Dlhodobé dojčenie. "Nemôžete dojčiť dieťa dlhšie ako jeden a pol roka!" Gynekológ vysvetľuje prečo. Materské mlieko a imunita dieťaťa
WHO odporúča kŕmiť deti minimálne do 2 rokov.
Žiaľ, lekári, najmä pediatri, s ktorými sa rodičia najčastejšie stretávajú a konzultujú, nie sú vždy dostatočne informovaní o problematike dojčenia, o čom svedčia najmä ich odporúčania prejsť na umelú výživu, pokiaľ to nie je nevyhnutné. Pediatri vo svojej praxi tak zriedkavo pozorujú dlhodobé dojčenie, sami tak zriedka pomáhajú matkám k jeho úspešnému zavedeniu, že si jeho možnosť často ani nepripúšťajú. Keď za nami prišla miestna detská lekárka, prvá vec, ktorú sa spýtala, bola: „Koľko umelého mlieka dávate dieťaťu? Nepochybovala ani o tom, že dieťa, ktoré má 9 mesiacov, bolo dlhodobo kŕmené z fľaše a bola prekvapená, keď sa ukázalo, že to tak nie je.
Odporcovia dlhodobého dojčenia sa domnievajú, že vďaka nemu dieťa vyrastie ako závislé, ale to je ďalšia mylná predstava.
Niekedy sa dlhodobé dojčenie prirovnáva k nadmernej ochrane (nadmernej ochrane) dieťaťa, ale vedecké výskumy tvrdia opak:
Dojčenie má pozitívny vplyv na duševné zdravie detí. Tínedžeri, ktorí boli v detstve dojčení aspoň šesť mesiacov, majú oveľa menšiu pravdepodobnosť psychických problémov ako ich rovesníci, ktorí neboli dojčení ani pred šiestimi mesiacmi. Každý ďalší mesiac kŕmenia má na dieťa tiež pozitívny vplyv, ale najdôležitejšia je prítomnosť alebo absencia dojčenia v prvých mesiacoch života. Je možné, že duševnému zdraviu dieťaťa nepomáha len to dojčenie ako také, ale aj to, že často ide o hmatový kontakt medzi matkou a dieťaťom.
Najhoršie je, keď sú odporcami dlhodobého dojčenia lekári, ktorých mladí rodičia zvyknú poslúchať. Myslím tým, samozrejme, nielen detských lekárov, ale lekárov všeobecne. Napríklad môj zubár, podobne ako mnohí jeho kolegovia, si je istý, že po 9 mesiacoch je dojčenie škodlivé tak pre dieťa, pretože kazí sústo, ako aj pre matku, ktorej sa z toho ničia zuby a do tejto doby v materskom mlieku nie je nič užitočné č. Hoci vedecké výskumy svedčia o opaku, žiaľ, máloktorému lekárovi po skončení lekárskej fakulty záleží na tom, aby si skutočne zvýšil úroveň svojich vedomostí, aj keď študoval pred desiatimi, dvadsiatimi či tridsiatimi rokmi. Niekedy, čím dlhšie lekár pracuje, tým menej sa zaujíma o nové vedecké úspechy a objavy, príliš sa spolieha na svoje skúsenosti s komunikáciou (pozn. hlavne s ľuďmi so zdravotnými problémami) a snaží sa svoje závery rozšíriť na každého.
A pár slov o konci občianskej vojny. Najlepšie je, ak sa to skončí samoexkomunikáciou dieťaťa. K samoodstaveniu dochádza vtedy, keď samotné bábätko stratí záujem o matkin prsník. Napríklad moje dieťa vo veku takmer 3 rokov malo obdobie, keď bolo veľmi unavené, jednoducho si ľahlo ku mne a zaspalo, zabudlo na prsník. Teraz ma syn 4 roky, stale zaspi na prsniku, ale inokedy cez den ho uz vobec nepotrebuje. Viem, že raz zaspí bez dojčenia a ani si na to nespomenie. Presne takto, súdiac podľa skúseností iných mamičiek, dochádza k postupnému samoodstaveniu.
Ak sa narodilo druhé dieťa, ale prvé sa ešte neodstavilo, nie je to veľký problém; kŕmte v tandeme, to znamená dve deti súčasne. Často matky cítia, že je potrebné odstaviť kvôli druhému tehotenstvu, ale nie je to potrebné. Navyše nie je potrebné náhle prestať dojčiť - náhle odstavenie počas tehotenstva môže dokonca vyvolať potrat v dôsledku náhlej zmeny hormonálnych hladín matky, takže sa s tým netreba ponáhľať. Ak nie sú žiadne zdravotné problémy, potom môžete bezpečne dojčiť počas tehotenstva. Tehotné matky niekedy prestanú dojčiť, pretože ich prsia sú v prvom trimestri veľmi citlivé a počas kŕmenia pociťujú nepohodlie. V takých chvíľach sa im zdá, že to tak bude počas celého tehotenstva, no v skutočnosti nepohodlie rýchlo prejde.
Samoodstavenie sa najčastejšie vyskytuje medzi 3. a 4. rokom života (hoci u niektorých detí neskôr), pretože v tomto období:
- sací reflex dieťaťa zmizne;
- dieťa zje viac potravy pre dospelých a menej často dojčí;
- dieťa sa stáva citovo nezávislejšie.
Matka môže jednoducho počkať, kým dieťa už nebude mať o prsník záujem, alebo môže sama postupne znižovať počet a trvanie kŕmenia, pokiaľ to dieťaťu nebude vadiť alebo si to dokonca všimne, keďže vzhľadom na jeho vek, iné záujmy a potreby boli na prvom mieste. Ak dieťa prejavuje protest alebo nespokojnosť, potom sa neponáhľajte - odstavenie je ťažké, len keď je príliš skoro na odstavenie. Ak dôjde k odstaveniu včas, potom s tým nie sú žiadne problémy. Mnohé mamičky sa boja, že sa to nikdy nestane, no napriek tomu prax dokazuje niečo iné: ak sa dojčenie stane pre dieťa zbytočné, samo ho odmietne.
Nemôžete násilne odstaviť dieťa od prsníka, ak na to ešte nie je psychicky pripravené. Ale ak je dobrý dôvod na odstavenie, potom je potrebné to urobiť postupným znižovaním počtu kŕmení aspoň mesiac. Väčšina najhorší spôsob Odstaviť znamená nechať dieťa na pár dní, aby zabudlo na prsník. Samozrejme, že „zabudne“, ale zároveň dostane obrovský stres z toho, že tam nie je jeho matka, a z toho, že tam nie je matkin prsník, ktorý by ho upokojil. Obzvlášť citlivé deti reagujú na takúto exkomunikáciu chorobou, depresiou alebo zhoršeným správaním a agresivitou. To nie je prekvapujúce: takéto odstavenie je prvou zradou v jeho živote milovaný, ktorej bezvýhradne veril. Toto by sa nemalo robiť za žiadnych okolností. Náhle odstavenie podľa niektorých popredných psychológov vedie k abnormálnemu vývoju dieťaťa v ranom veku67.
Involúcia, teda fyziologický úpadok dojčenia prirodzene začína, keď dieťa zje viac potravy pre dospelých a zníži sa počet prisatí na prsník, ako aj dĺžka satia. Zníženie produkcie mlieka vedie k fyziologickému poklesu laktácie.
Jedna z kontroverzných otázok kŕmenia: je možné dojčiť všade, na verejných miestach, napríklad aj na ulici? A hlavne - ako? Aby ste svoje dieťa nakŕmili všade bez upútania pozornosti, môžete ho nakŕmiť v šatke alebo použiť špeciálne oblečenie pre dojčiace matky. Navonok ide o bežné oblečenie, ktoré je však strihané tak, že umožňuje diskrétne dojčiť dieťa v prípade potreby.
Názor, že dojčenie dieťaťa v na verejných miestach obscénne, sa v našej spoločnosti postupne (veľmi, veľmi postupne) mení a tento trend ma teší.
V súčasnosti, po zverejnení najnovších odporúčaní WHO o dojčení, sa „dlhodobé kŕmenie“ bežne označuje ako dojčenie po dvoch rokoch.
Dlhodobé kŕmenie je veľmi zložitá téma, ktorá v spoločnosti vyvoláva množstvo rozporov až konfrontácií.
Samozrejme, každá matka sa sama rozhodne, koľko bude dojčiť..
A pre tých, ktorým je dlhodobé kŕmenie jednoznačne vhodné, existuje množstvo vážnych argumentov na ospravedlnenie ich postavenia pred spoločnosťou, ktorá pokračuje v diskusiách o načasovaní dojčenia a zostáva kritická voči dlhodobému dojčeniu.
Pri formulovaní dokumentu stratégie výživy detí nízky vek z WHO\UNICEF zdôrazňuje, že dojčenieMÔŽE pokračovať viac ako dva roky. Zástancovia a odporcovia dlhodobého kŕmenia majú veľa argumentov, ktoré umožňujú vyvodiť závery o výhodách dojčenia po dvoch rokoch.
Pozrime sa na typické e rozpory:
Nutričná hodnota mlieka pre dieťa staršie ako 2 roky
Názor PROTI: Materské mlieko nemá žiadnu nutričnú hodnotu veľké dieťa, v materskom mlieku uz nic nie je, nie je to jedlo, je to len rozmaznanie
Názor PRE:
Vedecké výskumy dokazujú, že aj po dvoch a viacerých rokoch zostáva mlieko cenným zdrojom bielkovín, tukov, enzýmov, ktoré štiepia bielkoviny a tuky v črevách; hormóny, vitamíny a mikroelementy, ktoré sa rýchlo a ľahko vstrebávajú.
Obsah vitamínov a mikroelementov v materskom mlieku sa môže meniť v závislosti od potrieb dieťaťa a môže sa zvyšovať s vekom dieťaťa. Napríklad pri dojčení v druhom roku života je dieťatko chránené pred nedostatkom vitamínu A, ktorý je potrebný pre normálnu tvorbu a fungovanie očí, pokožky, vlasov a tiež vitamínu K, ktorý zabraňuje krvácaniu. Okrem toho ľudské mlieko obsahuje optimálne množstvo železa, ktoré sa v črevách dieťaťa veľmi dobre vstrebáva a zabraňuje vzniku anémie z nedostatku železa.
Vedci vypočítali, že ak jednoročné dieťa dostáva 500 ml materského mlieka denne, potom je jeho denná energetická potreba pokrytá o tretinu, v bielkovinách - o 40% a vo vitamíne C takmer úplne
Pokrytie potrieb látok v číslach:
29% potreba energie
43% potreby bielkovín
36 % potreby vápnika
75% potreby vitamínu A
76 % požiadaviek na folát (deriváty kyseliny listovej)
94 % potreby vitamínu B12
60% potreby vitamínu C
Prečo moderní gynekológovia neodporúčajú ženám, ktoré rodili, dojčiť viac ako 1-1,5 roka? V akých prípadoch je dlhodobé dojčenie, naopak, mamičkám indikované? Prečo dieťa potrebuje mlieko aj doplnkové potraviny? Na tieto a ďalšie otázky odpovedá gynekológ Yuri Bulat.
Jurij Bulat,
pôrodník-gynekológ 4 prenatálna klinika 1 mestská klinická nemocnica v Minsku
Nadmerné dojčenie môže byť nebezpečné pre zdravie žien
— To, čo nás učili pred 25 rokmi, sa líši od toho, s čím sa v praxi stretávate teraz. Kedysi existovalo iba 21 rizikových bodov rakoviny prsníka. Teraz ich je 80.
Predtým sa viaceré považovali za hlavné rizikové faktory vzniku nádorov prsníka. Napríklad situácia, keď žena vôbec nerodila alebo nedojčila. Keď som prvý krát rodila po 30 rokoch a keď som dlho dojčila. Teraz v literatúre nie je žiadna klauzula „dlhodobé dojčenie môže spôsobiť rakovinu prsníka“. To však neznamená, že pri prekrmovaní mamičky nebudú mať zdravotné problémy.
– Mám na stanici pacienta. Už porodila dve a každú dojčila 2,5 roka. V skutočnosti vo všeobecnosti 5 rokov. Už v tom čase bola pozorovaná s diagnózou osteoporóza. Nedávno otehotnela a prišla ku mne už tretíkrát. Žena má záujem o dieťa. Porodila. Vysvetľujem jej, že tretie dieťa je lepšie tak dlho nedojčiť. Hovorí sa, že osteoporóza bude postupovať. Nepočúva, naďalej ho kŕmi 1,5 roka, zatiaľ čo sotva môže chodiť. Ženy, niekedy by ste mali počúvať lekárov, nedávajú zlé rady!
Možno táto nadmerná túžba dojčiť je spôsobená tým, že je relatívne lacné. Je možné, že tento model správania pediatri aktívne propagujú.
Preto, ak nie sú žiadne problémy, mladé matky najčastejšie kŕmia. Ku gynekológom prichádzajú, ak narazia na ťažkosti.
Som rada, že väčšina mamičiek si vedome vyberá dojčenie
— My, gynekológovia, pomáhame mladým mamičkám riešiť problémy. Napríklad nedávno som mala na stretnutí ženu, ktorá napriek otázkam chcela dojčiť. Päťkrát zastavila laktáciu a potom pokračovala. Muž mal záujem. Spolu s ňou sme bojovali so zápalom a inými ťažkosťami a ona ho naďalej bezpečne kŕmila pre bábätko. Som rada, že väčšina mladých mamičiek si vedome vyberá dojčenie, ale až v prvom roku života dieťaťa.
Koniec koncov, vo všeobecnosti existujú dve kontraindikácie: od špecialistov na infekčné choroby (v prítomnosti HIV) a od onkológov. Síce sa občas nájdu ženy, ktoré sa zdajú byť zdravé, no geneticky majú málo mlieka.
Lekár pokračuje, že dnes je problém akútnejší, keď prichádzajú dojčiace a čerstvo tehotné ženy.
— Pre nás, gynekológov, je dôležité zachovať zdravie ženy, preto vysvetľujeme, že neplánované tehotenstvo počas dojčenia je nežiaduce. Bohužiaľ, často sa vyskytujú prípady, keď tehotné ženy prídu tri mesiace po cisársky rez. V takýchto prípadoch zvažujeme všetky riziká a často prídeme na to, že pôrod je menej nebezpečný ako potrat. Takéto tehotenstvo vždy sprevádzajú komplikácie, no pracujeme so ženou spoločne.
Vo všetkom, vrátane dojčenia, by mala byť miera.
Lekár si je istý: hlavnou vecou vo všetkom je dodržiavať umiernenosť. Výnimkou nie je ani dojčenie. Odporúča sa to urobiť nie viac ako rok a pol po narodení dieťaťa. Navyše takéto správanie matky bude pre dieťa užitočné. Koniec koncov, od šiestich mesiacov už pediatri radia zaviesť dieťaťu prikrmovanie. Je dôležité, aby žena neodkladala jeho zavedenie.
Schéma je tu jednoduchá. Napríklad v 6. mesiaci dieťa berie prsník 6-krát denne. Potom mu matka namiesto jedného z kŕmení ponúka dokrmovanie (koordinuje to s pediatrom), mesiac po mesiaci nahrádza dojčenie. Bábätko teda rok po narodení postupne prechádza na bežnú stravu. A to je v poriadku. Podľa lekárskych noriem by malo byť dieťa v 8 mesiacoch schopné prehĺtať pevnú stravu, potom sa mu časom vyvinú zuby a stane sa takmer nezávislým.
Túto skutočnosť potvrdzujú alergológovia. Predpokladá sa, že ak sa doplnkové potraviny nezavedú od 6 mesiacov, riziko vzniku alergií u dieťaťa sa zvyšuje. Zubní lekári hovoria, že bez včasného dokrmovania môže mať dieťa maloklúziu. Gynekológovia si myslia, že dlhodobé dojčenie vedie ženy k osteoporóze.
Matka by tiež nemala zabúdať dobrá výživa a ďalšie vitamíny a mikroelementy.
„Žiaľ, niekedy za mnou prídu ženy s modrinami na hrudi. Dieťa hryzie. To tiež nie je dobré pre ženu. Preto pacientom vždy vysvetľujem: dieťatko má zúbky – nechajte ho jesť samo.
Lekár zároveň hovorí, že v žiadnom prípade nepopiera výhody materského mlieka pre dieťa. Obsahuje viac bielkovín, imunoglobulínu a tukov, ktoré dieťa potrebuje. Ale to dieťa potrebuje len v prvých mesiacoch života. Potom je potrebné získať užitočné látky z doplnkového kŕmenia.
— Mnoho mladých matiek sa bojí infekcií pre dieťa a toho, že imunita dieťaťa bude nízka. Je však dôležité vziať do úvahy, že vo veku 1 rokov je imunita dieťaťa už vytvorená, potom sa až do veku 7 rokov jednoducho rozvíja a úplne sa formuje. Ak budete pokračovať v kŕmení po roku (to znamená neustále chrániť pred infekciami), potom dieťa relatívne v detstve neochorie tým, čo potrebuje. Podľa toho bude v dospelosti trpieť detskými infekciami. To je pre telo oveľa horšie. A aké je riešenie dojčiť dieťa do 7 rokov? Nie
— Môže úplné odmietnutie dojčenia po narodení dieťaťa poškodiť ženské telo?
- Rozhodne áno. Snažíme sa ženám vysvetliť, že potrebujú dojčiť aspoň 3-4 mesiace. Snažíme sa dať túto možnosť aj tým, ktorí majú vážne zdravotné problémy. Na našom oddelení napríklad vidíme ženy s nedávno diagnostikovaným a operovaným karcinómom štítnej žľazy. A dokonca aj oni pod prísnym dohľadom lekárov starostlivo dojčia dieťa, aby dieťaťu poskytli potrebné imunoglobulíny a v budúcnosti nepokazili svoje zdravie.
Lekár hovorí, že dnes (v prípade, že sa bábätko neprisaje alebo matka potrebuje liečbu) je možné zamraziť materské mlieko a dieťatko dokŕmiť neskôr. Predtým také šance neboli.
- Nedojčiť len v prípadoch, ktoré som uviedla vyššie, alebo ak sa dieťatko narodilo predčasne (do 34 týždňov). Všetky ostatné ženy, ktoré porodili, potrebujú kŕmiť. Podľa lekárskych štatistík totiž majú tí, ktorí to neurobia, v budúcnosti prudko zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka. Opakujem, všetko je dobré s mierou.
Lekár vysvetľuje: Ženám sa niekedy odporúča aj dlhodobé dojčenie. Spravidla však pre tých, ktorí majú hormonálne problémy, a teda aj ochorenia oblasti ženských pohlavných orgánov (fibroidy, endometrióza, niektoré zápalové ochorenia). Tieto záležitosti sa s každou ženou preberajú individuálne a až potom sa odporúča to či ono správanie.
Sledujte nás na Facebooku
Komentáre
Súhlasím s Kate Antonovou. Za dlhodobé kŕmenie (konkrétne 2 roky a viac, podľa želania a potrieb matky/dieťaťa) sa vyslovujú mnohí odborníci a organizácie: WHO, Americká akadémia pediatrov, asociácie poradcov pri dojčení a dokonca aj profesori mamológie (napr. nejaký dôvod proti sebe gynekológovia). Ľudia, ktorí sa profesionálne a preukázateľne venujú celostnému štúdiu tejto konkrétnej problematiky. Je to neprofesionálne a je plné mylných predstáv, stavu pochybností, strachu a depresie pre dojčiace matky. Je dokázané, že dlhodobé kŕmenie výrazne znižuje riziko rakoviny prsníka, podporuje zdravú tvorbu zhryzu a imunitného systému dieťaťa a vytvára úzke psychické spojenie medzi matkou a dieťaťom. A o tom všetkom môžete nájsť informácie založené na dôkazoch v dôveryhodných zdrojoch - sú publikované a sú široko dostupné. Navyše, je naozaj možné uvažovať o tom, že príroda poskytuje množstvo výhod a zároveň ten istý jav je príčinou ujmy na zdraví – a zároveň sa považovať za príčetného človeka? Ľudské telo je integrálny adaptívny systém. A ak sú niektoré mechanizmy nejasné, treba si ich naštudovať, porozumieť im a nespoliehať sa na neaktuálne informácie a závery založené na malej (vo všeobecnom meradle) vzorke. Zjednodušene povedané: ak má niekto osteoporózu a dojčí, tak to nie je osteoporóza z dojčenia. Musíte sa pozrieť na svoju stravu, životný štýl a zdravie vo všeobecnosti. Ak 2 ľudia zo 100 000 zomreli na vakcínu proti ovčím kiahňam, problém nie je vo vakcíne ako takej, ale v dvoch konkrétnych ľuďoch a ich individuálnych reakciách. ..
Dúfam, že sa mi podarilo dostať pointu. Všetko najlepšie a zdravá dávka skepsy.
" - Mám vo svojom okolí pacientku. Už porodila dve a každú dojčila 2,5 roka. Vlastne celkovo 5 rokov. Už vtedy bola pozorovaná s diagnózou osteoporóza. Nedávno otehotnela a prišla na tretíkrát.žena sa o dieťa zaujíma.porodila.vysvetľujem jej,že tretie dieťa je lepšie tak dlho nedojčiť.hovoria,že osteoporóza bude progredovať.nepočúva, naďalej ho kŕmi 1,5 roka, zatiaľ čo ona ledva chodí "Ženy, niekedy by ste mali poslúchať lekárov, neradia zle!"
Aké „mám pacienta...“?! Lekári by sa nemali spoliehať na ojedinelé prípady. Neexistuje jediná štúdia, ktorá by potvrdila, že dlhodobé dojčenie prispieva k rozvoju osteoporózy. Takéto tvrdenia by sa mali zakladať na faktoch, ktoré boli vedecky dokázané. Všetci lekári sú z nejakého dôvodu zvyknutí obviňovať zo všetkého dojčenie. Alebo možno jeho pacientka v zhone so svojimi dvoma deťmi nemá čas normálne jesť a práve na tomto pozadí začala mať zdravotné problémy? Chlapi, pred zverejnením názoru jedného lekára sa presvedčte, z čoho vychádza!
"Ženy, niekedy stojí za to počúvať lekárov, nedávajú zlé rady!" - ale čo robiť, keď lekári radia opak?... :)
Prevažná väčšina matiek je presvedčená, že poškodenie dlhodobého dojčenia výrazne prevažuje nad jeho výhodami. Vedené týmto presvedčením mnohé matky odstavia svoje deti po roku a pol. Tento proces navyše často bolestivo prežívajú samotné deti a matky. Skúsme prísť na to, aká je optimálna dĺžka dojčenia.
Spravidla, ak sa matke podarilo zaviesť dojčenie na začiatku tohto procesu a udržať ho až do šiestich mesiacov, potom nevznikajú žiadne ďalšie problémy. Ale bližšie k roku a pol sa matka chystá ísť do práce, dieťa sa pripravuje na materskú školu. A tu vyvstáva otázka odstavenia. Navyše sa často neberie do úvahy to, čo si primárne vyžaduje pozornosť: „Je na to dieťa pripravené? Koniec koncov, pre matku porušenie jej obvyklého spôsobu života a rytmov kŕmenia spôsobuje stres (a ona je dospelá!). Aké je to pre dieťa?
Aby ste pochopili, či je samotné dieťa pripravené na odstavenie, venujte pozornosť nasledujúcemu. Môže dieťa zaspať bez materského mlieka? Mali ste pozitívny zážitok zo zaspávania bez mamy – s babkou, otcom, opatrovateľkou? Môže dieťa pokojne, bez hysteriky, zostať cez noc na párty (napríklad u babičky?). Dojčí sa vaše dieťa často doma? Viete sa s dieťaťom dohodnúť a nekŕmiť ho pred hosťami, na ulici, či v MHD? Ak sú vaše odpovede kladné, potom odstavenie prebehne hladko a nespôsobí bábätku žiadny stres. Ale ak nie, musíte sa dozvedieť viac o špecifikách kŕmenia dieťaťa po roku a pol, o metódach kombinovania matkinej práce, MATERSKÁ ŠKOLA s dojčením. Potom budete konať čo najmúdrejšie a zameriate sa na skutočné potreby vášho milovaného dieťatka. Hlavnou zásadou je "neškodiť!"
Je pozoruhodné, že máme veľa mýtov spojených s trvaním kŕmenia. Často môžete napríklad počuť o nebezpečenstvách dlhodobého dojčenia pre chlapcov. Hovorí sa napríklad, že ak sa dospelé dieťa naďalej kŕmi z matkinho prsníka, dostáva nadbytok ženských hormónov, čo môže v budúcnosti vyvolať sklon k homosexualite. Štúdie WHO (Svetovej zdravotníckej organizácie) v skutočnosti ukázali, že materské mlieko má vždy optimálne zloženie pre daný vek dieťaťa. O nejakom nadbytku hormónov sa preto netreba baviť. A dlhodobé kŕmenie (ak je správne organizované) je rovnako prospešné pre chlapcov aj dievčatá. Aké je jeho využitie?
Hlavným benefitom dlhodobého dojčenia je hmatateľná podpora imunity detí. Veď po jeden a pol roku nastáva takzvaná involúcia mlieka. Svojím zložením sa blíži kolostru. Áno, a navonok je to viditeľné. Ak v tomto období odsajete čo i len kvapku mlieka a prezriete si ho, zistíte, že jeho farba nie je belavá ani sýto biela, ako zrelé mlieko od dojčiacej matky. Je sivastej farby a tekutej a vodovej konzistencie. V podstate ide o zriedené kolostrum. Teraz píšem veľa o výhodách kolostra, takže nemá zmysel hovoriť o tom konkrétne. Takže premýšľajte o tom, či sa musíte dobrovoľne vzdať takej výraznej podpory pre telo dieťaťa. Navyše, ak si bábätko musí zvykať na škôlku (stres!), stretávať sa s infekciami v detskom kolektíve, prispôsobovať sa im (a to je vážna skúška imunity bábätka!).
No a ked su tie benefity dlhsieho dojcenia take velke, viete mi povedat, ci sa to da skombinovat s tym, ze matka chodi do prace a dietatko navstevuje skolku? Samozrejme môžete! Aby ste to dosiahli, je dôležité dodržiavať niekoľko pravidiel.
- Je dobré, ak matka dlho pred odchodom do práce opustí dieťa na krátky čas a nechá ho s osobou, ktorú dobre pozná - babičkou, priateľkou, opatrovateľkou. Môžete odísť od 4 mesiacov (na hodinu alebo dve). Po šiestich mesiacoch musíte odísť - najlepšie 1-2 krát týždenne na dve až štyri hodiny. Po roku alebo roku a pol (v závislosti od dieťaťa) môžete odísť na 6-8 hodín dvakrát týždenne.
- Naučte svoje bábätko po roku, že mlieko nejedzme kdekoľvek chce, ale doma, vo svojej izbe, bez zvedavých očí. Nedovoľte, aby boli vaše prsia odhalené pred hosťami. Správajte sa však pokojne a láskavo, nevyvolávajte v dieťati stres. Podporte ho: "Už si veľký, šikovný, nezávislý!"
- Po návrate z práce, zo škôlky alebo po akomkoľvek odlúčení dbajte na to, aby ste bábätko nakŕmili mliekom ihneď. Bábätko sa musí uistiť, že je stále milované a očakávané.
- Zorganizujte (ak ste tak neurobili predtým) alebo pokračujte spoločné spanie s bábätkom. Ak ste počas dňa pre dieťatko nedostupná, dajte mu aspoň v noci pocítiť vašu prítomnosť nablízku. Aby ste sa vyhli nočným desom a behaniu k rodičovi vo veku 5 - 6 rokov, keď je už dieťa naozaj veľké, je lepšie ho do troch rokov vyživovať teplom mamy. Po troch už takéto deti chodia samy do samostatnej postele s vyhlásením, že sú už veľké.
- Pamätajte, že obvyklý režim kŕmenia dieťaťa po jeden a pol roku je materské mlieko pred spaním a bezprostredne po ňom, ako aj po príchode matky z práce alebo po materskej škole. + Raňajky, obed, olovrant (ak je na záhrade), večera - podľa zaužívaného režimu života v rodine alebo v škôlke.
- Ak si staršie bábätko začne príliš často pýtať prsník, ako malé, tak buď prežíva veľký stres (hľadajte dôvod!), alebo má veľa voľného a neorganizovaného času (organizujte komunikáciu s kamarátmi , návšteva kruhu atď.)
Ako vidíte, poškodenie dojčenia je kontroverzným bodom. Výhody sú citeľné. Ale najlepším sprievodcom potrebou odobratia z prsníka alebo jeho nedostatku bude iba samotné dieťa. Ak v období od 2,5 - 3 do 5 rokov nastane chvíľa, kedy si bábätko prsník nepýta, neponúkajte ho. Ak je pripravené odstaviť sa, nebude si pýtať mlieko. Ak nie, pokojne počkajte na správnu chvíľu. Dieťaťu tak doprajete to najdôležitejšie – stabilitu nervovej sústavy, výborný zdravotný stav a plnohodnotný rozvoj. Predsa len deti, ktoré sú dlhodobo dojčené, nemajú problémy s logopédiou ani hrýzťom, často predbiehajú svojich rovesníkov v psychickom vývoji, sú silné na duchu, veselé, spoločenské.
Zásady dojčenia bábätka, ale aj výchova, zavádzanie príkrmov a iné dnes prechádzajú výraznými zmenami oproti tomu, čo bolo pred 20 - 30 rokmi. Len málo ľudí sa odváži spochybňovať výhody ľudského mlieka pre dieťa. Podľa odporúčaní WHO by sa dojčenie malo podľa možnosti predĺžiť na 1,5 - 2 roky. A mnohí lekári a „babičky“ trvajú na veku do jedného roka. Kedy je čas odstaviť dieťa od materského mlieka? Dojčenie po roku – prínos alebo škoda pre ženy a deti?
Pozostatky sovietskej spoločnosti, keď bola popôrodná dovolenka 6-12 mesiacov, alebo ešte menej, nás presviedčajú, že dojčenie po roku je škodlivé pre matku aj dieťa.
Ale stojí za to pozrieť sa na akékoľvek starodávne spisy a v každej kultúre nájdete príbeh o tom, ako matka vychováva dieťa s mliekom 2 alebo dokonca 3 roky. V niektorých náboženstvách, napríklad u moslimov, sa považuje za veľký hriech, ak žena prestane dojčiť svoje dieťa len z vlastnej vôle.
WHO dlho analyzovala úroveň verejného zdravia v rôznych historických obdobiach, študovala nuansy a všetky aspekty dojčenia. Záver organizácia napísala do svojich dokumentov ako odporúčania: uvádza najdôležitejšiu úlohu laktačného procesu pre ženu aj pre dieťa, jeho želané trvanie je 2 roky. Zistiť výhody a nevýhody dlhodobého dojčenia nie je jednoduché. Ako si vybrať najoptimálnejšie riešenie?
Výhody pre dieťa
Tajomstvo a intimita, ktorá vzniká medzi matkou a dieťaťom v čase kŕmenia, je ťažké s niečím porovnávať. Všetci moderní praktici NLP a psychológie tvrdia, že komplexy správania a sociálne problémy vznikajú častejšie u tých, ktorí v ranom detstve neboli vyžehlení, nemilovaní a nebozkávaní. V tomto prípade sa vždy berie do úvahy trvanie kŕmenia materským mliekom. Hlavné body, ktoré poskytuje dlhodobé dojčenie batoľatám:
- Do dvoch-troch rokov, keď je dieťa v náručí najbližšieho človeka, alebo ešte lepšie aktívne saje, sa cíti chránené. To prispieva k formovaniu pozitívnych osobných vlastností, ako je sebadôvera, odolnosť, odhodlanie a iné.
- Napriek prevládajúcim mýtom o neužitočnosti materského mlieka a vody vedecké výskumy dokazujú opak. Obsah tuku sa v porovnaní s prvým rokom zvyšuje. Zvyšuje: vitamíny, mikroelementy, imunoglobulíny atď. Ak prijmete 500 ml materského mlieka, tak pre jeden a pol ročné bábätko zabezpečí 30 % energetickej potreby, 45 % bielkovín, 35 - 40 % vápnika, asi 60 - 70 % kyseliny listovej, vitamíny A, B12, C.
- Dojčenie znižuje riziko vzniku rôznych alergických reakcií u detí. Je to spôsobené tým, že ľudské mlieko pomáha tráviacemu systému konečne dozrieť. Tým sa zabráni podráždeniu a zmenám na sliznici v dojčenskom veku.
- Mastné kyseliny obsiahnuté v mlieku majú výrazný vplyv na tvorbu nervových zakončení a spojení medzi bunkami v mozgu. To často vysvetľuje vysokú úroveň inteligencie u detí, ktoré sú dlhodobo dojčené.
- Ľudské mlieko obsahuje látky podobné morfínu a samotný proces sania odvádza pozornosť dieťaťa. To všetko je pre dieťatko mimoriadne potrebné vo chvíľach prerezávania zúbkov, keď celé dni jednoducho „visí“ na hrudi.
- Mlieko je nenahraditeľným zdrojom imunoglobulínov a účinných látok počas choroby. Deti často odmietajú piť akúkoľvek tekutinu, ktorá je taká potrebná, aby sa zabránilo dehydratácii, a dojčia s potešením.
Výhody pre ženy
Výhody dojčenia po roku sú nepopierateľné nielen pre dieťa, ale aj pre matku. O antikoncepčnom účinku sa v tejto chvíli samozrejme baviť netreba. Veľa ľudí sa tým popálilo. Spravidla po 6 mesiacoch väčšina žien začína ovulovať, takže tehotenstvo môže nastať kedykoľvek.
Už dávno je dokázané: čím dlhšie dojčenie, tým viac detí, tým nižšie je u ženy riziko vzniku rakoviny prsníka a zhubných nádorov vaječníkov.
A naopak, je to nesprávne - s podviazaním mliečnych žliaz, so zranením pri čerpaní atď. prispieť k rozvoju onkológie v budúcnosti. A konečné ukončenie kŕmenia vo veku 1,5 - 2 rokov dieťaťa bude prebiehať postupne, nebude potrebné používať ďalšie opatrenia.
Počas laktácie tiež žena každý deň minie o 300 - 500 kcal viac ako zvyčajne, čo tiež prispieva k najrýchlejšej obnove tvaru po pôrode.
Možné poškodenie dieťaťa po jednom roku
Stále treba hľadať negatívne stránky dojčenia po roku. Skôr väčšinou vždy hovoríme o existujúcich mýtoch. Tie hlavné:
- Kŕmenie dieťaťa materským mliekom po prerezávaní zúbkov je škodlivé. To povedie k vytvoreniu nesprávneho zhryzu. V skutočnosti satie ženského prsníka k poruche neprispieva. Často si rodičia jednoducho nevšimnú, že spolu s tým dieťa neustále drží cumlík alebo fľašu v ústach - to je škodlivé. A ak je dojčenie správne organizované, dieťa ich nebude potrebovať. Problémy s uhryznutím teda nevzniknú, pokiaľ, samozrejme, nie sú spôsobené niečím iným.
- Sladké mlieko prispieva k rýchlemu vzniku zubného kazu. Opäť najčastejšie takéto stavy nastávajú pri neustálej konzumácii rôznych kompótov a nápojov, najmä v noci. Materské mlieko obsahuje enzýmy, ktoré bránia tomu, aby glukóza, ktorú obsahuje, ovplyvňovala detskú sklovinu.
- Často žiada o dojčenie v noci, dieťa nemá dostatok spánku. V skutočnosti je trvanie hlbokého spánku u dieťaťa kratšie ako u dospelého. Pri prechode na ňu z povrchného sa dieťatko začne správať nepokojne. Ak žena v tejto chvíli ponúkne prsia, prispeje hladký prechod do hlbokého spánku. A naopak, keď nedostal to, čo chcel, malý môže úplne prísť do stavu veselosti.
- Niektorí veria, že nočným saním dieťatko preťažuje svoje zažívacie ústrojenstvo. To by bol prípad akéhokoľvek jedla, ale nie materského mlieka. Jeho zloženie je tak optimalizované a jednoduché, že sa okamžite bez problémov vstrebáva doslova do 30 - 60 minút.
Ako proces funguje
Existuje niekoľko režimov kŕmenia: podľa plánu a podľa požiadaviek. A ak to počas prvých 6 - 8 mesiacov môže určiť samotná matka, potom po roku dieťa „stanoví pravidlá“.
Názor, že ak budete pokračovať v laktácii, potom nebude chcieť jesť nič iné ako mlieko, je mylný. Spravidla sú po roku pre bábätko dôležité ranné, večerné a večerné hodiny. To mu pomáha pokojne prejsť z jedného režimu do druhého. Nočné kŕmenie stimuluje ďalšiu laktáciu.
Takže, keď dieťa „žiada“ svoju matku:
- Skoro ráno. V tomto čase sa zvyšuje produkcia prolaktínu, a teda aj maximálne množstvo mlieka v prsníku.
- Pred definitívnym prebudením.
- Pred obedňajšou prestávkou. Zatiaľ ide o akýsi vyvinutý reflex pre bábätko – zaspávať pri hrudníku.
- Večer pred odpočinkom.
- Taktiež sa dieťa dodatočne v noci budí 1 - 3 krát, aby sa trochu zasýtilo.
Keďže prisatie na prsník vytvára v dieťati pocit bezpečia a istoty, môže požiadať o sať, keď sa bojí, plače, počas choroby atď.
Ak bábätku chýba matkino teplo a prítomnosť, tak tým, že sa snaží nakŕmiť, si to vynahrádza, čo je mimoriadne dôležité pri formovaní osobnosti a psychiky dieťaťa.
Pravidlá kŕmenia
Niektorí poznamenávajú poškodenie dojčenia po roku a že žena je kvôli tomu veľmi unavená a každý muž chce vedľa neho vidieť svoju vždy veselú a aktívnu vášeň. V skutočnosti sa to môže stať. Ale ak sa pokúsite vytvoriť pohodlné podmienky pre matku a dieťa, pomôže vám to získať len radosť a potešenie z procesu kŕmenia.
- sa má vykonávať v polohe pohodlnej pre ženu a dieťa. Ak je to v noci, tak ležať. Môžete si teda zdriemnuť, kým sa dieťa nasýti.
- Je lepšie usporiadať ľahký súmrak v miestnosti pomocou nočného svetla. Tlmené svetlo nebude rušiť spánok dieťaťa a v prípade potreby niečo ľahko nájdete: pyžamo, plienky atď.
- Posteľ vášho dieťaťa je lepšie umiestniť vedľa vašej vlastnej. Takto môžete počuť aj ten najmenší záujem bábätka a nakŕmiť ho včas, bez toho, aby ste ho nechali zobudiť.
- Pri chorobách či bolestivom prerezávaní zúbkov sa odporúča byť s dieťaťom aj celú noc, takže tento stav ľahšie znesie.
Kedy je čas odstaviť a ako to urobiť
V dojčení môžete pokračovať dovtedy, kým to dieťatko potrebuje. Podľa odporúčaní WHO je optimálny vek odstavenia od 1,5 do 2,5 roka. Väčšinou v tomto období môžete dieťaťu vysvetliť, že mama ho už takto živiť nebude. Do tejto doby je množstvo mlieka v mliečnych žľazách malé, takže samotný proces laktácie fyziologicky končí.
Existuje veľa možností, ako inak môžete svojmu dieťatku vysvetliť, že je čas. Povedzme napríklad, že to bolí. Alebo namažte bradavku nejakou dráždivou látkou, ktorá je pre dieťa bezpečná (horčica).
V ideálnom prípade žena postupne znižuje počet kŕmení počas niekoľkých mesiacov. Dieťa sa tak ľahšie prispôsobí a mliečne žľazy znížia sekréciu.
Ak by bolo kŕmení oveľa viac, pri dokončovaní môžu nastať problémy. Potom môžete použiť lieky, napríklad bromokriptín.
Ale v žiadnom prípade by ste nemali obväzovať alebo uťahovať mliečne žľazy. To všetko následne prispeje k rozvoju mastopatie a ďalších chorôb.
Existuje mnoho argumentov v prospech toho, že dlhodobé dojčenie je prospešné pre ženu aj pre dieťa. Zistilo sa, že psychomotorický vývoj a sociálna adaptácia sú vyššie u tých detí, ktorých matky obhajujú tento konkrétny koncept. Potvrdením všetkého sú odporúčania WHO, podľa ktorých je vhodné kŕmiť dieťa do 1,5 - 2 rokov. V tomto období nie je ťažké odstaviť dieťa a je ľahšie dokončiť laktáciu.