В коя седмица от бременността се прави цезарово сечение? Планирано цезарово сечение: да се прави или не. Показания и противопоказания за повторно цезарово сечение
Цезарово или нецезарово... Този въпрос измъчва всяка бъдеща майка, на която лекарите са предписали изкуствено раждане. За съжаление, има моменти, когато бебето не може да се роди по естествен път и е необходима операция. Родителите се притесняват, че подобна хирургическа намеса няма да подкопае здравето на майката и по някакъв начин ще има отрицателно въздействие върху бъдещето на детето. В края на краищата една операция наистина може да изплаши жената: на бременната жена се отваря коремната стена на матката, след това се изважда бебето, след това... Самите лекари настояват: първо, цезаровото сечение не се прави за облекчаване на болезнени усещания по време на раждане за майката, но за да спаси живота на бебето.
„Кралски разрез“ е преводът на цезарово сечение от латински. Хората дори наричат този метод на раждане „кралско раждане“. Някои казват, че с помощта на Цезар е роден известният римски император Юлий Цезар. Други казват, че Юлий Цезар е наредил да се разрязват коремите на бременни жени след смъртта им, за да спаси бебетата им.
Днес в целия свят броят на ражданията „през корема“ непрекъснато нараства. Цезаровото сечение е особено популярно сред майките на знаменитости. Певиците Шакира и Кристина Агилера, актрисите Анджелина Джоли и Лиз Хърли, супермоделът Клаудия Шифър са родили с цезарово сечение... Процентът на подобни операции вече е нараснал до 27%, а в някои страни - до 60-80%. Ако преди това цезаровото сечение се правеше много рядко, сега всяко 3-5 дете се ражда изкуствено. Междувременно Световната здравна организация препоръчва процентът на цезаровото сечение да не надвишава 15% от общия брой раждания.
Кога е необходимо цезарово сечение?
Цезарово сечениеизвършва се изключително по предписание на лекар. Добре е, ако бъдещата майка претегли всички плюсове и минуси и се обърне към няколко специалисти. По правило на бременните жени се предлага изкуствено раждане по няколко причини. Показанията за цезарово сечение могат да включват:
- раждане на много голям плод (над 4 кг);
- тесен таз или деформация на тазовите кости на бременна жена;
- заболявания на сърдечно-съдовата или нервната система;
- сериозни проблеми със зрението;
- вагинални малформации;
- миома на матката;
- генитален херпес;
- тумори;
- тежка гестоза;
- плацента превия;
- напречно положение или хипертрофия на плода;
- перинеални разкъсвания при предишни раждания или наличие на белези по матката.
Когато лекарите изберат ден за операция близо до термина. Хигиеничен душ, лека вечеря, здрав сън - всичко това ще е необходимо в навечерието на „часа X“. Сутринта преди операцията в никакъв случай не трябва да ядете. На жената първо се прави очистителна клизма, а непосредствено преди операцията се поставя катетър в пикочния мехур и се прилага анестезия.
В допълнение към планираното, в някои случаи може да се извърши спешно цезарово сечение. Тази операция се използва, ако по време на раждането майката има усложнения по време на раждането, възниква фетална хипоксия, преждевременен излив амниотична течност, плацентата се е „отлепила“, пъпната връв е изпаднала, няма ефект от индукция на раждането. Спешна операция се извършва, ако има смъртна опасност за живота на майката и детето.
Методи за анестезия при цезарово сечение
Има общи (ендотрахеални) и регионални (епидурална или спинална анестезия) методи за облекчаване на болката при цезарово сечение.
Ендотрахеалната анестезия въвежда родилката в медикаментозен сън, а упойката се прилага в дихателните пътища чрез сонда. Общата анестезия действа по-бързо, но след събуждане често причинява неприятни последици: гадене, болки в рамото, парене, сънливост.
Епидуралната упойка включва инжектиране в гръбначния канал. Само долната част на тялото е изтръпнала. По време на операцията родилката е в съзнание, но не изпитва болка. Няма да се налага да виждате целия процес - медицинските работници ще окачат специален екран на нивото на гърдите на бременната жена. След като упойката подейства, лекарят внимателно разрязва коремната стена, а след това и матката. Бебето се изважда след 2-5 минути. Веднага след като бебето се роди, майката може да го види и да го прикрепи към гърдата. Епидуралната хирургия продължава около 40-45 минути и е подходяща преди всичко за майки, които се притесняват, че под упойка няма да усетят цялата магия на раждането и няма да видят първи своите бебета.
Характеристики на следоперативния период
След раждането родилката се отвежда в стаята за възстановяване, където лекарите наблюдават нейното състояние. Родилката ще може да става от леглото едва след 6 часа и да ходи след три дни. След това жената се подлага на ултразвук и изследвания и ако всичко е наред, тя се изписва след седмица.
Възстановяването на тялото на майката ще отнеме 6-8 седмици. През този период не трябва да вдигате тежести, да си шевовете или да мокрите стомаха през първата седмица. Лекарите също не препоръчват упражнения, възобновяване на сексуалната активност или вземане на вана в продължение на 3-4 месеца след цезарово сечение - разрешен е само душ. Акушер-гинеколозите съветват да планирате отново да забременеете не по-рано от година и половина до две. И не тъгувайте: дори ако една жена е родила за първи път с цезарово сечение, второто бебе все още има шанс да види света естествено.
Известно време след цезарово сечение раждащата жена се притеснява от шевовете - в продължение на няколко седмици раната боли, боли и понякога сърби. Разрезът на матката се зашива със саморезорбиращи се или подвижни конци. Последните се отстраняват след седмица. Ако внезапно възникнат усложнения - нагнояване или диастаза (разминаване) на конците - незабавно се консултирайте с лекар.
Хранене за майка след цезарово сечение
Специално внимание трябва да се обърне на диетата след операцията. В края на краищата, правилното следродилно хранене допринася за бързото възстановяване на тялото на майката и чрез кърмене- и бебе.
След раждането майката трябва да наблюдава строга диета. През първия ден лекарите ви позволяват да пиете негазирана минерална вода. Да - само на втория ден. Можете да се поглезите с каша, варено месо, бульон, печени ябълки, бисквити, чай и кефир. Но пресният хляб не е позволен - той е вреден за червата. Пълноценен „празник“ ще започне на третия ден - тогава можете да имате добра закуска, обяд и вечеря. Естествено, трябва да изключите онези храни, които лекарите не препоръчват по време на кърмене.
У дома се опитайте да ядете повече яйца, месо, черен дроб - тези храни съдържат цинк. Можете и трябва да включите повече витамин С в диетата си - яжте касис и карфиол. Яжте повече желязо - жълтъци, спанак.
Последици от цезарово сечение
Статистиката казва, че една трета от жените имат усложнения след операцията. Това могат да бъдат инфекции, загуба на кръв, неочаквани реакции на тялото към анестезия, отслабване на червата. Важно е да се разбере, че цезаровото сечение е хирургична процедура и възстановяването от нея може да отнеме малко повече време, отколкото след естествено раждане. Сред тях е ендомиометрит (или възпаление на матката). Затова лекарите предписват антибиотици и специална терапия на родилките.
Цезаровото сечение може да има и негативни последици за бебето. Има доказателства, че малките телета са по-склонни да страдат от инфекциозни заболявания; те имат много висок риск от астма и други респираторни заболявания. Дете, родено чрез цезарово сечение, не е изминало целия „път“ самостоятелно, така че може да не развие реакция на стрес. Вместо това често се наблюдават бавност, изолация, пасивност или обратното - синдром на хиперреактивност. Освен това „кесер бебета” имат нисък хемоглобин и алергии.
Но лекарите казват, че такива последствия са много индивидуални. Някои „цезарови сечения“ изобщо не се различават от своите „братя“, родени по естествен път. Напротив, понякога те ги изпреварват в развитието както физически, така и психически.
Особено заНадежда Зайцева
Най-често използваната операция в акушерството днес е цезаровото сечение. През последните десетилетия лекарите усъвършенстваха техниката си, но и до днес има разлики между планирана операция и спешна.
Раждане чрез цезарово сечение - поява на метод в акушерската практика
Има една версия, че името на операцията се появи на практика поради Юлий Цезар: той е роден чрез разрязване на корема, за което манипулацията получи името си. Смята се, че това е първото дете, родено по време на акушерска операция.
Тази хирургична операция обаче намери своето приложение в медицината едва две хилядолетия по-късно, с появата на анестезията и усъвършенстването на хирургическата техника. Преди това акушерските щипци са били използвани дълго време при раждането на деца.
Операцията с цезарово сечение започва да се използва едва през втората половина на миналия век, когато са изобретени антибиотиците и започва активно да се развива в медицината. С появата на нови възможности в медицината намаляха сериозните усложнения след хирургично раждане. С помощта на кръвопреливане беше решен проблемът, възникващ поради голяма кръвозагуба, а с появата на антибиотиците, борбата с бактериите, причиняващи възпалителни процесив матката и в перитонеалната кухина (акушерски перитонит).
В момента се използват универсални видове анестезия - например, тя е практически безопасна и все по-често се използва за цезарово сечение - както планирано, така и спешно.
Показания за планово или спешно цезарово сечение
Цезаровото сечение се използва в случаите, когато жената не може безопасно да роди дете по естествен път.
Индикациите за такава операция са анатомична структура на женския таз- тясно е или се очаква голямо бебе.
Понякога по време на раждането има заплаха за здравето на бременната и бебето, а може би и за живота им.
Обикновено планираното цезарово сечение се предписва, когато предварително се прогнозират неблагоприятни ситуации и има противопоказания за естествено раждане. Ако бременността е нормална, тогава се очаква естествено раждане.
Но се случва ситуацията да се промени към по-лошо още по време на самото раждане - тогава има нужда от спешно цезарово сечение.
По закон!
Преди бъдеща майка да се подложи на операция, планова или спешна, законът предвижда получаване на нейното писмено съгласие за оперативна намеса.
Ако бременна жена е в безсъзнание, лекарят може да вземе решение сам.
Хирургична тактика за извършване на цезарово сечение
При спешна операция и при планова операция подходите са еднакви: прави се разрез на матката, през който се изважда детето, а след това и плацентата.
Но хирургическата тактика е различна.
В момента лекарите извършват кожна и маточна напречна разрез "усмивка".между утробата и пъпа. Тази кройка има естетически ефект, ще бъде малко забележима под бельото. Долният сегмент на матката също се разрязва чрез напречен разрез, засяга съединителната тъкан, без да уврежда мускулите на матката. Зараствайки добре, шевът на това място се разтваря почти напълно.
Те също го правят надлъжен разрез над пубисаперпендикулярно на пъпа. Този тип шев е много по-лесен за изпълнение, така че в случай на спешна намеса лекарят трябва да използва този метод. Но днес много руски хирурзи са висококвалифицирани, така че дори при спешни случаи могат лесно и бързо да направят напречен разрез.
Поради факта, че надлъжният разрез пресича мускулите на матката, шевът зараства дълго време и белегът остава до края на живота. При многократни раждания може да настъпи разкъсване на матката, поради което естественото раждане впоследствие ще бъде забранено.
При използване на напречен разрез шансът за последващо естествено раждане остава.
Подходи за цезарово сечение
Матката се разрязва с помощта на различни разрези. Хирурзите често отварят тънкия слой на перитонеума, който покрива коремната кухина отвътре, предпазвайки матката от инфекция. Това цезарово сечение се нарича интраперитонеално.
Този метод има недостатък: рискът от инфекция на перитонеума се увеличава, но с появата на нови поколения антибиотици операциите започнаха да се извършват по-успешно.
Има редки случаи, когато безводният период продължава дълго време, след което се извършва екстраперитонеално цезарово сечение. Има малка площ, тя не е покрита от перитонеума и се намира близо до фалопиевата тръба - през нея те стигат до матката. В този случай коремната кухина не се изрязва, така че възникват по-малко инфекции. Но такава екстраперитонеална операция е твърде сложна технически, така че рядко се прави.
Нарастващата популярност на цезаровото сечение - винаги ли е оправдано използването на оперативно раждане?
През последните десетилетия броят на цезаровите сечения се е утроил: днес тринадесет от сто бебета се раждат по този начин.
В бъдеще тази тенденция ще продължи, тъй като много жени раждат първите си деца след 30 години. В тази възраст раждането често има усложнения, така че е необходимо цезарово сечение.
Когато няма достатъчно женски хормони, се образува слаба работа.
Жените, които вече са имали цезарово сечение, променят статистиката нагоре. Второто дете ще види света по същия начин като първото, с помощта на операция - освен ако за раждането не е сключен платен договор.
Показания за планирано цезарово сечение - всичко върви по план
Показано планирано цезарово сечениекогато плодът лежи напречно, с анатомично тесен таз от 2-4 градуса при жена, с неуспех на следоперативен белег върху тялото на матката след предишно цезарово сечение, с предлежание на плацентата, което се открива чрез ултразвук, с фетоплацентарна недостатъчност, с тежка миопия, която е придружена от промени в очното дъно, изтъняване на ретината.
Ако се очаква да се роди момче, но има бебе, това е причина за цезарово сечение поради факта, че по време на естествено раждане може да възникне нараняване на скротума.
Друг убедителен аргумент е бременността с усложнения след период на безплодие или при инвитро оплождане. Цезаровото сечение се използва за минимизиране на риска по време на раждането на бебето.
Ако една жена страда от диабет, сърдечни дефекти, бъбречни заболявания, тежка хипертония, тогава акушер-гинекологът съгласува с терапевта метода на раждане.
Извършва се планова операция на 38 седмица от бременността. По това време детето вече е напълно оформено и готово да се роди. Ако има силни индикации - например Rh-конфликт с тежка форма, развитие на тежка хипоксия, която не може да се лекува, тогава операцията се извършва по-рано.
Бъдещата майка е хоспитализирана в отделението за наблюдение на бременни жени в родилния дом. Датата на операцията се определя след прегледи като кръвни изследвания, ехография, кардиотокография.
Планираното цезарово сечение има основното предимство - може да бъде напълно подготвени. В деня преди операцията на бременната жена се предписва лека диета, която се състои от лека закуска, обяд, а за вечеря се разрешава да пие само чай със захар. След душ процедурите на жената се прави очистителна клизма, която се поставя отново сутрин. Такива мерки се предприемат, за да се предотврати развитието на чревна пареза, възможността за която се появява след операция поради стагнация на фекална маса. Микробите, които се намират в червата, могат да проникнат в коремната кухина през чревната стена, което води до акушерски перитонит. Този път на инфекция на перитонеума е много често срещан, въпреки че има и други.
За да се осигури добър сън на бъдещата майка преди операцията, през нощта й се предписва безопасно хапче за сън.
И когато планирате цезарово сечение, жената се настройва психологически. С тази нагласа бъдещата майка и бебето ще бъдат подложени на по-малко стрес, което ще се отрази благотворно на самата операция и на рехабилитационния период след нея.
Спешно цезарово сечение - с бързи темпове
Ако има заплаха за живота очаквана майкаили нейното дете, тогава се извършва спешно цезарово сечение. Подобен се използва както по време на бременност, така и по време на естествено раждане.
Когато бременната жена претърпи преждевременно отлепване на плацентата, това води до внезапно кървене, така че прибягват до спешна КС.
По време на раждането се извършва, когато внезапно се развият усложнения, проявяващи се със слаб труд, кървене, заплаха от руптура на матката и остра фетална хипоксия. Но ако главата на бебето скоро се появи по време на раждането, тогава ще бъде трудно да я премахнете чрез разрез, направен върху тялото на матката. В такива случаи лекарите използват акушерски форцепс или използват вакуум екстрактор.
Прибягва се до спешно цезарово сечение по различно време на деня. Следователно подготовката за операцията не се извършва поради липса на време рискът от инфекциозни усложнения се увеличаваслед операция, за чиято профилактика се провежда антибиотична терапия.
Понякога по време на преглед гинекологът открива различни аномалии в бъдещата майка или нейното дете, които застрашават здравето им. В този случай лекарят взема решение за хирургично раждане, така че всичко да върви гладко, без проблеми.
За повечето жени с проблеми цезаровото сечение е най-добрият вариант. Всичко зависи от това как протича бременността на жената и лекарите трябва да решат вида на раждането. При планирано цезарово сечение операцията протича с по-малко усложнения, отколкото при спешна операция.
Планирана операция извършва се след 38 седмици, и спешни - при започнало раждане, ако нещо се е объркало и има опасност за живота на родилката или детето. Цезаровото сечение е операция, която носи редица рискове, затова се извършва само при показания:
Нека да разберем коя седмица се прави цезарово сечение при седалищно предлежание. Всичко зависи от дадената ситуация. Предлага се бременна жена с плод, който седи в дупето на утробата отидете в родилния дом рано на 37 седмица. Ако всичко е наред, тогава планираното цезарово сечение се извършва, както обикновено, на 38-39 седмици.
Но по кое време се извършва планово цезарово сечение при наличие на няколко плода? Много близнаци се раждат по-рано падежна дата- някъде след 37-ма седмица. Планираното цезарово сечение при многоплодна бременност обикновено се случва на 38 седмици, а ако има три деца, на 35–36 седмици.
Въз основа на тази информация лекарят решава кога да извърши операцията. Понякога лекарите в родилния дом съветват пациентката да изчака деня, когато започнат първите леки контракции. Жена е приета предсрочно в родилния дом, за да може да се наблюдава началото на раждането. Обикновено бременната жена отива в болницата няколко седмици преди очаквания термин.
Как се извършва планирано цезарово сечение? В коя седмица се прави планирано цезарово сечение? В колко часа се прави второто цезарово сечение? Тези въпроси трябва да зададете на вашия гинеколог, той ще ви обясни всичко подробно, за да нямате въпроси по време на подготовката и самата операция.
Те се опитват да планират планирана операция в момент, когато близо до естествената дата на раждане. Спонтанното начало на раждането не се взема предвид. Нека обърнем внимание на коя седмица се извършва планирано цезарово сечение. Обикновено операцията се извършва на 39-40 седмици от бременността и на какъв етап се извършва второто цезарово сечение? Вторият и третият се правят на 38 седмица, понякога и по-рано.
Цезарово сечение - подготовка за операция
Как да се подготвим за операция:
Повечето операции са завършени навреме спинална или епидурална анестезия. При този вид анестезия жената е в съзнание, но не усеща долната част на тялото. Не усеща болка и допир.
- Цялата операция отнема 40-50 минути;
- Лекарят ще направи разрез на корема и матката (около 10 см дължина). Разрезът обикновено се прави точно под линията на бикините;
- Бебето ще бъде извадено през разреза и щателно проверено;
- след това бебето се поставя на гърдите на майката;
- отстраняване на пъпната връв и плацентата;
- зашиване и лечение на раната;
- Те ще инжектират антибиотици за предотвратяване на инфекция и хемостатични лекарства.
Какво се случва след операция
Има плюсове и минуси на цезаровото сечение
Професионалисти:
- няма риск от недостиг на кислород за бебето по време на раждане;
- намаляване на риска от раждане на детето по време на родовия канал;
- намаляване на стреса в очакване на раждане;
- намаляване на риска от уринарна инконтиненция
минуси:
- детето е родено преждевременно, ако гестационната възраст е изчислена неправилно;
- понякога при разрязване на матката бебето се наранява;
- опасността от увреждане на червата и пикочния мехур на майката;
- повишена загуба на кръв при майката, когато е необходимо кръвопреливане;
- риск от усложнения от анестезия (пневмония, алергична реакция, ниско кръвно налягане);
- повишен риск от инфекции, кръвни съсиреци при майката;
- намалена функция на червата след операция;
- жената прекарва повече време в болницата;
- по-дълъг период на възстановяване;
- възможни усложнения по време на кърмене;
- възможна повишена вероятност от клинична следродилна депресия;
- появата на сраствания на матката.
Второ и трето цезарово сечение, какво трябва да знаете
Възстановяване след повторно цезарово сечение отнема повече време и по-трудно. Кожата е нарязана два пъти на едно и също място, така че ще отнеме повече време, за да заздравее от обикновено. Процесът на свиване на матката ще се увеличи, жената ще изпита дискомфорт. Има усложнения при повторна операция. Те са различни, всичко зависи от здравословното състояние на майката, хода на бременността и развитието на детето.
Последици за новороденото
- нарушения на кръвообращението в мозъка;
- хипоксия.
Ако имате второ секцио, не се притеснявайте! Основното нещо е да следвате всички препоръки при подготовката. Всички лекари знаят колко седмици се извършва планирано цезарово сечение и определено ще изчислят всичко, така че да няма усложнения.
Възстановяване след цезарово сечение
Една жена се нуждае от повече време за възстановяване след операция, отколкото след вагинално раждане. Тя ще трябва да остане в болницата повече дни, в сравнение с нормалното раждане. Тя може да изпита някакъв коремен дискомфорт през първите няколко дни и ще й бъдат дадени болкоуспокояващи. У дома ще трябва да избягвате вдигане на тежести (не можете да го правите след операция) и да наблюдавате шева.
Броят на ражданията с цезарово сечение се е увеличил значително през последните години. В Бразилия цифрата надхвърля 56%, а държавата предприема стъпки за намаляване на броя на операциите, извършвани без показания. СЗО установи ясен процент на оперативни раждания - това е 10–15% от всички раждания във всички страни. Доказано е, че когато 10% от всички раждания в държавата се извършват чрез операция, тогава смъртността на бебетата и майките пада, тъй като повечето жени със здравословни проблеми имат нужда от това. IN различни страниПроцентът на извършените операции варира. В Бразилия и Доминиканската република, където около 56%, в Египет 51,8% от децата са родени с цезарово сечение, в Турция (47,5%) и Италия (38,1%).
В момента е планирано цезарово сечение много често срещана операцияизвършвани от различни родилни болници. Лекарите са наясно с всички нюанси на хирургичното раждане, знаят какво да правят, ако има усложнения и ще отговорят на въпроса „колко седмици се извършва цезарово сечение?“ Така че не се тревожете напразно и не се страхувайте. Доверете се на лекарите, следвайте всичките им инструкции - и тогава всичко ще бъде наред с вас и вашето дете.
В такива случаи родилките имат много въпроси: по кое време се извършва планирано цезарово сечение, какви са индикациите за операцията, как протича периодът на възстановяване и дали това ще навреди на здравето на бебето.
Цезаровото сечение е хирургична процедура, при която плодът се отстранява чрез разрез в перитонеума и матката. Решението за извършване на планирана операция се взема в зависимост от наличието на индикации, които правят невъзможно естественото раждане. Различни усложнения излагат на риск живота на майката и бебето, в резултат на което цезаровото сечение е за предпочитане пред естественото раждане.
С операция вероятността от руптура на матката се намалява. Вероятността от усложнения в по-късните етапи на втора бременност може да бъде намалена чрез планирано цезарово сечение. В случай на планова операция новородените не се нуждаят често от механична вентилация. Освен това операцията намалява риска от пролапс на матката, помага за избягване на обилно кървене след раждане, шевове и хематоми в перинеалната област.
Показания за цезарово сечение
Абсолютните индикации за операция включват характеристики на анатомичната структура (тесен таз), наличие на механични пречки за естествено раждане (маточни фиброиди, тумори, костни деформации). Ако жените вече са имали операция по време на следваща бременност, най-често им се препоръчва повторно цезарово сечение. Често се препоръчва повторно цезарово сечение при различни усложнения: предлежание на плацентата или плода, вертикален разрез на матката, руптура на матката по време на предишни раждания.
Относителните показания включват хронични заболявания в острия стадий, слабост на труда, комбинация седалищно предлежаниес друга патология, възможни усложнения по време на естествено раждане.
Рискове, свързани с операцията:
- Шипове. Белези, които могат да свържат тазовите органи с мускулите на коремната стена, причинявайки дискомфорт и дискомфорт. Срастванията са доста често срещано явление при жени след цезарово сечение.
- При големи количестваХирургията на белези отнема доста дълго време поради сложността на следващия разрез.
- Плацента превия в бъдеще. Следващата бременност най-вероятно ще изисква ново цезарово сечение, тъй като рискът от такова усложнение се увеличава с всяка операция.
- Плацента акрета. Това усложнение възниква, когато плацентата не може да се отдели естествено от стената на матката и най-често се налага операция за спиране на тежко кървене. В някои случаи матката трябва да бъде отстранена. Опасността от такова усложнение възниква при всяко цезарово сечение. Най-често това усложнение се среща при жени, претърпели повече от три цезарови сечения.
Ход на операцията
Пациентката се приема в родилното отделение няколко дни преди планираната операция. По кое време трябва да се направи цезарово сечение се определя чрез анализ на състоянието на майката и плода. В деня на операцията се предписва почистваща клизма. Операцията се извършва под епидурална или спинална анестезия. В някои случаи се използва обща анестезия. Операцията продължава по-малко от час. В следоперативния период се прилагат кръвозаместващи разтвори, тъй като по време на операцията се губят до 1000 ml кръв.
Кога се прави планирано цезарово сечение?
Цезаровото сечение обикновено се извършва на 39 седмица или спешно по време на контракции. Ако се извърши спешна операция преди 39 седмици, бебетата може да имат проблеми с дишането. Най-често тази опция е възможна при повторно цезарово сечение. В същото време се извършва второ цезарово сечение.
Следоперативен период
Първи ден родилката е под наблюдение в следродилно отделение. През първите няколко дни се предписват болкоуспокояващи и лекарства за свиване на матката. В рамките на 24 часа след операцията пациентът се прехвърля в следродилното отделение. Конецът се третира ежедневно с антисептични разтвори преди отстраняване. За нормализиране на състоянието на червата се предписва специална диета. По правило изписването се извършва седмица след операцията по решение на лекуващия лекар.
Най-важните и интересни новини за лечение на безплодие и IVF вече са в нашия канал в Telegram @probirka_forum Присъединете се към нас!
Планираното цезарово сечение е оперативно раждане, което се знае предварително. Ако имате индикация за тази интервенция, решението може да бъде взето от лекарите много преди да настъпи доносена бременност.
Знаейки, че предстои планирана операция, всички бременни жени се притесняват най-много за нейното време. И това не е изненадващо, защото често лекарите не казват до последния момент кога това ще се случи.
Преди това се смяташе, че е необходимо да се оперира бременна жена, без да се чака началото на раждането. Марката от 40 седмици наближава и вие сте поставени на операционната маса.
Сега подходът се промени, детето само избира крайния срок. Той е този, който решава в коя седмица планираното цезарово сечение ще бъде оптимално, защото най-важното е неговото здраве и здравето на майка му. Ако тялото на майката е готово за раждане, първите контракции са идеалното време за операция, защото ако не беше направена, бебето така или иначе щеше да излезе, защото е напълно готово за раждане. С този подход майчиното мляко идва като след естествено раждане, едновременно и бебето няма никакви трудности при адаптирането към извънматочния живот.
В някои случаи обаче се извършва операция, чието време не е продиктувано от детето. Ако трябва да направите цезарово сечение малко по-рано от началото на първите симптоми, или по-скоро не можете да чакате контракции. Има и други причини за операция, подобни на тази, когато е нежелателно да се чака естествено раждане.
Времето на колко седмици се извършва планирано цезарово сечение също се определя от работата на родилния дом. Повечето болници имат работни дни, дни за планирани операции, като вторник и четвъртък. В допълнение, изборът на дата може да бъде повлиян от натовареността на лекарите и неговата анестезиологична служба. Ако няма места в интензивното отделение, по-добре е да ви държат в предродовото отделение още няколко дни, докато се освободи място, дори ако бременността ви вече е приключила.
Като цяло, не гадайте кога се извършва планирано цезарово сечение, невъзможно е да се предвиди по кое време ще се случи това събитие за вас, можете да сте сигурни само в едно нещо, то ще бъде най-доброто времеза раждането на вашето бебе. Няма конкретна дата, например 40 седмица и нито ден по-рано или по-късно, подходът винаги е индивидуален.
Така че въз основа на резултатите от прегледите вашият лекар в предродилната консултация е склонен да смята, че ще имате оперативно раждане. Описахме го в отделна статия. Ако това е вашият втори опит, вие, разбира се, вече знаете всичко, ако не, тази статия съдържа всичко, което трябва да знаете за това, което ще ви очаква в родилния дом.
Подготовката включва предварителна хоспитализация. При наближаване на крайния срок ще Ви бъде дадено направление за хоспитализация.
Има важни малки неща, за които трябва да знаете:
- Ако сте подложени на планирана операция, не можете да бръснете срамната и коремната област у дома. Защо? Тъй като ако в тази област се появи възпаление в резултат на нараняване на кожата по време на бръснене, операцията ще бъде опасна. Малки пустули по кожата в резултат на неуспешно бръснене ще станат източник на инфекция за раната. Бръсненето трябва да се отложи до сутринта преди операцията, просто не забравяйте да вземете добър бръснач със себе си в болницата.Когато ви назначат ден за операция, трябва да внимавате какво ще пиете през първия ден след операцията в интензивното отделение. В началото няма да можете да ядете, но можете и трябва да пиете. Пригответе си чиста вода без газ и...лимон.
След операцията ще ви е необходима следродилна превръзка от първите дни. Облекчава болката. Изберете широк модел, който покрива максимално корема, можете просто да си купите следоперативна превръзка.
Не пропускайте да си приготвите зареден телефон, пълна батерия и достатъчно пари в сметката си, за да не скучаете през първите дни в интензивното. След раждането определено ще искате да говорите с близките си.
Хигиенни продукти като превръзки, еднократни пелениСъщо така си струва да готвите сами.
Детето може да се нуждае от памперси, може да имате нужда от лекарства или превръзки; списък с такива неща обикновено се дава в предродилната консултация при насочване за хоспитализация.
Как се извършва планирано цезарово сечение?
В навечерието на операцията ще се проведе подробен разговор между вас и анестезиолога, по време на който ще бъде взето решение относно метода за обезболяване на раждането. Разбира се, много бих искал да видя момента, в който бебето се роди, да чуя първия му плач. често се предлага в комплект с козметичен шев в платен пакет за операция, ако сте готови да платите за вашия комфорт, колко ще струва зависи от клиниката. И все пак е по-правилно да изберете този конкретен път, първите минути на среща с детето са много важни, както и възможността съпругът да присъства на раждането.Вечерта преди операцията ще трябва да се откажете от пълна вечеря, като се ограничите до нещо много леко, а сутринта на операцията ще останете без закуска и дори без глътка вода. На сутринта ви очакват не много приятни процедури, клизма и бръснене.
След това ще има операционна.
Продължителността на цезаровото сечение не надвишава 40 минути и минава много малко време преди раждането на бебето, те се опитват да го извлекат възможно най-бързо и внимателно. Няма да виждате какво ви правят, хирургичното поле е защитено от погледа на жената.
Какви чувства ви очакват?
Ако е пълна упойка, ще почувствате как ви слагат интравенозно, вкарват катетър в пикочния мехур, обработват кожата на корема ви, усещате маска на лицето си и тогава ще настъпи пълен мрак и празнота, сякаш светлините са изгасени... Ще дойдеш на себе си след операцията.Ако ви бъде поставена спинална упойка, в операционната ще бъдете помолени да легнете настрани с крака, притиснати към корема. Ще има болезнена инжекция в гърба ви, след което ще почувствате цялото си тяло по-ниско гръден кошГубите всички чувства и вече не можете да движите краката си. По време на самата операция може да изпитате гадене и повръщане (тогава ще се радвате, че не сте закусили), силна слабост и световъртеж.
Когато вашето бебе поеме първата си глътка въздух, вие ще чуете първия му плач... Може би няма да изпитате почти никакви емоции поради силна слабост, но те ще доведат бебето при вас и ще ви го покажат, и определено ще ви помолят да го докоснете с ръка... Тогава винаги ще помните този момент с благодарност, защото именно този първи контакт, първото докосване до детето ще ви свърже завинаги с бебето.
След операцията родилката се прехвърля в отделението по анестезиология и интензивно лечение, където ще трябва да прекара първите ден или два.
След спинална анестезия усещането ще започне да се връща и заедно с това ще се появи болка. Не се страхувайте от това, те определено ще ви помогнат, облекчавайки го с лекарства.
Когато дойдете на себе си след няколко часа, вашето бебе ще бъде донесено при вас. Малко вероятно е той да вземе гърдата, най-вероятно просто ще спи, а вие ще го гледате изненадани и щастливи и щастието да сте майка ще отблъсне всичките ви страхове и болката, която сте изпитали...