Uzi dekodiranje. Dešifriranje ultrazvuka Što se mijenja u osjećajima i izgledu buduće majke

Ultrazvuk u 32. tjednu trudnoće je planirana studija koja se provodi kako bi se konačno odredila taktika poroda, kao i dijagnosticirali stanja koja zahtijevaju liječenje ili korekciju.Liječnik koji provodi ovaj postupak prije svega će procijeniti anatomiju i funkciju posteljice, parametre djeteta, zrelost njegovih pluća.

Ovo je vrlo važno, budući da se fetoplacentalna insuficijencija prvi put osjeća u razdoblju od 32-34 tjedna.

U ovom razdoblju nema kardinalnih promjena kod bebe u razvoju. Svi njegovi organi i sustavi nastavljaju se formirati, dijete raste i dobiva na težini. Zaustavimo se detaljnije.

Promjene u 32. tjednu trudnoće

Koža postaje glatkija i svjetlija zbog aktivnog nakupljanja potkožnog tkiva. Velus dlaka je skoro nestala, ima gušćih dlaka po tijelu i glavi, ali ih je još malo.

Veze između neurona nastavljaju jačati. Unutarnji organi rade gotovo na isti način kao u novorođenčeta, osim pluća.

Prezentacija, vizualizirana na ultrazvuku fetusa u 32. tjednu, već se smatra konačnom. Ali prije 34 tjedna još uvijek je moguće napraviti vanjsku rotaciju djeteta, ako je ova prezentacija zdjelična. Ako je fetus smješten koso ili poprečno, nema takvog izlaza. Ali takav položaj u maternici znak je hipoksije, pa će doppler za trudnice biti obvezna studija.

Najveća količina amnionske tekućine utvrđuje se upravo ultrazvukom u 32. tjednu trudnoće. Nadalje, njihov volumen ostaje stabilan do 37. tjedna, a zatim se postupno smanjuje.
Ova količina vode znači da je mokraćni sustav trudnice u ovom razdoblju povećano opterećen. Osim toga, povećana maternica doprinosi pojavi zagušenja u njima. Stoga se često u trećem tromjesečju žena razvija bolest bubrega. To zahtijeva ultrazvuk bubrega tijekom trudnoće.

Priprema studija

Da biste napravili ultrazvuk u 32-34 tjednu trudnoće, ne morate se pripremati. Nije potrebno slijediti dijetu, također nije potrebno gladovati prije studije.

Za razliku od pripreme za ultrazvuk zdjelice, koja se ne provodi tijekom trudnoće, u ovom slučaju nije potrebno puniti mjehur. Amnionska tekućina poslužit će kao "prozor" koji će omogućiti proučavanje fetusa, posteljice, vrata maternice i mišića maternice u svim detaljima.

Ultrazvučni pregled u trećem tromjesečju trudnoće provodi se prema određenim medicinskim indikacijama. Obično je takva studija propisana za trudnicu čiji fetus ima određene razvojne patologije.

Svrha je

Provođenje studije u ovom razdoblju trudnoće često se podudara s vremenom trećeg pregleda. Obično se ovaj pregled provodi u 30-32 tjednu razvoja fetusa.

Treba napomenuti da ultrazvuk u ovoj fazi trudnoće možda nije indiciran za sve žene.

Pomoću ultrazvučnog pregleda liječnici mogu utvrditi Glavni pokazatelji razvoja fetusa. Ova metoda vam omogućuje da provedete punopravnu složenu fetometriju. Ova studija uključuje dosta različitih parametara.

32 opstetrički tjedan je razdoblje kada je tijelo bebe gotovo potpuno formirano. Ova fiziološka značajka omogućuje vam određivanje dosta različitih pokazatelja.

Vrlo često liječnici propisuju ultrazvuk odrediti konačnu taktiku opstetricije. Mame koje u ovom trenutku imaju karičnu prezentaciju fetusa možda će također morati ponoviti ultrazvučni pregled nekoliko tjedana prije poroda.

Također se može propisati ultrazvuk u -32 tjedna trudnoće u višeplodnoj trudnoći. Osobito često se ova situacija događa ako jedan od fetusa ima nedostatke u intrauterinom razvoju. U složenim kliničkim slučajevima liječnici mogu pribjeći imenovanju ultrazvuka na razini stručnjaka.

Naravno, tijekom ultrazvučnog pregleda moguće je odrediti spol nerođenog djeteta. To se obično radi kada je trudnica propustila prethodni pregled. U većini slučajeva spol nerođenog djeteta određuje se sredinom drugog tromjesečja.

Ultrazvuk u ovoj fazi trudnoće može se izvesti na različite načine. Dopplerografija se koristi za određivanje patologija protoka krvi. Pomoću ove metode dijagnostički stručnjaci mogu odrediti različite patologije krvnih žila posteljice i maternice koje hrane fetus.

Uspješno se koristi i dopplerografija za otkrivanje novonastalih srčanih mana u fetusa.

Treba napomenuti da buduće majke koje su tijekom ultrazvučnog pregleda u ovoj fazi trudnoće liječnici otkrile bilo kakva odstupanja od norme, ne bi trebale odmah početi paničariti.

Jedan zaključak ultrazvučnog pregleda još nije dijagnoza. Tumačenje rezultata nužno provodi opstetričar-ginekolog koji promatra trudnicu tijekom cijelog razdoblja trudnoće.

Glavni parametri koji se proučavaju

Treće tromjesečje je završna faza intrauterinog razvoja djeteta. Za procjenu patologija tijekom ovog razdoblja trudnoće, liječnici su razvili niz različitih kliničkih pokazatelja.

Za cjelovit zaključak potrebna je usporedba svih dobivenih rezultata.

Fetometrija je temeljna studija koja se aktivno provodi tijekom ovog razdoblja. Ova metoda omogućuje vam procjenu glavnih pokazatelja anatomije fetusa. Da bi to učinio, tijekom studije ultrazvučni liječnik procjenjuje nekoliko parametara. Ovi pokazatelji uključuju biparietalnu veličinu i opseg glave fetusa, kao i opseg trbuha.

Mora se definirati dimenzije glavnih cjevastih kostiju. Za to se procjenjuje njihova duljina. Prekratke cjevaste kosti mogu biti znak nekih genetskih bolesti ili novih patologija mišićno-koštanog sustava.

Tijekom studije, koja se provodi u ovoj fazi trudnoće, također je potrebno procijeniti opseg trbuha. Liječnici su otkrili da je ovaj pokazatelj često povezan s opsegom glave. Ako je djetetov trbuščić prevelikog promjera, to može biti manifestacija vrlo opasne patologije - ascitesa. Karakterizira ga nakupljanje viška tekućine u trbušnoj šupljini djeteta.

U ovoj fazi trudnoće moguće je odrediti i procijenjena težina bebe. Iskusni stručnjak za ultrazvuk će odrediti težinu fetusa s točnošću od nekoliko desetaka grama. Prevelik plod obično je indikacija za carski rez, pogotovo ako je majčina zdjelica preuska. Pothranjenost se obično javlja kod jedne ili obje bebe u višeplodnoj trudnoći.

Procjena rada svih vitalnih sustava fetalnog tijela je vrlo važan korak u ultrazvučnom pregledu. U ovom trenutku liječnik već savršeno određuje otkucaje srca fetusa. Prekoračenje ili smanjenje ovog pokazatelja ispod normalnih vrijednosti ukazuje na stvaranje patologija u radu kardiovaskularnog sustava. Takve manifestacije su posebno opasne ako majka ima povijest bolesti srca.

Neophodno je identificirati srčane mane. Suvremene tehnike omogućuju vrlo učinkovito otkrivanje takvih nedostataka. Patologije u razvoju srčanih zalistaka i pojava patoloških krvotoka (regurgitacije) na njima mogu biti indikacija za kiruršku korekciju odmah nakon rođenja djeteta.

Uz pomoć ultrazvuka u ovoj fazi trudnoće također je moguće otkriti razne anomalije u razvoju bubrega i mokraćnog sustava u fetusa. Kvalificirani stručnjaci također mogu odrediti novonastale patologije zdjelice i mokraćnog mjehura. Uz proučavanje mokraćnog sustava, liječnik nužno procjenjuje rad gastrointestinalnog trakta i dišnog sustava u fetusu.

Ispitivanje kralježnice kod bebe provodi se samo ako postoji sumnja na prisutnost genetskih ili kromosomskih bolesti. Da bi to učinio, ultrazvučni liječnik pregledava linearni dio kralježnice. Proučavaju se i spinozni procesi. Ako je tijekom istraživanja specijalist ultrazvuka otkrio značajne nedostatke i posumnjao na prisutnost znakova kromosomskih bolesti, uputio bi buduću majku na konzultacije s genetičarom.

Posteljica ili "dječje mjesto" vrlo je važan organ tijekom trudnoće. Kroz njega beba dobiva sve potrebne hranjive tvari, ali i kisik. To je zbog sustava uteroplacentalnog protoka krvi koji je zajednički s majkom.

Procjena debljine posteljice, kao i ton i struktura njenih krvnih žila, mora se provesti tijekom studije tijekom ovog razdoblja trudnoće.

Tijekom svakog ultrazvučnog pregleda liječnik mora procijeniti i glavni parametri unutarnjih genitalnih organa buduće majke. To je neophodno za pravovremeno otkrivanje patologija koje mogu dovesti do poremećaja tijeka trudnoće i poteškoća tijekom poroda.

Za to se ispituje unutarnja površina maternice i određuju se dimenzije njegovih dodataka i jajnika. Tijekom ultrazvuka mogu se otkriti neoplazme i ciste. Ako su te patologije u trudnice otkrivene čak i prije početka trudnoće, tada se u takvoj situaciji nužno procjenjuje dinamika njihovog rasta. S nepovoljnim tijekom mioma ili cista može biti potreban pažljiv odabir potrebne taktike opstetričke skrbi.

Norme proučavanih parametara

Normalni liječnici uzimaju u obzir prezentaciju glave. Previše aktivne bebe mogu nekoliko puta promijeniti položaj u maternici. Obično do kraja trećeg tromjesečja prezentacija već postaje trajna. U nekim situacijama liječnici mogu propisati drugi ultrazvuk za 2-3 tjedna.

Položaj posteljice na stražnjem zidu je najoptimalniji. Liječnici također određuju koliko je visoko ovaj organ smješten od unutarnjeg otvora maternice. Ako se posteljica pričvrsti prenisko za nju, to može biti rezultat njezinog povećanja ili dovesti do raznih patologija.

Tijekom studija potrebno je i procjenjuje se cerviks. Obično bi ta brojka trebala biti veća od 30 mm. Skraćivanje cerviksa je izuzetno nepovoljan simptom istmičko-cervikalne insuficijencije. U ovom slučaju potrebno je dodatno šivanje kako bi se uklonila ova patologija.

Vrlo je važno tijekom takve studije procijeniti i ton maternice. Hipertonus može dovesti do prijevremenog poroda. Također, ovo stanje pridonosi stvaranju placentne insuficijencije.

Indeks amnionske tekućine je vrlo važan pokazatelj, koji se također procjenjuje u ovom razdoblju trudnoće. Previše njegovog nakupljanja je manifestacija polihidramnija. Normalno, ova brojka je 140-269 mm. Značajno smanjenje ovog pokazatelja ukazuje na manifestaciju oligohidramnija.

Dešifriranje rezultata

Buduće majke trebaju imati na umu da tumačenje dobivenih vrijednosti studije provodi opstetričar-ginekolog, a ne stručnjak za ultrazvuk. Jedan zaključak ultrazvučnog pregleda još nije dijagnoza. Za potvrdu ili isključivanje patologije u fetusu također je potrebno usporediti ultrazvučni nalaz s biokemijskim analizama koje su rađene u različitim razdobljima trudnoće.

Tahikardija- nepovoljan simptom koji može ukazivati ​​na hipoksiju fetusa. Razvoj ovog stanja može dovesti do isprepletanja bebinog vrata s pupkovinom. Također, palpitacije se javljaju kod nekih srčanih mana.

Bradikardija, otkrivena u ovom trenutku u fetusu, može biti posljedica zaostajanja u intrauterinom razvoju. Ovaj se simptom također pojavljuje u prisutnosti određenih kardiovaskularnih anomalija. Smanjenje broja otkucaja srca fetusa ispod 130 otkucaja u minuti zahtijeva obveznu temeljitu dijagnozu. za otkrivanje raznih defekata valvularnog aparata srca.

U ovoj fazi trudnoće zrelost posteljice je obično prvog stupnja. U ranijim fazama je nula. S tijekom trudnoće povećava se zrelost posteljice. Ako posteljica ne "sazrije" za porod, onda je to već patološko stanje.

Studija debljine posteljice također je obavezna. Manja debljina ovog organa javlja se s mogućim razvojem placentne insuficijencije. Previše debela posteljica može ukazivati ​​na razvoj edema ili upale. Razne virusne i bakterijske infekcije dovode do razvoja takvih patoloških promjena.

Žene moraju biti što odgovornije. Ovo razdoblje karakteriziraju ne samo značajne promjene u težini i visini djeteta, već i njegov aktivni razvoj. Svaki pokret bebe postaje sve osjetljiviji. Žena može osjetiti pokrete ruku ili nogu dodirujući rukom trbuščić. U 32. tjednu završava formiranje fetalnog mozga i poboljšava se rad središnjeg živčanog sustava.

U vezi s aktivnim rastom bebe, majčin želudac također se značajno povećava. Stoga bi tijekom ovog razdoblja trudnoće žene trebale nositi široku odjeću, izbjegavajući stezanje i zatezanje brzo rastućeg trbuha. U ovom trenutku postoji česta promjena položaja djeteta, što može izazvati simptome boli.

32. tjedan trudnoće odnosi se na 8. mjesec, odnosno kraj termina. Stoga bi se buduće majke već u ovom razdoblju trebale početi pripremati za odlazak u bolnicu, odnosno prikupljati potrebne stvari, dokumente ili, za početak, sastaviti njihov potpuni popis. Do razdoblja od 32 tjedna žene trebaju odabrati bolnicu prikladnu za rani porod i psihički se pripremiti za početak poroda.

32 tjedna razvoja djeteta: ključni pokazatelji i norme

Pokazatelji kao što su težina i visina bebe su individualni. Međutim, postoje standardne vrijednosti. Do 32 tjedna razvoja dijete bi trebalo doseći 430 mm duljine, a njegova težina se približava 2 kg. Mali pomaci od norme gore ili dolje nisu razlog za brigu. Je li razlika između visine i težine bebe dobivene ultrazvukom i norme prihvatljiva, prosuđuje okružni ginekolog, uzimajući u obzir neke čimbenike, poput nasljeđa itd.

Do tog razdoblja završava se formiranje tijela bebe i razvoj sustava odgovornih za vitalnu aktivnost. Promjene se također opažaju u izgledu bebe: lice dobiva glatkoću, izražajnost i zaobljenije obrise, koža - svijetli ton, ruke s nogama - punašnost. Također, 8. mjesec nošenja djeteta karakterizira razvoj i rast kose.

Do ovog razdoblja razvoja bebin sluh je dobro razvijen, što znači da lako razlikuje glasove od drugih njemu poznatih zvukova. Stoga bi u 32. tjednu razvoja dijete trebalo primati puno komunikacije od mame i tate.

S 8 mjeseci, u pravilu, beba okretanjem zauzima položaj pogodan za rani porod. Lubanja još uvijek ima mekanu strukturu, što znatno olakšava proces poroda. Što se tiče ostalih kostiju, one nastavljaju jačati i otvrdnjavati.

Što se mijenja u osjećajima i izgledu buduće majke?

Povećanje težine i visine djeteta dovodi do pojačane i primjetne modifikacije trbuha trudnice. Ali i veličina trbuha također ovisi o individualnim fiziološkim karakteristikama. Stoga se u 32. tjednu trudnoće trbuh može povećati do vrlo velike veličine ili se malo promijeniti.

Promjene u rastu i težini djeteta do 32. tjedna trudnoće dovode ne samo do rasta trbuha buduće majke, već i do povećanog pritiska u odnosu na sve unutarnje organe. Kao rezultat toga, žena može osjetiti pojačan nedostatak zraka i pojačan nagon za mokrenjem. Tijekom tog razdoblja sljedeći se osjećaji smatraju normom:

• Velika veličina trbuha donosi neke neugodnosti tijekom spavanja, naime isključuje mogućnost spavanja u vašem omiljenom položaju. Stoga je proces uspavljivanja trudnice u 32. tjednu lišen pogodnosti i ponekad se povlači dugo;
• U ovom trenutku postoje promjene u obliku pupka, koji izgleda ili ravan ili okrenut prema van;
• U 32. tjednu trudnoće, u vezi s pripremom tijela za porod, može se pojaviti nelagoda u području zdjelice. Manifestacija takvih senzacija smatra se normom i ne bi trebala izazvati strahove i osjećaje;
• Aktivni rast djeteta i debljanje povlači za sobom povećanje veličine maternice, što dovodi do pojave boli u donjim rebrima;
• Ovo razdoblje trudnoće karakterizira pojava osjećaja kontrakcija tijekom treninga, koji su preteče ranog poroda.

Do 32. tjedna žene počinju pokazivati ​​promjene u hormonalnoj pozadini. Ali to nema veze s težinom. Razdoblje od 8 mjeseci karakterizira proizvodnja takvog hormona kao što je relaksin. Uz njegovu pomoć, ligamenti i mišići postaju elastičniji, što pomaže zdjelici da se pripremi za porod. Drugi hormon, prolaktin, također se počinje aktivno proizvoditi. Može izazvati oštre skokove u emocionalnom stanju buduće majke.

Stanje nervoze i plakanja smatra se normom za razdoblje od 32 tjedna. Aktivacija prolaktina može biti popraćena povećanjem grudi i proizvodnjom kolostruma.

Početak poroda u 32. tjednu

Radna aktivnost u 8. mjesecu trudnoće ne smatra se normom, ali nije neuobičajena. Pojava čestih kontrakcija u razdoblju od 32 tjedna, u pravilu, plaši buduće majke. Ali panika mora biti isključena, budući da se beba od 8 mjeseci u većini slučajeva rađa zdrava i jaka. Ali vrijedi zapamtiti da radna aktivnost u razdoblju od 32 tjedna može biti popraćena nekim komplikacijama i patologijama.

Od ovog trenutka, buduća majka treba obratiti posebnu pozornost na sve promjene koje se događaju u tijelu. S oštrim bolovima u abdomenu preporučuje se hospitalizacija ili hitan posjet liječniku. Također, za razdoblje od 32 tjedna treba obratiti pozornost na iscjedak. Ako postoji nekarakteristična boja (smećkasta, crvenkasta), trebali biste ići u bolnicu, zbog pojave različitih rizika: početak prijevremenog poroda, odvajanje posteljice ili drugi procesi u tijelu koji zahtijevaju hitnu pomoć i medicinsku intervenciju.

Ultrazvuk u 32. tjednu trudnoće: pokazatelji i norme pregleda

Rezultat probira u 3. tromjesečju bit će pokazatelji koji ukazuju na promjene u težini i visini fetusa, kao iu stupnju njegovog razvoja. Ovo razdoblje trudnoće smatra se izvrsnim razdobljem za analizu mozga fetusa u razvoju. Tijekom ultrazvučnog pregleda liječnik se fokusira na hemisfere velikog mozga, mali mozak i lateralne klijetke.

Lateralne klijetke u djece koja su u 32. tjednu razvoja normalno ne bi trebale imati širinu veću od 10 mm.

Ako ti pokazatelji odstupaju od normativne vrijednosti prema gore, onda je vjerojatno da će se pretpostaviti razvoj hidrocefalusa. Uzrok ove anomalije može biti amnionska tekućina, koja vrši pretjerani pritisak na bebinu glavu.

Nakon što je pregledan mozak, liječnik nastavlja s pregledom lica fetusa. Ovdje se pozornost posvećuje očnim dupljama, nosu i usnama bebe, koje bi do 32. tjedna trebale biti formirane i imati proporcionalne veličine.

Prema liječnicima, moguće je analizirati sve pokazatelje razvoja fetusa što je točnije moguće, a zatim svjedočiti o svim kršenjima i patologijama u razdoblju od 32 tjedna pomoću 3D opreme. Ova studija pomoći će provjeriti djetetovu kralježnicu i pravovremeno dijagnosticirati kilu ili cijepanje. Vizualnim pregledom fetusa liječnik ima priliku procijeniti proporcionalnost razvoja fetusa.

Od dana 2. pregleda beba se jako promijenila u težini i visini, što je isključilo mogućnost slobodnog kretanja u majčinom trbuhu. No, unatoč tome, dijete mora ostati pokretno: aktivno pomicati ruke, noge i povremeno otvarati usta.

Kako bi se pokazatelji razvoja fetusa nakon ultrazvučne dijagnostike mogli dešifrirati s maksimalnom točnošću i pouzdanošću, ovaj postupak treba provesti iskusni kvalificirani stručnjak.

Nakon provođenja biometrijskog pregleda fetusa, liječnik analizira dobivene pokazatelje:

• Ako su pokazatelji biparentalne veličine normalni, tada vrijednost ne smije prelaziti 85 mm;
• Standardni pokazatelji fronto-okcipitalne veličine su unutar 102 mm;
• Prilikom mjerenja opsega glave fetusa, liječnik se fokusira na normu od 311 mm;
• Vrijednost opsega trbuha je normalno jednaka 270 mm;
• Bokovi u duljini trebaju biti 62 mm;
• Što se tiče rasta, beba u ovom trenutku iznosi približno 430 mm;
• Normalna težina djeteta trebala bi biti blizu 2 kg.

Zašto se ultrazvuk radi u 32. tjednu?

U 3. tromjesečju u razdoblju od 32-33 tjedna radi se ultrazvučni pregled kojim se procjenjuje stanje posteljice i pupkovine. Inspekcija ovih organa provodi se ne samo u 32 tjedna, već iu ranijem razdoblju trudnoće. U ovom trenutku liječnik također dijagnosticira stanje drugih unutarnjih organa žene, kao što su maternica i dodaci. Ako postoje bilo kakvi poremećaji u funkcioniranju tijela žene ili fetusa, žena treba leći radi očuvanja.

Svrha ultrazvučnog pregleda u razdoblju od 32 tjedna također je identificirati konačnu marljivost fetusa. Ako je ovaj pokazatelj normalan, odnosno beba leži naopačke, tada se ove informacije upisuju na karticu. S pažnjom zdjelice fetusa, liječnik unosi relevantne podatke u karticu i, uz pristanak buduće majke, mijenja položaj bebe pomoću ručnog vanjskog podešavanja.

Poprečni raspored fetusa također se smatra odstupanjem od norme. U ovom slučaju vanjska korekcija fetusa je zabranjena.

Ako dijete leži koso ili poprijeko na trbuhu, to može signalizirati nedostatak kisika. Da bi se dobile točne informacije o ovom simptomu, žene prolaze dopplerometriju.

U procesu provođenja ultrazvučnog pregleda u razdoblju od 32 tjedna, stručnjak ima mogućnost dijagnosticirati sve abnormalnosti u funkcioniranju posteljice, kao što je fetoplacentalna insuficijencija. Ovakav poremećaj u radu posteljice može negativno utjecati na probavni i dišni sustav djetetovog tijela, izazivajući komplikacije u njihovom radu. Nenormalno stanje posteljice dovest će do slabljenja zaštitnih funkcija djetetovog tijela, kao i do primanja nedovoljne količine hormona koji su potrebni za puni razvoj fetusa. Normativni pokazatelji posteljice su sljedeći:

• Prema normi, mjesto posteljice treba biti kako slijedi: donji rub posteljice ne preklapa unutarnji izlaz iz cerviksa;
• Tijekom ranog razdoblja trudnoće, zrelost posteljice imala je nula stupnjeva. Nakon dostizanja 32 tjedna razvoja fetusa, ovaj pokazatelj placente jednak je 1. Ovaj organ doseže drugi stupanj zrelosti ne prije 34 tjedna trudnoće;
• Što se tiče debljine posteljice, do 32. tjedna prosječni standardni pokazatelj iznosi 33 mm;
• Amnionska tekućina se mjeri i predstavlja amnionskim indeksom, čije su standardne vrijednosti u rasponu od 150 do 250 mm.

Seksualni život u 32. tjednu: da ili ne

Uz normalnu trudnoću, liječnici ne zabranjuju ženama nastavak seksa. Točno i pažljivo seksualno zbližavanje neće naštetiti djetetu, budući da je pod pouzdanom zaštitom unutar majčinog tijela. Međutim, pri svakom seksualnom pristupu partneri bi trebali dati prednost onim položajima koji neće vršiti pritisak na bebu ni na koji drugi negativan način. Treba isključiti čak i najmanju nakupinu na trbuhu. Učestalost spolnih odnosa u to vrijeme treba smanjiti kako bi se izbjegle bilo kakve komplikacije. Seksualna intimnost u ovoj fazi trudnoće dobar je trening i priprema maternice za ranu radnu aktivnost.

Težina trudnice u 32 tjedna

Budući da se rast i razvoj fetusa odvija unutar tijela trudnice, njezina se težina u skladu s tim povećava. S obzirom na normu, povećanje tjelesne težine treba biti proporcionalno težini fetusa. Pretjerano dobivanje na težini može uzrokovati nelagodu i određene komplikacije. Normalni pokazatelji debljanja kod žena do 32 tjedna su u rasponu od 12 do 15 kg.

Kako bi ovi pokazatelji bili normalni tijekom cijelog razdoblja trudnoće, buduća majka mora obratiti pozornost na svoju prehranu. Pravilno odabrana prehrana pozitivno će utjecati na stanje majke, njezine kovrčave osobine nakon završetka poroda i razvoj djeteta. Premalo i prejedanje stručnjaci jednako zabranjuju.

Prilikom odabira dijete, svaka buduća majka treba imati na umu pozitivan učinak vitamina kako na njezino tijelo tako i na tijelo djeteta. Nedostatak određenih elemenata u tragovima može izazvati razvoj patoloških promjena u fetusu.

Osjećaji koji signaliziraju opasnost

Među glavnim su komplikacije koje dovode do preeklampsije, abrupcije posteljice, oligohidramnija, polihidramnija, pojave sekreta. Značajna opasnost može doći od raznih neugodnih osjeta:

• Pojava žgaravice povezana sa komprimiranim želucem i kiselinom koja je ušla u probavni sustav;
• Prisutnost bebe gura u gornjem dijelu trbuha. U razdoblju od 32 tjedna, ti tremori mogu ukazivati ​​na neispravnu marljivost fetusa;
• Prisutnost otoka na licu, rukama i nogama, izraženih vena, praćenih simptomima boli, akutnom boli u leđima, vratu i donjem dijelu leđa.

Značajke blizanačke trudnoće u 32 tjedna

Kada razvoj beba dosegne razdoblje od 32 tjedna, liječnik može procijeniti njihovo opće stanje, identificirati moguće patologije i također odrediti datum ranog rođenja. Ultrazvučni pregled u tom razdoblju omogućuje pregled obje posteljice, kako bi se utvrdilo u kakvom su stanju i gdje su. Prema normi, do 32. tjedna blizanci bi trebali odlučiti o položaju i biti spremni za rođenje.

Značajka takve trudnoće je potreba za kontrolnim ultrazvučnim pregledom u rodilištu. Zahvaljujući tome, liječnik će analizirati važne pokazatelje i donijeti odluku o taktici poroda. Do 32 tjedna težina svakog djeteta trebala bi biti unutar 1,6 kg.

U takvim skučenim i neudobnim uvjetima blizanci će sporije dobivati ​​na težini. S tim u vezi, do trenutka kad se blizanci rode, težit će manje nego da je rođena obična prosječna beba. Stoga se blizanci moraju razvijati mnogo brže kako bi do rođenja svi vitalni sustavi i organi normalno funkcionirali. Saznanje o ranijem rođenju tjera tijela beba da ubrzaju razvoj.

Tijekom cijelog razdoblja trudnoće, trebali biste se sjetiti sigurnosti i liječiti sebe i nerođeno dijete s posebnom pažnjom i oprezom. Upamtite osnovna pravila: ne smijete se smrznuti i ostati na suncu predugo, trebate odabrati udobnu odjeću, uzimajući u obzir vremenske uvjete, osigurati nogama stalnu toplinu, izbjegavati padove i pretjerani umor od posla. Upamtite da je također nemoguće stalno ležati ne radeći ništa.

Što treba učiniti trudnica? Prije svega, morate redovito posjećivati ​​lokalnog ginekologa. Drugo, trebali biste se podvrgnuti svim propisanim pregledima, poput ultrazvuka, testiranja. Treće, ne zaboravite na kontrolu težine. Tijekom trudnoće, uključujući i razdoblje od 32 tjedna, stresne situacije ne bi trebale biti dopuštene. Stvorite mirno okruženje oko sebe: ugodna glazba, bliski i dragi ljudi, odsustvo buke i vrištanja. Ne zaboravite na opasnosti nikotina, stoga biste trebali izbjegavati blizinu ljudi koji puše. Imajte na umu da se tijekom cijelog razdoblja nošenja djeteta ne preporučuje korištenje kapi ili tableta bez dopuštenja liječnika. Moguće je isključiti svaku opasnost samo pažljivim odnosom prema vlastitom organizmu.

Trudnoća je uvijek popraćena rizicima, od kojih je jedan patološki razvoj fetalnih organa. Posebne studije omogućuju isključivanje ili potvrđivanje anomalija. Ultrazvuk se široko koristi tijekom prenatalne dijagnoze. Omogućuje vam da vidite kako se razvijaju organi fetusa i usporedite njihove parametre s normalnim fetometrijskim pokazateljima. Jedan od najvažnijih je proučavanje lateralnih ventrikula mozga. Što govori njihova ekspanzija, kakve posljedice može imati?

Što su lateralne komore mozga i za što su odgovorne?

U mozgu fetusa postoje četiri međusobno povezane šupljine - ventrikuli, koji sadrže cerebrospinalnu tekućinu. Par njih - simetrično bočno, nalazi se u debljini bijele tvari. Svaki ima prednji, donji i stražnji rog; povezani su s trećom i četvrtom klijetkom, a preko njih sa spinalnim kanalom. Tekućina u ventrikulama štiti mozak od mehaničkih utjecaja, održava stabilan intrakranijalni tlak.

Svaki od organa odgovoran je za stvaranje i nakupljanje CSF-a i dio je jedinstvenog sustava kretanja cerebrospinalne tekućine. Liker je neophodan za stabilizaciju moždanog tkiva, održava ispravnu acidobaznu ravnotežu, osiguravajući aktivnost neurona. Dakle, glavne funkcije ventrikula fetalnog mozga su proizvodnja cerebrospinalne tekućine i održavanje njezinog kontinuiranog kretanja za aktivnu aktivnost mozga.

Koja je normalna veličina lateralnih moždanih komora u fetusa?

Strukture mozga fetusa već se vizualiziraju tijekom drugog ultrazvuka (u razdoblju od 18-21 tjedna). Liječnik procjenjuje mnoge pokazatelje, uključujući veličinu lateralnih ventrikula mozga i veliku cisternu u fetusu. Prosječna veličina ventrikula je oko 6 mm, normalno njihova veličina ne smije biti veća od 10 mm. Glavne norme fetometrijskih parametara za tjedne ocjenjuju se prema tablici:

Što je ventrikulomegalija i kakva je?

Ako se, prema rezultatima ultrazvuka u razdoblju od 16-35 tjedana trudnoće, bilježi povećanje lateralnih ventrikula do 10-15 mm, au isto vrijeme veličina bebine glave je unutar normalnog raspona, , sonolog dovodi u pitanje ventrikulomegaliju. Jedna studija nije dovoljna za postavljanje točne dijagnoze. Promjene se procjenjuju u dinamici, za što se rade još najmanje dva ultrazvuka u razmaku od 2-3 tjedna. Kromosomske abnormalnosti, intrauterina hipoksija i zarazne bolesti koje je majka imala tijekom trudnoće dovode do ove patologije.

Ventrikulomegalija može biti izolirana asimetrična (proširenje jedne klijetke ili njezinih rogova bez promjena u parenhimu mozga), simetrična (promatrana u obje hemisfere) ili dijagnosticirana u kombinaciji s drugim patologijama fetalnog razvoja. Patologija ventrikula podijeljena je u tri vrste:

• blagi - proširenje organa je 10,1–12 mm, obično se otkriva u 20. tjednu i potrebno ga je pratiti prije poroda;
• umjereno - veličina ventrikula doseže 12-15 mm, što pogoršava odljev cerebrospinalne tekućine;
• izražen - ultrazvučni pokazatelji prelaze 15 mm, što remeti rad mozga, negativno utječe na život fetusa.

Ako su lateralne klijetke povećane na 10,1-15 mm (odstupanje od tablice za 1-5 mm), dijagnosticira se granična ventrikulomegalija. Može biti asimptomatski do određene točke, ali zapravo ukazuje na pojavu složenog patološkog procesa koji postupno mijenja rad mnogih važnih organa.

Liječenje patologije

Tijekom liječenja patologije liječnik postavlja dva cilja: pronalaženje i uklanjanje uzroka abnormalnog povećanja organa i neutraliziranje njegovih posljedica za novorođenče. S blagim izoliranim oblikom, koji nije uzrokovan kromosomskim abnormalnostima, trudnici je indicirana terapija lijekovima: uzimanje diuretika, vitamina, injekcija lijekova koji sprječavaju hipoksiju i insuficijenciju placente. Terapija vježbanjem daje dobar učinak (naglasak se stavlja na mišiće dna zdjelice). Kako bi se spriječile neurološke promjene u djetetovom tijelu, budućoj majci prikazani su lijekovi za zadržavanje kalija.

U postporođajnom razdoblju dojenčad se podvrgava nekoliko tečajeva masaže usmjerenih na ublažavanje tonusa mišića, jačanje i uklanjanje neuroloških simptoma. Obavezna kontrola neurologa u prvim tjednima, mjesecima i godinama života. Teški oblici patologije zahtijevaju kirurško liječenje nakon rođenja djeteta. U mozak neurokirurzi ugrađuju cijev koja ima funkciju drenaže kako bi se održala pravilna cirkulacija cerebrospinalne tekućine.

Prognoza za dijete s teškim oblikom, kromosomskim abnormalnostima je nepovoljna.

Liječnici se često odlučuju na prekid trudnoće zbog teških oštećenja mozga ploda. Zbog toga je vrlo važno identificirati patologiju u razdoblju od 17-25 tjedana i spriječiti njezino napredovanje.

Moguće posljedice ventrikulomegalije

Abnormalni razvoj ventrikula može dovesti do ozbiljnih malformacija fetusa, novorođenčeta, smrti djeteta. Takve tragedije rezultat su kršenja odljeva cerebrospinalne tekućine, što ometa razvoj i funkcioniranje živčanog sustava. Patologija često izaziva rano rođenje djeteta, oslabljenu aktivnost mozga, srčane mane, infekcije. U teškim stadijima bolest završava. Što prije dođe do takve promjene, to su prognoze liječnika lošije.

Ako su uzrok odstupanja kromosomske abnormalnosti ili opterećena nasljednost, ventrikulomegalija se javlja u kombinaciji s takvim patologijama:

• abnormalno povezivanje žila cirkulacijskog i limfnog sustava;
• Patauov sindrom, Downov sindrom;
• kašnjenje u mentalnim, fizičkim sposobnostima;
• patologija mišićno-koštanog sustava.

Prognoza blage do umjerene ventrikulomegalije je povoljna ako patologija nije popraćena drugim poremećajima živčanog sustava. To potvrđuju kliničke procjene neurološkog statusa beba kojima je u maternici postavljena slična dijagnoza. 82% djece nema ozbiljnih odstupanja, 8% ima određene probleme, a 10% ima teška oštećenja s invaliditetom. Patologija zahtijeva stalno praćenje neurologa i pravovremenu korekciju.