Ako roditelji imaju negativan Rh faktor. Zašto roditelji i djeca imaju različite Rh faktore: što ako su otac i majka pozitivni, a potomci negativni? Anti-rezus imunoglobulin - kako djeluje
Vrijeme čitanja: 9 minuta. Pregleda 29,5k.
Različiti Rh faktori kod roditelja povećavaju rizik od razvoja različitih patologija u hematopoetskom sustavu i drugim unutarnjim organima u fetusu. Rhesus - roditeljski faktor tijekom trudnoće preporučuje se odrediti unaprijed - to će smanjiti negativan utjecaj antitijela prisutnih na površini "ženskih" crvenih krvnih stanica na fetus u razvoju. Rhesus - sukob tijekom trudnoće se može liječiti.
Tablice vjerojatnosti
Genetičari tvrde da se pri analizi vjerojatnih nasljednih karakteristika djetetove krvi krvna grupa tijekom trudnoće osoba obaju spolova (muža i žene) procjenjuje prema istim kriterijima. (50%/50%). Stručnjaci su sastavili nekoliko tablica koje omogućuju preliminarnu procjenu stupnja rizika.
Tablice vjerojatnosti dijele:
- pomoću Rp (+) ili (-);
- 1 od 4 grupe.
Materijal uzet istodobno od mame i tate otkriva prisutnost posebnih proteina markera u njoj. Nalaze se na površini crvenih krvnih stanica. Imunološka svojstva krvi ni na koji način ne utječu na zdravlje, muževi i žene često imaju različite Rhesus vrijednosti. Sukob nastaje tijekom začeća ako ljudi imaju različite Rp ((+) crvena krvna zrnca spajaju se s (-)). Rhesus - sukob tijekom trudnoće (tablica) omogućuje liječnicima da minimiziraju rizik od razvoja patologije u fetusu.
Prema Rh faktoru
Pojmovi "Rh faktor i trudnoća" usko su povezani. Sukob je moguć ako je majka Rh pozitivna, a otac Rh negativan. Takvi ljudi imaju djecu s različitim faktorima. Ako je faktor negativan za ženu i muškarca, tada će se sa 100% vjerojatnošću dijete roditi s Rp (-). Nisu zabilježeni slučajevi da su roditelji pozitivni, a dijete Rh negativno.
Koliko često idete na analizu krvi?
Mogućnosti ankete su ograničene jer je JavaScript onemogućen u vašem pregledniku.
Samo na recept nadležnog liječnika 31%, 1671 glas
Jednom godišnje i mislim da je to dovoljno 17%, 928 glasova
Najmanje dva puta godišnje 15%, 811 glasova
Više od dva puta godišnje, ali manje od šest puta 11%, 609 glasova
Pazim na svoje zdravlje i doniram jednom mjesečno 6%, 328 glasova
Bojim se ove procedure i pokušavam ne proći 4%, 233 glasanje
21.10.2019
Rhesus - sukob (tablica):
Vjerojatnost Rh sukoba povećava se fuzijom proteina markera koji se nalaze u crvenim krvnim stanicama. Rp (faktor) roditelja može biti drugačiji, ali faktor djeteta može biti drugačiji.
Po krvnoj grupi
Krvna grupa tijekom trudnoće određuje vjerojatnost nekompatibilnosti. Slovna oznaka grupa:
- ja - 0;
- II - A;
- III - B;
- IV - AB.
Tablica kompatibilnosti krvnih grupa:
Očeva krv | Majčina krv | Krv djeteta | Sukob predviđanja |
isključen | |||
A | 0 ili A | isključen | |
U | 0 ili B | isključen | |
AB | A ili B | isključen | |
A | 0 ili A | 50% | |
A | A | A ili 0 | isključen |
A | U | bilo koju grupu | 25% |
A | AB | A, 0 ili AB | isključen |
U | 0 ili B | 50% | |
U | A | bilo koju grupu | 50% |
U | U | B ili 0 | isključen |
U | AB | AB, B ili 0 | isključen |
AB | A ili B | 100% | |
AB | A | A, AB ili 0 | 66% |
AB | U | AB, B ili 0 | 66% |
AB | AB | AB, B ili A | isključen |
Spajanje crvenih krvnih stanica događa se tijekom formiranja fetusa.
Uzroci sukoba
Žena s negativnim Rh i muškarac s pozitivnim Rh mogu zatrudnjeti. Ako je majčin Rh faktor pozitivan, a očev negativan, tada je rizik od razvoja sukoba 50%. Krvna grupa roditelja tijekom trudnoće utječe na stupanj i brzinu formiranja mogućih patologija. Tijekom prve trudnoće, ako nije izvršena transfuzija krvi, šanse za izbjegavanje sukoba naglo se povećavaju. To znači da ako je majčin Rh negativan, dijete se može roditi s Rp (+).
Dešava se da žensko tijelo nije u stanju proizvesti dovoljnu količinu antitijela. Glavni razlozi za razvoj nekompatibilnosti su oplodnja jajašca nakon pobačaja ili spontanog pobačaja. U tom se slučaju rizik od razvoja sukoba povećava nekoliko puta. Kod žene se faktor ne mijenja tijekom trudnoće i do kraja života može se povećati samo količina antitijela koja tijelo proizvodi u krvi.
Konflikt se može razviti kod žene čija je prva trudnoća završila carskim rezom. Ako su tijekom poroda liječnici ručno odvojili posteljicu, a pacijentica ima krvarenje iz maternice u anamnezi, tada je rizik od nekompatibilnosti Rp 50-60%. Žene s negativnim Rp faktorom trebaju biti posebno pozorne na svoje zdravlje - u opasnosti su majke koje su tijekom trudnoće imale sljedeće patologije:
- akutne respiratorne virusne infekcije;
- gestoza;
- hladna.
Antitijela koja proizvodi tijelo ne nestaju nigdje. Njihov se broj povećava sa svakom sljedećom trudnoćom. Ako je strukturna struktura korionskih resica poremećena, majčin imunitet počinje ubrzano proizvoditi antitijela.
Kada počinje?
Kada započne trudnoća, Rh faktor žene se ne mijenja. Tijekom prve trudnoće možda neće doći do sukoba. Kako se fetus razvija i formira, antitijela koja proizvodi majčino tijelo ulaze u krvotok djeteta. Prva 2-3 tjedna, tijekom gestacije, krv majke i djeteta se miješa. Antitijela nisu opasna za žensko tijelo, ali mogu naštetiti djetetovom tijelu.
Još jedna točka koju žene s negativnim Rh faktorom moraju strogo slijediti. Prva trudnoća teče najpovoljnije, čak i ako plod ima "pozitivnu" krv, pa se potrudite da ne dođe do pobačaja. Pobačaji kod žena s negativnim Rh faktorom prepuni su ozbiljnih komplikacija i daljnje neplodnosti, stoga odaberite iz postojećeg arsenala kontracepcijskih sredstava onu koja vam odgovara kako biste željeli dijete. Budi zdrav!
Ako imate negativan Rh faktor, a vaš suprug (djetetov otac) ima pozitivan, preporučujemo da pažljivo pročitate ovaj članak.
Rh faktor
Većina ljudi ima proteine na površini crvenih krvnih zrnaca koji se nazivaju Rh faktor (ili Rh antigen). Ovi ljudi imaju pozitivan Rh faktor. Ali 15% muškaraca i žena nema te proteine na svojim crvenim krvnim stanicama – to jest, oni su Rh negativni.
Rh faktor se nasljeđuje kao jača osobina i nikada se ne mijenja tijekom života. Rhesus se određuje istodobno s krvnom grupom, iako su potpuno neovisni. Rh krv ne ukazuje na nikakve zdravstvene, imunološke ili metaboličke poremećaje. To je jednostavno genetska osobina, individualna osobina, ista kao boja očiju ili kože.
Dakle, Rh faktor je imunološko svojstvo krvi, koje ovisi o prisutnosti posebne vrste proteina.
Rhesus sukob
U 7-8 tjednu trudnoće počinje formiranje hematopoeze u embriju. Nekoliko crvenih krvnih zrnaca Rh-pozitivne bebe, prolazeći placentarnu barijeru, ulazi u krvožilni sustav Rh-negativne majke. A tada majčino tijelo shvaća da ga napada strana bjelančevina i na to reagira stvaranjem antitijela koja ga žele uništiti. U „žaru borbe“, iz majčine krvi preko placente, „zaštitnici“ prodiru u tijelo nerođenog djeteta i tamo nastavljaju borbu s njegovom krvlju, uništavajući i lijepeći crvena krvna zrnca. Ako ima puno takvih nepozvanih boraca, bez pravovremene pomoći fetus može umrijeti. To je Rh sukob, inače se ova pojava naziva Rh senzibilizacija.
Imajte na umu da u 70% slučajeva Rh-negativna majka praktički ne reagira na bilo koji način na prisutnost Rh faktora u fetusu. A kod 30% trudnica tijelo, doživljavajući fetus kao nešto strano, počinje proizvoditi zaštitna antitijela protiv crvenih krvnih zrnaca vlastitog djeteta.
U većini slučajeva, kada se prvi put susrećete s Rh antigenom, na primjer, tijekom prve trudnoće (bez obzira na njezin ishod), ne proizvodi se mnogo antitijela. Ali nakon prvog poroda (ili spontanog pobačaja), kao i tijekom svakog susreta s Rh-pozitivnom krvlju (na primjer, tijekom transfuzije nekompatibilne krvi), u tijelu žene ostaju "stanice sjećanja", koje tijekom sljedećih trudnoća (opet, kada Rh-negativna majka, dijete je Rh pozitivno) organiziraju brzu i snažnu proizvodnju antitijela protiv Rh faktora fetusa. Štoviše, reakcija ženskog imunološkog sustava na Rh antigen nerođenog djeteta tijekom druge i treće trudnoće bit će mnogo brža nego tijekom prve. Sukladno tome, rizik je veći.
Prva trudnoća žene s negativnim Rh faktorom
Ako se žena s negativnim Rh faktorom prethodno nije susrela s Rh pozitivnom krvlju, tada nema antitijela, pa stoga nema rizika od Rh sukoba s fetusom. Tijekom prve trudnoće ne stvara se mnogo antitijela. Ako je broj fetalnih crvenih krvnih zrnaca koji su ušli u majčinu krv bio značajan, "stanice pamćenja" ostaju u tijelu žene, koje u sljedećim trudnoćama organiziraju brzu proizvodnju antitijela protiv Rh faktora.
Prema medicinskoj literaturi, nakon prve trudnoće imunizacija se javlja u 10% žena. Ako žena s Rh negativnom krvlju izbjegne Rh imunizaciju nakon svoje prve trudnoće, a zatim u sljedećoj trudnoći s Rh pozitivnim fetusom, vjerojatnost ponovnog cijepljenja je 10%.
Praćenje žene s negativnim Rh faktorom tijekom trudnoće
Često takva trudnoća nije teža nego kod žena s pozitivnim Rh. Jednostavno ne smijemo zaboraviti na najpažljivije i redovito praćenje našeg zdravlja. Buduća majka s negativnim Rh faktorom morat će često donirati krv iz vene za prisutnost protutijela. Do trideset i dva tjedna trudnoće ova se analiza provodi jednom mjesečno, od 32 do 35 tjedana - dva puta mjesečno, a zatim tjedno do poroda.
Na temelju razine protutijela u krvi trudnice liječnik može zaključiti o očekivanom Rh faktoru djeteta i odrediti početak Rh sukoba.
Prevencija Rhesus sukoba
Ako postoji rizik od Rh sukoba, žena se tijekom trudnoće više puta testira na prisutnost Rh protutijela. Ako ih nema, znači da žena nije senzibilizirana i neće biti Rh konflikta tijekom ove trudnoće. Neposredno nakon rođenja određuje se Rh faktor djeteta. Ako je Rh pozitivan, tada najkasnije 72 sata nakon rođenja majci se daje anti-Rh imunoglobulin, koji će spriječiti razvoj Rh konflikta u sljedećoj trudnoći.
Anti-Rhesus imunoglobulin prekida imunološki lanac i sprječava stvaranje anti-Rhesus protutijela. Ovaj lijek također veže agresivna antitijela nastala u majčinoj krvi i uklanja ih iz tijela. Pravovremena primjena anti-Rh globulina s visokim stupnjem vjerojatnosti sprječava razvoj Rh sukoba tijekom sljedeće trudnoće.
Učinit ćete pravu stvar ako u rodilištu u kojem planirate roditi unaprijed saznate imaju li anti-D imunoglobulin (naravno ako imate negativan Rh faktor), ako ga nemaju kupite ga unaprijed i ponesite ga sa sobom!
Odnedavno se isto cjepivo primjenjuje i za profilaksu tijekom trudnoće (između 28. i 32. tjedna), pod uvjetom da trudnoća dobro teče i da se antitijela ne otkriju u krvi trudnice. Nakon primjene lijeka, krv se više ne ispituje na antitijela.
Žene s negativnim Rh faktorom trebaju provesti istu imunoglobulinsku profilaksu unutar 72 sata nakon:
- izvanmaternična trudnoća;
- abortus;
– abrupcija posteljice;
– amniocetoza (test koji se radi umetanjem duge, tanke igle kroz trbušnu stijenku u maternicu);
– spontani pobačaj;
- transfuzije krvi.
Ako žena još uvijek ima Rh antitijela, a fetus je Rh pozitivan
Ako žena ima Rh antitijela u krvi i njihov titar raste, to ukazuje na prisutnost Rh sukoba.
Majčina antitijela prolaze kroz placentu i napadaju crvena krvna zrnca djeteta. Istodobno se pojavljuje u njegovoj krvi veliki broj tvar koja se zove bilirubin. Bilirubin čini bebinu kožu žutom (žutica) i može oštetiti njegov mozak. Kako se crvena krvna zrnca fetusa neprekidno uništavaju, njegova jetra i slezena pokušavaju ubrzati proizvodnju novih crvenih krvnih zrnaca, čime se povećavaju u veličini. Na kraju, oni se također ne mogu nositi s nadopunjavanjem crvenih krvnih stanica. Dolazi do ozbiljnog nedostatka kisika (anemije) - sadržaj crvenih krvnih stanica i hemoglobina u krvi postaje alarmantno nizak, što može dovesti do niza ozbiljnih poremećaja u tijelu fetusa. Ovo stanje se naziva hemolitička bolest.
U slučaju Rh sukoba potrebno je liječenje u specijaliziranom perinatalnom centru, gdje će i žena i dijete biti pod stalnim nadzorom.
Ako je moguće dovesti trudnoću do 38 tjedana, izvodi se planirani carski rez. Ako nije, pribjegavaju intrauterinoj transfuziji krvi: prodiru kroz venu pupkovine kroz prednji trbušni zid majke i transfuziraju 20-50 ml crvenih krvnih stanica u fetus. Zahvat se izvodi pod kontrolom ultrazvuka.
U hitnim slučajevima, unutar 36 sati nakon rođenja djeteta, provodi se nadomjesna transfuzija krvi, ubrizgava mu se Rh-negativna krv iste skupine kao i majka, te se provode mjere reanimacije. Majka takvog djeteta ne smije ga dojiti prvih dana. To se objašnjava činjenicom da se anti-rezus antitijela, koja su nastala tijekom trudnoće, prenose na novorođenče s majčinim mlijekom. A ta antitijela nastoje uništiti djetetova crvena krvna zrnca.
Rezimirati
Čim odlučite imati dijete, napravite krvni test za određivanje Rh faktora. Štoviše, to biste trebali učiniti ne samo vi, već i vaš partner. Ako je Rh faktor budućeg oca pozitivan, a majčin negativan, tada se vjerojatni Rh faktor fetusa određuje od 50% do 50%. U ovom slučaju, par koji planira postati roditelji trebao bi se posavjetovati s liječnikom: on će reći budućoj majci koje preventivne mjere mogu spriječiti razvoj Rh sukoba. Ne zanemarujte savjete svog ginekologa, slušajte ga i pridržavajte se svih uputa koje vam prepiše. Ako je liječnik, gledajući rezultate testa, rekao: "Rh je negativan", nemojte se uzrujati! Ako ste budna i odgovorna majka, s vašim djetetom će sve biti u redu.
Unatoč prevladavajućem stereotipu da su svi ljudi u početku jednaki, priroda nas je sve obdarila karakterističnim individualnim osobinama. Zato se međusobno razlikujemo po tipu boje, građi, temperamentu... Ali ako boju kose, pa čak i figuru možete promijeniti svojom voljom, onda postoji klasifikacija prema kojoj se ni pod kojim uvjetima nećete moći promijeniti svoje “okruženje” i prijeđite u drugu kategoriju. Riječ je o četiri krvne grupe i samo dvije varijante Rh faktora. Ove urođene parametre ne možete mijenjati tijekom života po vlastitom nahođenju i dani su jednom zauvijek. Štoviše, tijekom vašeg života oni imaju izravan utjecaj ne samo na vas, već i na vašu djecu i unuke. Stoga ih treba shvatiti ozbiljno. Osobito Rh faktor, jer je njegova važnost praktički jednaka važnosti svih ostalih krvnih svojstava zajedno. A oni su, pak, izravan odraz genetskog koda svake osobe, odnosno, u biti, njegovog života, zdravlja, izgleda, dugovječnosti itd. Dakle, postaje jasno da Rh faktor snažno utječe na potomstvo, kao jedan od najvažnijih faza i zadataka tijela. Ali kako točno?
Postoje i drugi sustavi za procjenu i analizu krvnih sustava, a njihov broj se redovito povećava. Ali oni su od interesa uglavnom za stručnjake (istraživače, biokemičare, liječnike, genetičare), a većina ljudi nikada nije čula za njih, te im te informacije ne trebaju. Ali svi znaju za Rh faktor, i muškarci i žene. Prvi mogu otvoriti svoju putovnicu u bilo kojem trenutku i vidjeti žig koji pokazuje njihovu krvnu grupu i Rh faktor, napravljen u vojnoj registraciji i prijavnom uredu na početku regrutne dobi. Potonji će se svakako susresti ili su se već susreli s ovim pojmom čim pomisle na trudnoću i rođenje djeteta. Suvremeni obrazovni sustav upoznaje školsku djecu s pojmovima krvne grupe i Rh faktora u osnovnom tečaju ljudske anatomije. No, da budemo iskreni, školsko znanje često doživljavamo kao nešto nametnuto i često ga doživljavamo nepažljivo, zaboravljamo ubrzo nakon položenog testa i dobivanja ocjene iz odgovarajuće teme. I tek s godinama i ulaskom u odraslu dob, vrijednost ove ili one informacije otkriva nam se u novom svjetlu. Srećom, danas nema problema s pristupom bilo kakvim informacijama, a što se tiče takvih važno znanje o vlastitom tijelu, poput krvne grupe i njenog Rh faktora, onda će vam svaki liječnik rado reći o njima. Predlažemo da odmah obnovite svoje znanje, bez podizanja pogleda s ekrana računala.
Što je Rh faktor? Kako odrediti svoj Rh faktor
Rh faktor (skraćeno jednostavno Rh ili Rh) jedan je od 29 sustava krvnih grupa koji se danas koriste diljem svijeta. Primjerice, ABO sustav (odnosno prva, druga, treća i četvrta krvna grupa) najčešća je karakteristika za procjenu ljudske krvi, a Rh faktor se smatra drugim klinički najvažnijim sustavom. Za razliku od krvnih grupa, kojih ima četiri, Rh faktor karakteriziraju samo dvije mogućnosti. Pozitivan je (Rh+) ili negativan (Rh-), što je određeno prisutnošću ili odsutnošću posebnog antigenskog proteina (ili, znanstveno rečeno, lipoproteina) na površini crvenih krvnih stanica. Zapravo, postoji više od 40 takvih antigena, a svaki od njih označen je vlastitim kodom koji se sastoji od brojeva, slova i/ili drugih simbola. Ali u određivanju Rh faktora, ključnu ulogu igraju antigeni takozvanog tipa D i, u manjoj mjeri, tipovi C, E i E. Njihova prisutnost ili, obrnuto, odsutnost određuje Rh status osobe. Poznato je da velika većina stanovništva našeg planeta, točnije 85% Europljana i doslovno 99% Azijata, ima pozitivan Rh faktor, odnosno na površini njihovih crvenih krvnih zrnaca nalazi se imenovani protein. A 15% ljudi, od toga polovina, odnosno čak 7%, su porijeklom iz Afrike, nemaju Rh, odnosno njihov Rh faktor je negativan. Ali čak i "Rh pozitivni" ljudi mogu imati različit Rh status.
Činjenica je da, kao i kod kombinacije kromosoma koja utječe na formiranje spola nerođenog djeteta, Rh faktor dobivamo od roditelja. A svaki od njih, zauzvrat, također ima podatke dobivene od svojih roditelja. Dakle, ako je Rh bio dominantan u krvi oba roditelja, tada će dijete dobiti Rh faktor Rh+, odnosno pozitivan Rh faktor. Rh faktor Rr, odnosno naslijeđen od jednog roditelja s dominantnim i od onog s recesivnim Rh faktorom, također će biti dominantan, ali će se u budućnosti drugačije ponašati u kombinaciji s drugim genomima. I samo ako oba roditelja imaju negativan Rh faktor, tada i dijete može biti samo Rh negativno: rr. Iako će Rh faktor oba baka i djed također sigurno utjecati. Preteško? Pogledajmo primjer. Pretpostavimo da otac nerođenog djeteta ima pozitivan Rh, a majka negativan Rh. Ali postoji i baka s negativnim Rh. Odnosno, imamo sljedeće početne podatke: otac Rr i majka rr. U tom slučaju dijete se može roditi i s Rr i s rr Rh faktorom s vjerojatnošću 50/50. Ako oba roditelja imaju pozitivan Rh faktor, ali oba djeda imaju negativan Rh status, tada će djeca dobiti isti broj dominantnih R i recesivnih r gena. I mogu dobiti Rh faktor bilo koje od opcija: RR (Rh+), Rr(Rh+), rr(Rh-). Ali imajte na umu da će vjerojatnost pozitivnog Rh faktora i dalje biti tri puta veća od vjerojatnosti negativnog: 75% nasuprot 25% vjerojatnosti. U uredu ginekologa-opstetričara možete vidjeti vizualnu tablicu u kojoj su na raskrižju različitih pokazatelja Rh faktora roditelja naznačene varijante Rh faktora nerođenog djeteta. Iste vizualne informacije možete lako pronaći na internetu kako biste u pristupačnom obliku saznali kolike su šanse vašeg nasljednika da ima pozitivan ili negativan Rh status.
Ali u isto vrijeme, ove tablice, pa čak i krvni test za Rh faktor, omogućit će saznati samo jednu činjenicu: ima li vlasnik krvi pozitivan ili negativan Rh faktor. Točniji podaci, odnosno prisutnost dominantnih i recesivnih svojstava u generacijama, mogu se razjasniti samo kao rezultat više istraživanja koja se provode isključivo u specijaliziranim klinikama i/ili genetičkim institutima. Možete, naravno, pokušati koristiti obrnutu logiku i izračunati vrstu Rh statusa na temelju djece, ali malo je vjerojatno da će itko raditi takve mukotrpne izračune. Dovoljno je znati da nositelji negativnog Rh statusa ni pod kojim uvjetima ne mogu nositi pozitivan Rh u svom genomu i, sukladno tome, prenijeti ga svojim potomcima. Rh pozitivni uvijek ima tendenciju da dominira i kao rezultat daje pozitivan Rh status. I općenito, genetika poznaje samo tri okolnosti za nasljeđivanje Rh statusa:
- Oba roditelja s negativnim Rh faktorom mogu roditi samo dijete s istim negativnim Rh faktorom kao i njihovo.
- Jedan roditelj s pozitivnim, a drugi s negativnim Rh faktorom ima šanse i za Rh pozitivno i za Rh negativno potomstvo, a dijete s pozitivnim Rh statusom rodit će se s vjerojatnošću od šest od osam slučajeva, dok dijete bez Rh antigena - samo u dva od osam slučajeva.
- Dva Rh-pozitivna roditelja s vjerojatnošću od 9 od 16 će roditi Rh-pozitivnu djecu s potpuno dominantnim Rhesusom, s vjerojatnošću od 6 od 16 - Rh-pozitivnu djecu sa sklonostima recesivnih i dominantnih osobina, a samo u jednom od 16 slučajeva njihovo će dijete imati negativan Rhesus status.
Ukupno postoji samo 9 mogućih mogućnosti nasljeđivanja Rh faktora, a vi i vaša djeca, kao i vaši roditelji, pripadate jednoj od njih. Svoju opciju možete pronaći na popisu upravo sada:
100% djece će imati Rh-pozitivan krvni faktor - Rh+(DD)
- Majka je Rh negativna - Rh-(dd)
Otac je Rh pozitivan - Rh+(DD)
50% njihove djece će imati Rh pozitivan faktor - Rh+(DD),
50% njihove djece će imati Rh pozitivan faktor - Rh+(Dd).
Otac je Rh pozitivan - Rh+(Dd)
25% njihove djece bit će Rh pozitivno - Rh+(DD),
25% njihove djece imat će Rh negativan faktor - Rh-(dd).
Otac je Rh pozitivan - Rh+(Dd)
- Majka je Rh pozitivna - Rh+(DD)
100% njihove djece će imati Rh pozitivan faktor - Rh+(Dd).
- Majka je Rh pozitivna - Rh+(Dd)
50% njihove djece će imati Rh pozitivan faktor - Rh+(Dd),
50% njihove djece će biti Rh-negativno - Rh-(dd).
- Majka je Rh negativna - Rh-(dd)
Otac je Rh negativan - Rh-(dd)
100% njihove djece je Rh-negativno (Rh-(dd).
Ako pažljivo proučite tablicu, možete obratiti pozornost na dodatni faktor u obliku oznaka DD, Dd i dd. Ovo je skraćenica za najznačajniji gen, koji može biti dominantan (D) ili recesivan (d). Genotip osobe koja je Rh pozitivna može biti homozigot DD ili heterozigot Dd. Genotip osobe s negativnim Rh faktorom može odgovarati samo dd homozigotu.
Zašto ulaziti u svu tu složenost? Zašto uopće znati i uzeti u obzir Rh faktor, svoj i svojih bližnjih? Kada i zašto ove informacije mogu biti korisne? Prvo, kombinacija dominantnih i recesivnih svojstava i rezultirajuća heterozigotnost organizma sačuvana je u genima i može utjecati na formiranje mnogih sljedećih generacija. Drugo, genetske karakteristike, uključujući Rh faktor, ne postoje same za sebe, već su neraskidivo povezane s fiziološkim i anatomskim karakteristikama fetusa, djeteta, a zatim i odrasle osobe. Genetika je već naučila odrediti boju kose i očiju nerođenog djeteta, oblik zuba i sklonost ranoj ćelavosti, prisutnost glazbenih sposobnosti i vjerojatnost ambideksterije mnogo prije rođenja malog čovjeka. Ali ako je vjerojatnije da su ovi znakovi u domeni roditeljske znatiželje, tada se ne može precijeniti važnost ranog prepoznavanja genetskih i/ili nasljednih bolesti i drugih abnormalnosti. Dominantne i recesivne osobine, uključujući Rh faktor, određuju se tijekom intrauterinog razvoja. I potrebno je znati Rh status para koji planira postati roditelji zbog postojanja takvog fenomena kao što je Rh sukob. Njegova se vjerojatnost utvrđuje prije početka planirane trudnoće kako bi se izbjegla veliki problemi tijekom gestacije.
Što je Rh konflikt? Što učiniti u slučaju Rh sukoba
Rh konflikt je nekompatibilnost krvi majke i djeteta prema Rh faktoru. Pitat ćete se, kako je to moguće, budući da je dijete plod majčina tijela i rezultat križanja njezinih gena s genima oca?! Upravo zbog toga nastaje neslaganje: kada se pozitivni Rh faktor djeteta, naslijeđen od oca, "susreće" s negativnim Rh faktorom majke. Nastaje situacija koja je na prvi pogled paradoksalna, a kad se razborito analizira potpuno logična. Samo zapamtite, kao što je navedeno na početku članka, da pozitivan Rh faktor nije ništa drugo nego prisutnost određenog proteina u krvi. Tijelo trudnice s negativnim Rh faktorom "ne zna" za postojanje takvog proteina, ono ga samo nema i nikada se s njim nije susrelo. Stoga, kada Rh-pozitivna krv fetusa uđe u majčino tijelo, majka percipira ovaj protein kao nešto strano i potencijalno opasno za sebe. A ako je tako, počinje proizvoditi antitijela protiv fetalnih crvenih krvnih stanica, koje nose antigenski protein odgovoran za Rh faktor. Naravno, krv majke i fetusa ne miješaju se izravno. Ali njihova tijela neizbježno razmjenjuju produkte metabolizma, neke stanice i tvari kroz propusne stijenke posteljice. Na isti način, antitijela protiv proteina u krvi djeteta s pozitivnim Rh faktorom šalju mu se od majke. Ovaj zaštitni mehanizam, biološki verificiran i duboko “programiran” u čovjeku, ne može se zaustaviti, a što duže traje sukob Rh faktora, odnosno organizama, majke i fetusa, to je veći broj antitijela neprijateljskih prema fetus. To predstavlja izravnu opasnost za zdravlje bebe, pa liječnici uvijek unaprijed saznaju koji Rh faktor ima svaki od budućih roditelja.
Crvena krvna zrnca fetusa, napadnuta antitijelima majčina tijela, umiru i pretvaraju se u produkte raspadanja koji su otrovni i truju krv, stanice, organske sustave i, što je najvažnije, mozak embrija. Jedna od najkoncentriranih tvari, bilirubin, daje bebinoj koži žućkastu boju. Odatle potječe i izraz novorođenačka žutica, koja je zapravo hemolitička bolest (odnosno bolest destrukcije) novorođenčadi. To se mora shvatiti na način da, naravno, nisu uništene bebe, već njihova krvna zrnca. Međutim, šteta od toga je još uvijek znatna. Osim mozga, djetetu su zahvaćene jetra i slezena, zatim drugi unutarnji organi i njihovi sustavi. Srećom, moderna medicina je dostigla dovoljan stupanj razvoja da se suprotstavi ovim opasnostima. Pri prvoj sumnji na mogućnost Rh sukoba, trudnica dolazi pod strogi nadzor stručnjaka, a ako se otkriju Rh antitijela, poduzimaju se posebne mjere kako bi se izgladila nekompatibilnost krvi majke i fetusa. Uz pravovremenu dijagnozu i disciplinirano provođenje uputa liječnika, uspješno rješavanje Rh konflikta više je nego vjerojatno. Da bi se to postiglo, kod žena s negativnim Rh faktorom, prisutnost antitijela u krvi provjerava se počevši od 8. tjedna trudnoće: u to vrijeme se Rh faktor pojavljuje u fetusu. Ako je potrebno, u tijelo se ubrizgava lijek koji sadrži anti-rezus imunoglobulin. Drugim riječima, iako se Rh faktor nasljeđuje recesivno-dominantno i ne može se mijenjati, uz ispravan pristup i dovoljnu svijest on nimalo ne ugrožava zdravlje - ni vaše ni vaših najbližih. Stoga, upoznajte svoje tijelo, volite se i budite zdravi!
Nije tajna da je rađanje djeteta težak proces i pun je mnogih opasnosti i nijansi, na primjer, negativan Rh faktor kod žene tijekom trudnoće. Ako je vjerovati statistici, mnoge je živote odnijelo upravo nepoznavanje krvne grupe i Rh faktora koje osoba ima. Ovo je jedan od najčešćih čimbenika pobačaja. Svaka buduća majka trebala bi imati ideju o Rh faktoru, Rh sukobu, kao i drugim nijansama ovog patološkog procesa.
Pojam Rh faktora i Rh sukoba
Krv je jedan od onih ljudskih sustava koji je stalno ispod radara znanstvenika. S vremena na vrijeme u njemu se pronađu novi sustavi. Najvažniji i najrašireniji krvni sustav je ABO sustav. U njemu su stručnjaci identificirali specifičan antigen D, koji je odgovoran za Rh faktor.
Na temelju lokalizacije antigena D može se sigurno odrediti Rh faktor cirkulacijskog sustava. Ako se D nalazi na vanjskoj strani crvenih krvnih stanica, tada je Rh faktor pozitivan. Ako osoba nema ovaj antigen, onda je negativna.
Zahvaljujući prisutnosti ovog antigena, određuje se Rh subjekta. Sa suvremenom opremom ova dijagnoza ne oduzima puno vremena i nije jako skupa.
Šansa da će dijete imati pozitivan Rh faktor ako majka ima negativan Rh faktor, a otac pozitivan Rh faktor je 65%.
Rh pozitivan kod fetusa i nedostatak kod majke može izazvati Rh konflikt, budući da tijelo žene i fetusa kroz krvni sustav neprestano izmjenjuju različite tvari i tvari.
Sve se događa na sljedeći način. Krv fetusa ulazi u tijelo majke tijekom izmjene krvi. Imunološki sustav žene detektira antigen D u pristigloj krvi, identificira ga kao stranog i proizvodi antitijela koja štete djetetu uništavajući njegov krvožilni sustav.
Za svaku osobu, a posebno za žene, važno je znati svoj Rh faktor i krvnu grupu. Ovi podaci najčešće su potrebni u hitnim slučajevima i mogu spasiti nečiji život.
Utjecaj negativnog Rh na trudnoću
Ali Rh sukob se ne javlja samo kod Rh-pozitivnog oca.
Postoji nekoliko razloga koji uzrokuju Rh sukob:- činjenica drugog začeća s prisutnošću takvog razloga, negativan čimbenik u trudnoj ženi;
- prodiranje djetetove krvi u tijelo žene tijekom prve trudnoće;
- transfuzija krvi u krvožilni sustav majke prije trudnoće, ako Rh faktor nije uzet u obzir;
- razni patološki procesi tijekom razdoblja nošenja djeteta: ljuštenje tkiva posteljice, unutarnja krvarenja;
- prisutnost dijabetesa melitusa etiologije u žena s trudnoćom.
Naravno, uvijek biste trebali znati svoj Rh i biti spremni na bilo kakvu višu silu, ali ipak je postotak dobrih poroda kod Rh-negativnih žena vrlo visok, posebno u nedostatku antigena D i kod oca djeteta.
Tijekom trudnoće u kasnijim fazama krv se mora često donirati kako bi se na vrijeme otkrila patologija i počela je eliminirati.
Tijekom prve trudnoće vjerojatnost patologije zbog Rh faktora je izuzetno mala, jer majčin imunološki sustav još nije formirao sustav antitijela na antigen D u fetusu i uz minimalnu terapiju porod će proći bez problema.
Može postojati rizik od nedostatka krvi u djeteta, ali redovita transfuzija može riješiti ovaj problem. U tom slučaju žena treba biti pod strogim nadzorom ginekologa kako bi se izbjegle probleme s fetusom.
U određenom trenutku trudnoće dolazi do razdoblja koje karakterizira vrhunac proizvodnje specifičnih protutijela na fetalni antigen. U ovom trenutku možete dati jednu injekciju, koja se zove imunoglobulin. Pripada frakciji gama globulina i njegova funkcija je spriječiti razvoj majčinih antitijela na fetus u budućnosti. Ovo je vrlo korisno ako roditelji planiraju drugu trudnoću.
Ako se ovaj lijek ne daje ženi, tada se s pojavom druge trudnoće vjerojatnost Rh sukoba značajno povećava i sa sobom nosi posljedice mnogo gore od blagog oblika anemije u novorođenčeta. Govorimo o vrlo strašnoj patologiji - hemolitičkoj bolesti. Sve crvene krvne stanice su uništene, razina bilirubina raste i može se primijetiti žutica. Mozak fetusa također je osjetljiv na oštećenja. Šanse za rađanje zdravog djeteta, čak i uz potrebnu pomoć, vrlo su male.
Vrijedno je cijeniti važnost cjepiva s imunoglobulinom nakon prve trudnoće, jer često postoje slučajevi pobačaja umjetnim putem, jer rađanje fetusa u nekim slučajevima nije humano prema roditeljima ili djetetu. Ako je abortus učinjen kod žene koja ima negativan Rh faktor, onda o novoj trudnoći ne treba govoriti, jer posljedice mogu biti kobne.
Medicina ne stoji mirno, a imunoglobulin vrlo dobro rješava problem antitijela koje je majka razvila na fetus. Stoga o trudnoći morate planirati unaprijed i u dogovoru s liječnikom.
Značajke vođenja trudnica s negativnim rezusom
Trudnice koje sumnjaju na Rh sukob s fetusom moraju što prije otići u bolnicu kako bi stalno bile pod 24-satnim nadzorom liječnika koji će, ako se nešto dogodi, moći pružiti potrebnu hitnu pomoć.
Ali postoji i mogućnost da će trudnoća biti potpuno normalna. Razlog tome može biti smanjena razina imuniteta majke koja u kratkom vremenu neće moći proizvesti potrebnu količinu protutijela kao odgovor na fetalne antigene. Ali to ima svoje nedostatke, jer sa slabim imunološkim sustavom postoji visok rizik od zaraznih i virusnih bolesti, što može negativno utjecati na trudnoću.
Protutijela je potrebno kontrolirati najmanje jednom tjedno. To će pomoći da se pravodobno dijagnosticira Rh sukob i poduzmu hitne mjere za spašavanje majke i djeteta.
Važno je napomenuti da negativni Rh faktor tijekom trudnoće ovisi o vašoj krvnoj grupi. To jest, može se tvrditi da krvna grupa i trudnoća ovise u izravnom razmjeru jedni s drugima. Negativna krvna grupa tijekom trudnoće glavni je uzrok problema. Dakle, 1 negativna krvna grupa i 3 negativne krvne grupe češće uzrokuju Rh konflikt nego 2. grupa. Treća skupina, iako se ne pojavljuje često, vjerojatnost Rh konflikta u njezinoj je prisutnosti vrlo velika. S krvnom grupom 4, Rh sukob ne nastaje, jer nema uzroka u obliku aglutinina. Četvrta krvna grupa majke je najpovoljnija i upravo s četvrtom grupom ne možete se bojati da ćete zatrudnjeti.
Rh konflikt ima negativan utjecaj na fetus, čije posljedice mogu trajati cijeli život.
To uključuje:- bolesti krvi i kardiovaskularnog sustava;
- bolesti jetre i žučnog mjehura u obliku hepatitisa i žutice;
- bolesti živčanog sustava;
- povećan rizik od bolesti koje imaju nasljednu predispoziciju.
Ali nemojte očajavati. Moderna medicina pronašla je više od jedne metode rješavanja Rh konflikta; trudnoća s negativnim Rh faktorom je moguća, a posljedice nisu strašne ako slijedite neka važna pravila.
Prevencija i liječenje negativnog Rh faktora
Prije nekoliko desetljeća ženama s negativnim Rh faktorom preporučivalo se rađanje samo jednog djeteta, a liječnici su bili kategorički protiv prekida trudnoće s prvom bebom.
Danas je situacija potpuno drugačija, što je dobra vijest. Uz pomoć preventivnih metoda, ako žena tijekom trudnoće ima negativnu krvnu grupu, ima priliku slobodno planirati rađanje svoje sljedeće djece.
Ako žena ima antitijela na fetalni antigen D, mora se pridržavati nekoliko važnih pravila pri vođenju trudnoće:- Potrebno je eliminirati proizvodnju specifičnih antitijela od strane ženskog tijela ili smanjiti njihov broj.
- Potrebno je izbjegavati određene postupke koji povećavaju rizik od ulaska fetalne krvi u krvožilni sustav majke.
- Ako je potrebno, upotrijebite injekcije imunoglobulina.
- propisivanje krvnog testa za prisutnost protutijela u prvom tromjesečju trudnoće;
- ako je titar visok, testove je potrebno ponavljati svaki tjedan;
- stalno praćenje fetusa kroz testove i ultrazvučne preglede;
- ako je nemoguće izvršiti transfuziju krvi fetusu, tada postaje potrebno izazvati trudove, jer je svako kašnjenje opasno za život djeteta;
- Žena bi se trebala cijepiti samo nakon slučajeva kao što su pobačaj ili začeće izvan maternice.
Važno je zapamtiti da tijekom prvog poroda beba najčešće nije u opasnosti ako žena nije primila transfuziju Rh-pozitivne krvi. Drugo rođenje je mnogo opasnije u smislu pojave patologija, ali to se može izbjeći ako se imunoglobulini daju ženi na vrijeme.
Nema mjesta panici jer je moderna medicina otišla daleko naprijed i problem negativnog Rh faktora tijekom trudnoće lako se rješava. Glavna stvar je da trebate provesti više vremena pod nadzorom liječnika i pratiti svoje zdravlje i zdravlje vaše bebe.
Svi znaju da je Rh sukob loš, ali malo ljudi zna kako se manifestira i što prijeti. Nažalost, ideje o ovom problemu javljaju se tek kada se suočimo s njegovim negativnim posljedicama, iako su se one mogle izbjeći. Zato je potrebno razumjeti ovo pitanje.
Što je Rh faktor?Rh faktor je sustav ljudskih antigena koji se nalazi na površini crvenih krvnih stanica. Ako je Rh faktor prisutan u krvi, tada se određuje "Rh pozitivan", ako nije, onda je "Rh negativan".
Mnoge žene saznaju o svojoj krvnoj grupi i Rh faktoru već u trudnoći, prilikom prijave u kliniku za trudnice. Imajte na umu da se krvna grupa i Rh faktor ne mijenjaju tijekom života i morate to saznati što je ranije moguće; za to je dovoljno jednom dati krv iz vene.
Što je Rh konflikt?
Ako tijekom trudnoće žena s Rh-negativnom krvlju dobije Rh-pozitivne crvene krvne stanice od fetusa (o razlozima ćemo govoriti kasnije), tada njezino tijelo počinje proizvoditi antitijela kao odgovor na strani antigen.
Ponavljani ulazak Rh pozitivnih eritrocita uzrokuje masovno stvaranje Rh antitijela, koja lako prevladavaju barijeru placente i ulaze u fetalni krvotok, uzrokujući razvoj fetusa i novorođenčeta. Protutijela su usmjerena protiv Rh faktora na površini crvenih krvnih stanica i dovode do uništenja fetalnih crvenih krvnih stanica.
U utero se razvija teška anemija, što dovodi do hipoksije tkiva, povećanja slezene i jetre i disfunkcije unutarnjih organa fetusa. Kada je crvena krvna stanica uništena, velika količina bilirubina ulazi u krv, koja, taložena u mozgu, dovodi do encefalopatije i kernikterusa. Bez liječenja, anemija i disfunkcija unutarnjih organa stalno napreduju, a razvija se terminalna faza hemolitičke bolesti fetusa - edematozna, u kojoj se tekućina nakuplja u prsima i trbušnoj šupljini. U pravilu, u ovoj fazi fetus umire u maternici.
Važno je napomenuti da je Rh sukob jedan od razloga, ali nikada ne utječe na začeće i pobačaj u ranim fazama.
Kada biste se trebali zabrinuti?
Mama je Rh pozitivna - tata je Rh negativan: nema razloga za brigu, ova situacija ne utječe na začeće, trudnoću ili porod.
Mama je Rh negativna - tata je Rh negativan: Neće biti ni problema, dijete će se roditi s Rh negativnom krvlju.
Mama je Rh negativna - tata je Rh pozitivan: ova situacija zahtijeva posebnu pozornost ne samo liječnika, već i same žene, budući da je vaše zdravlje u vašim rukama, a sve naknadne informacije su vam iznimno važne.
Žene s Rh-negativnom krvlju trebaju pristupiti pitanju vrlo odgovorno. Ne zaboravite da svaka neželjena trudnoća povećava rizik da u budućnosti nemate dijete.
Situacije koje dovode do razvoja Rh sukoba
Kao što je gore spomenuto, okidač za razvoj Rh sukoba je ulazak Rh-pozitivnih crvenih krvnih stanica fetusa u krvotok Rh-negativne majke.
Kada je moguće:
umjetni prekid trudnoće () u bilo kojem trenutku;
spontani pobačaj u bilo kojem trenutku;
;
nakon poroda, uključujući i nakon;
nefropatija (preeklampsija);
krvarenje tijekom trudnoće;
invazivni postupci tijekom trudnoće: kordocenteza, biopsija korionskih resica;
ozljede trbuha tijekom trudnoće;
povijest transfuzije krvi bez uzimanja u obzir Rh faktora (trenutačno je to izuzetno rijetko).
Sve opisane situacije zahtijevaju specifičnu profilaksu, davanje anti-rezus gamaglobulina.
Prevencija Rhesus sukoba
Jedina dokazana metoda sprječavanja Rh konflikta trenutno je davanje anti-Rh gamaglobulina - i to bi pacijenti trebali zapamtiti prije svega! Sve gore opisane situacije zahtijevaju primjenu anti-rezus gamaglobulina u prva 72 sata, ali što prije to bolje. Za visoku učinkovitost preventivnog djelovanja potrebno je strogo pridržavati se vremena primjene lijeka.
Trudnoća kod žena s Rh negativnom krvlju
Nakon registracije pacijenta s Rh-negativnom krvlju, preporučuje se određivanje titra anti-Rh protutijela u krvi mjesečno, počevši od ranih faza trudnoće.
Prvi znakovi moguće hemolitičke bolesti fetusa utvrđuju se rezultatima ultrazvučnog pregleda tijekom trudnoće.
Dom " život" Ako roditelji imaju pozitivan Rh faktor. Negativan Rh faktor kod djeteta - normalan ili patološki
Djeca nisu naslijeđena samo izgledom i figurom sličnom svojim roditeljima. Oni dobivaju cijeli genetski skup oca i majke, isto se odnosi i na fenomene kao što su razvoj i funkcioniranje tijela, sve vrste nasljednih bolesti sustava i organa, čak i najmanji detalji (na primjer, struktura kose i noktiju ). Krv i njezini parametri nisu iznimka. Mnogo je nijansi povezanih s Rh faktorom krvi tijekom začeća i kasnije trudnoće.
Što je Rh faktor?
Krvna grupa i Rh faktor (Rh) osobe ostaju nepromijenjeni tijekom života. Ove karakteristike, koje su naslijeđene, uspostavljaju se tijekom trudnoće. Rhesus se formira već 7-8 tjedana nakon začeća. Ne zna svaka trudnica točno kakav utjecaj ovaj parametar može imati na rađanje djeteta i na mogućnost zatrudnjeti.
Prvo morate razumjeti što znači Rh faktor. Odnosi se na protein koji je lokaliziran u crvenim krvnim stanicama. Njegova prisutnost čini Rh faktor pozitivnim, njegova odsutnost čini ga negativnim. Ovaj parametar ne utječe na ljudski život ili zdravlje.
Problemi nastaju kada žena i muškarac planiraju začeti, zbog rizika od sukoba Rh faktora. Različiti Rh faktori su rijetki, jer 85% ljudi ima proteine u krvi, a samo preostalih 15% rođeno je s negativnim pokazateljem.
Parametar je dobio ime u čast makaka pod imenom "Rhesus", koji je sudjelovao u istraživačkim eksperimentima. Da biste ga označili, uobičajeno je koristiti latinično slovo D. Ako je pozitivno, stavite veliko slovo D (dominantno je), negativno - d (označava recesivni gen).
Pozitivan i negativan
Kombinacija postojećih Rh faktora daje djetetu jednu od opcija, pozitivnu ili negativnu. Postoje 3 moguće kombinacije:
Čini se da ga pozitivni Rh faktor, u kombinaciji s negativnim, potiskuje, jer je dominantan gen, a beba bi trebala imati pozitivan parametar. To se ne događa u svim slučajevima ove kombinacije. Rezultat različitih Rh faktora kod roditelja povremeno postaje negativan gen kod novorođenčeta. Ponekad čak i ako oboje pozitivne karakteristike krvi, dijete se može roditi s negativnim genom. Nema potrebe optuživati supružnika za prevaru jer je to sasvim normalna pojava.
Glavna opasnost od razlike između Rh faktora majke i oca je zbog razvoja Rh sukoba tijekom trudnoće. Ovo je prepuno ozbiljnih posljedica. Protein u bebinoj krvi percipira Rh negativno tijelo majke kao strani element, što izaziva proizvodnju antitijela, čije je djelovanje usmjereno na borbu protiv bebinih stanica nepoznatih majčinom tijelu. Bit će vrlo teško nositi bebu, a može se razviti:
- anemija;
- žutica;
- retikulocitoza;
- eritroblastoza;
- vodena bolest;
- sindrom edema.
Posljednja dva slučaja mogu dovesti do smrti djeteta. Iz tog razloga važno je podvrgnuti se testu kompatibilnosti majke i oca kada planirate začeće kako biste izbjegli komplikacije.
Kako se nasljeđuje?
Postoje 4 vrste krvne grupe (prva, druga, treća i četvrta) koje dijete nasljeđuje od majke i oca, kao i svoj Rh faktor. Da biste razumjeli zašto može doći do Rh sukoba, trebali biste malo dublje proučiti genetiku. Sve stanice u ljudskom tijelu, osim reproduktivnih, imaju 2 kromosoma dominantnih i recesivnih gena. Kada se jajna stanica oplodi spermijem, formira se nova stanica s jedinstvenim skupom kromosoma, koji je odgovoran za vanjske i unutarnje karakteristike bebe.
Tablica daje informacije o Rh faktoru djeteta ovisno o tome koji Rh imaju otac i majka:
Otac majka | dd | Dd | dd |
dd | + | + | + |
Dd | + | +/- | +/- |
dd | + | +/- | – |
Rh negativan javlja se u 100% slučajeva kod beba čiji su roditelji također Rh negativni. S drugim kombinacijama vjerojatno će se pojaviti bilo koji Rh faktor. Spol roditelja nije bitan. Na proces utječe isključivo dominantni gen.
Rh sukob nastaje ako je majka Rh negativna, a fetus Rh pozitivan. Njezino tijelo nije upoznato s novim stanicama bebe. No, problem se javlja u manje od polovice svih slučajeva, budući da je potrebno miješanje krvi djeteta i majke, a to se ne događa tijekom trudnoće, jer posteljica štiti plod. Sličan fenomen se opaža kada:
- pobačaj;
- abortus;
- izvanmaternična trudnoća;
- krvarenje tijekom cijelog razdoblja trudnoće.
Iz tog razloga, ovaj fenomen je malo vjerojatan tijekom prve trudnoće. Rizik se povećava s ponovnim začećima.
Mogu li otac i majka s pozitivnim Rh imati negativno dijete?
Je li moguće roditi dijete s Rh negativnim ako su mama i tata Rh pozitivni? Ovaj fenomen se ne smatra patologijom ili odstupanjem i ne ukazuje na nevjeru supružnika.
Rhesus se prenosi na dijete s očevim genima. Kod muškarca je za pozitivan Rh odgovoran par gena. Pojavljuje se u dvije kombinacije:
- Prvi je DD. Oba gena su dominantna. Javljaju se kod 45% muškaraca s pozitivnim Rh. U ovom slučaju, beba se uvijek rađa Rh-pozitivna.
- Drugi je Dd. Rhesus heterozigotnost omogućuje prijenos dominantnog gena na fetus u polovici slučajeva, što znači da je vjerojatnost prijenosa recesivno negativnog gena 50%. Broj muškaraca s Dd kombinacijom je oko 55%. Otprilike četvrtina Rh-pozitivnih muškaraca ima Rh-negativnu djecu. Rhesus sukob se ne pojavljuje, čak i ako obitelj ima različite parametre.
Mogu li roditelji s negativnim Rh imati dijete s pozitivnim?
O suprotnoj situaciji često se pitaju budući roditelji koji planiraju začeti dijete. Je li moguće da muškarac i žena koji su Rh negativni imaju Rh pozitivno dijete? Za to treba razmotriti Rh kombinacije. Negativni Rh je kombinacija dd, tj. kombinacija dvaju recesivnih gena. Drugim riječima, ni otac ni majka nemaju specifičan protein u svojim crvenim krvnim stanicama, a takav antigen nema odakle doći u dijete. Odnosno, imat će negativan Rh krv.
Genetika je tvrdoglava stvar i na prvi pogled nepredvidiva.
Mislite li da su samo u davnim vremenima jadne majke patile od zlih ogovaranja svojih susjeda ako se iznenada tamnokosim roditeljima rodi svijetlokosa beba?
U ovom ćemo članku odgovoriti na sljedeća pitanja:
1M Je li moguće da isti roditelji imaju djecu s različitim Rhesus faktorima?
2. M Može li dijete Rh negativnih roditelja biti Rh pozitivno?
3. E Ako su mama i tata Rh pozitivni, mogu li imati Rh negativno dijete?
A sada malo genetike (pojednostavljeno i vizualno).
Kako se nasljeđuje Rh faktor?
Svaka osoba ima dva gena odgovorna za Rh faktor. Jedan gen preuzimamo od oca, drugi od majke. Svaki od njih može biti:
R– gen Rh faktora.
r– gen za odsutnost Rh faktora.
Očito, za ljude su moguća samo tri para Rh gena:
– RR (Rh pozitivna osoba)
– Rr (osoba s pozitivnim Rh koja je nositelj negativnog)
– rr (osoba s negativnim Rh)
R je dominantan gen, u kombinaciji sa minusom daje plus :)
Dakle, postoje dvije vrste Rh pozitivnih ljudi: RR i Rr. Nažalost, ako imate pozitivan Rh, nitko vam neće dobrovoljno reći koji je to tip - RR ili Rr.
Redoviti test krvi za Rh faktor samo će utvrditi samu činjenicu - "imate plus" (temeljitija studija može se napraviti uz naknadu u genetičkim institutima i velikim perinatalnim centrima). Ali ponekad se vrsta pozitivnog Rh može izračunati od djece :)
Iz osobnog iskustva:
Primjer br. 1. Moja mama ima Rh +, moj tata ima Rh –, ja imam Rh -. To znači da je majka nositeljica negativnog Rh gena, tj. ima pozitivan Rh tip Rr (vizualno na dijagramu 2).
Primjer br. 2. Ja sam Rh negativna, moj muž je Rh pozitivan. Dijete je rođeno s pozitivnim Rh. Jer Beba nasljeđuje jedan gen od mene, onda sigurno ima tip Rr (vidi dijagram 2).
Rh negativne osobe (rr) ne mogu biti nositelji pozitivnog rezusa (jer bi on tada dominirao i davao plus).
U svijetu mogu postojati samo tri situacije nasljeđivanja Rh faktora:
1. Oba roditelja imaju negativan Rh faktor.
Na shema 1 Vrlo je jasno da takvi roditelji mogu rađati samo Rh negativnu djecu.
2. Jedan roditelj je Rh-negativan, drugi je Rh-pozitivan.
Na shema 2 vidljivo je da će u dva od osam slučajeva roditi dijete s negativnim Rh, a u šest od osam slučajeva rodit će Rh pozitivno dijete koje je nositelj negativnog gena.
3. Oba roditelja su Rh pozitivna.
Na shema 3 jasno se vidi da u jednom slučaju od šesnaest ovaj par može roditi Rh negativno dijete, u šest slučajeva mogu se roditi Rh pozitivna djeca koja su nositelji gena negativnog Rh faktora, au 9 slučajeva od 16 bit će Rh-pozitivna (djeca s potpuno dominantnim Rhesus faktorom.
Ako vam moja objašnjenja ostanu nejasna, odgovorit ću na pitanja:
1. Mogu li isti roditelji imati djecu s različitim Rhesus faktorima? Oni mogu.
2. Može li dijete Rh negativnih roditelja biti Rh pozitivno? Ne.
3. Ako su mama i tata Rh pozitivni, mogu li imati Rh negativno dijete? Da.
Iz osobnog iskustva:
Suprug moje prijateljice mislio je da je Rh negativan. I u to je sve uvjeravao. Moja prijateljica je također imala negativan Rhesus, pa kad se dijete rodilo s pozitivnim Rhesusom, akušer je tijekom poroda rekao: ili od susjeda, ili vaš muž laže.
Nakon što je preživjela kolaps na rodiljnom stolu, ljutita je žena konačno dobila službenu krvnu sliku od supruga, koja je potvrdila da joj je suprug Rh pozitivan!
Liječnici su često bili zbunjeni smrću pacijenata nakon transfuzije naizgled idealne krvi darivatelja. Ispostavilo se da je razlog za to bio Rh faktor - poseban protein, odnosno njegov nedostatak.
Ovaj protein prisutan je u krvi 85% svjetske populacije, a nedostaje ga samo 15% ljudi. Ime je izvedeno od rezus majmuna, čija je krv sudjelovala u eksperimentima.
Protein Rh faktora nalazi se na površini crvenih krvnih stanica -. To ne utječe na stanje ljudskog zdravlja, to jest, u načelu, i dijete s prisutnošću ovog proteina (s pozitivnim pokazateljima) i s njegovom odsutnošću (s negativnim pokazateljima) rađa se zdravo.
Problemi mogu nastati samo kod miješanja različiti tipovi krv.
Organizam koji ima krv s pozitivnim Rh faktorom doživljava gutanje krvi čak i odgovarajuće skupine, ali s nedostatkom proteina, kao strani napad. Aktivacijom imunološkog sustava počinje se boriti protiv “napadača”, a tzv.
Razlozi za pojavu ili odsutnost posebnog proteina u djeteta
Formiranje Rh faktora kod bebe potpuno je kontrolirano zakonima genetike. Ako oba roditelja imaju pozitivan Rh faktor, tada se njihovo dijete može roditi s istim pokazateljem ili bez njega, odnosno s negativnim Rh faktorom. Isto stanje može se pojaviti ako majka ima negativnu krv, a otac ima pozitivnu krv.
Ako fetus naslijedi majčinu krv, sve će biti u redu, ali pojava pozitivnog fetusa kod negativne majke prijeti razvojem Rh sukoba. Ako se ne poduzmu pravovremene mjere, trudnoća može završiti pobačajem, jer majčino tijelo počinje percipirati fetus kao strano tijelo. Međutim, ako postoji saznanje o mogućem sukobu, to se događa izuzetno rijetko, jer se krv majke i fetusa normalno ne miješaju. Samo u prisustvu različitih patologija, ulazak fetalnih stanica u krvotok majke može izazvati negativnu reakciju u kojoj će tijelo trudnice pokušati izbaciti fetus.
Medicinske tehnike omogućuju izbjegavanje takvih komplikacija i iznošenje i rađanje normalnog djeteta.
U većini slučajeva miješanje krvi majke i djeteta događa se tek u trenutku rođenja i traje vrlo kratko.
Da spriječi razvoj bebe hemolitička bolest novorođenčad, karakteristična za Rh-sukob, odmah se stavljaju pod posebne plave svjetiljke.Time se sprječava pojava negativnog utjecaja različite krvi.
U istom slučaju, ako su oba roditelja krvno negativna, ne mogu imati pozitivno dijete - jednostavno se u njegovoj krvi neće imati gdje pojaviti onaj najvažniji protein. Dakle, oba roditelja s negativnim Rhesusom ne mogu postati roditelji djeteta koje je pozitivno za faktor. To je u suprotnosti sa zakonima prirode i našim znanjem o ljudskoj genetici.Negativan Rh faktor kod djeteta ne znači da ima bilo kakve nedostatke ili poremećaje u razvoju. Ovo je apsolutno isto dijete kao da ima pozitivnu krv. Samo što u njegovom tijelu ne postoji sićušna komponenta koja će se morati uzeti u obzir u procesu njegovog života i razvoja.
Norma ili patologija
Negativan Rh faktor kod djeteta nije patologija, to je varijanta norme, karakteristična za određeni dio populacije. S dostignućima suvremene medicine, žene s negativnom krvi postaju zrele i rađaju zdravu djecu, jer se Rh konflikt javlja u manje od pola posto svih slučajeva.
Inače, ovo svojstvo krvi ni na koji način ne utječe na opće zdravlje osobe - on je apsolutno identičan ljudima s pozitivnim Rh, s izuzetkom malog proteina.
Više o tome koja je krvna grupa i Rh faktor možete saznati iz videa.