetričkih tjedana (ili 6-7 tjedana od začeća), prestaje rasti, a zatim počinje polako opadati.
U dijagnostičke svrhe, razina hCG u krvi žene važna je samo do 20. tjedna trudnoće.
Norme za razinu hCG razlikuju se ovisno o metodi analize u određenom laboratoriju. Stoga je važno krvne pretrage uvijek obavljati u istom laboratoriju. Upitajte laboratorijskog tehničara ili liječnika koji vam je izdao uputnicu za vađenje krvi kako biste saznali prihvatljive granice za razinu hCG-a u vašem tjednu trudnoće.
Ispod su standardne vrijednosti hCG-a iz različitih medicinskih ustanova, uključujući neovisni laboratorij "Invitro", koji ima podružnice u mnogim gradovima Rusije, Bjelorusije, Kazahstana i Ukrajine (vidi tablicu 2-4).
tablica 2
Tablica 3
Tablica 4
Tumačenje rezultata krvnog testa za hCG tijekom trudnoće
Nakon što dobijete rezultat krvnog testa, potrebno je usporediti dobivenu vrijednost razine hCG s normativnom vrijednošću prema stupnju trudnoće.
Snižene razine hCG
Smanjenje koncentracije hCG u krvi trudnice događa se iz sljedećih razloga:
- prijetnja spontanog pobačaja (drugim riječima, prijetnja pobačaja), kada postoji odstupanje vrijednosti od norme za više od 50%;
- ektopična ili smrznuta trudnoća (razina hCG raste vrlo sporo ili prestaje rasti do 9 tjedana trudnoće);
- kronična placentna insuficijencija.
Povećane razine hCG
Povećanje koncentracije hormona u krvi trudnice dovodi do:
- višestruka trudnoća (razina hCG raste proporcionalno broju fetusa);
- rana toksikoza ili gestoza;
- intrauterina infekcija;
- dijabetes melitus kod trudnica;
- hidatiformni madež;
- korionepiteliom;
- patologija fetusa na kromosomskoj razini (na primjer, s Downovim sindromom i drugim razvojnim nedostacima);
- uzimanje sintetičkog gestagena.
Tipično, u žena s neredovitim menstrualnim ciklusima ili kasnom ovulacijom, datum začeća može se značajno razlikovati od datuma koji su procijenili liječnici. A takva razlika između utvrđenog razdoblja trudnoće i stvarnog odražava se u krvnom testu povećanjem razine hCG.
Jednostavno rečeno, ginekologinja je izračunala da je razdoblje trudnoće npr. 5 opstetričkih tjedana, počevši od prvog dana zadnje menstruacije. Ali zapravo, ovulacija se dogodila kasnije Datum dospijeća(ne 14 dana prije početka sljedeće menstruacije, već nekoliko dana prije kraja menstrualnog ciklusa), tada je pravi period trudnoće od začeća (ovulacija) 1 tjedan i nekoliko dana.
Posljedično, hCG bi trebao odgovarati normi ne za 5. opstetrički tjedan, već za 1-2 tjedna od začeća ili 3-4 opstetrička tjedna. Ultrazvuk će odrediti točniju gestacijsku dob prema veličini fetusa, a razina hCG-a trebala bi odgovarati tom razdoblju.
Visoka razina hCG samo u kombinaciji sa smanjenjem razine AFP može ukazivati na vjerojatnost Downovog sindroma u fetusu (vidi tablicu 5).
Tablica 5
HCG za anembrioniju
Razina HCG-a može nastaviti rasti čak i tijekom patološke trudnoće. Glavni način da se uvjerite da je beba živa i zdrava je da se podvrgnete ultrazvučnom "plusu" kako biste čuli otkucaje srca fetusa. Srce se počinje čuti od 3. tjedna od začeća (ili od 5. opstetričkog tjedna trudnoće).