Kiedy wykonuje się planowane cięcie cesarskie? O której godzinie wykonuje się cesarskie cięcie? Planowe i awaryjne cięcie cesarskie. Kiedy wykonuje się planowane cięcie cesarskie?
Planowane cesarskie cięcie to rodzaj porodu operacyjnego ogłaszany z wyprzedzeniem przez lekarza.
Planowe cięcie cesarskie przeprowadza się na podstawie opinii lekarza prowadzącego, lekarz może podjąć decyzję o takim porodzie na długo przed zakończeniem ciąży. Rodzące matki bardzo często martwią się taką operacją i nie jest to zaskakujące, ponieważ jej termin często jest znany w ostatniej chwili. W związku z tym nie jest możliwe ustalenie konkretnej daty ani godziny, w której lekarze wykonają planowane cesarskie cięcie.
Wcześniej zwyczajowo nie czekano na poród i operowano po 40 tygodniach. Teraz lekarze odeszli od tego podejścia i pozwolili dziecku samodzielnie określić czas pojawienia się. W końcu najważniejsze jest zachowanie zdrowia dziecka i jego matki. Eksperci twierdzą, że pierwsze skurcze to idealny moment na cesarskie cięcie, dlatego ważne jest, aby go nie przegapić. Takie podejście sprzyja naturalnej laktacji, takiej, jaka następuje po normalnym porodzie. Również cesarskie cięcie na tym etapie pozwala dziecku szybko przystosować się do życia poza łożyskiem.
W niektórych przypadkach operację przepisuje się wcześniej, bez czekania na pierwsze skurcze, aby uniknąć niepożądanych konsekwencji. Również dzień planowanego cięcia cesarskiego może zostać wyznaczony w zależności od pracy szpitala położniczego. Niektóre szpitale przeprowadzają takie operacje na przykład we wtorek i czwartek. Nawał pracy lekarzy czy anestezjologów może również opóźnić termin operacji, zdarzają się także sytuacje siły wyższej, gdy na oddziale intensywnej terapii brakuje miejsc. W takich przypadkach, jeśli nie ma zagrożenia dla matki i płodu, lepiej jest pozostawić rodzącą przez kilka dni na oddziale. Niestety nie da się określić dokładnej daty cięcia cesarskiego, można się jedynie domyślać. Zalecane cesarskie cięcie to 40 tydzień, ale może nastąpić także tydzień wcześniej lub później, tutaj wymagane jest wyłącznie indywidualne podejście.
Jednak wciąż pojawia się pytanie, w którym tygodniu lekarze szpitala położniczego wykonują zaplanowane cesarskie cięcie? Jeśli weźmiemy pod uwagę wyłącznie planową operację, to można ją zaplanować nie wcześniej niż 38 tygodni. Dzieje się tak dlatego, że przed 38. tygodniem płód jest zbyt mały i dość słaby, dlatego wczesne pojawienie się może mieć negatywny wpływ. Jak już opisano powyżej, lekarze starają się przepisać cesarskie cięcie w 40 tygodniu, ponieważ istnieje możliwość niedokładnego określenia wieku ciążowego.
Dziś cesarskie cięcie nie jest zabiegiem rzadkim i według ekspertów nie jest trudniejsze niż usunięcie wyrostka robaczkowego, więc nie ma się czym martwić.
Drugie cięcie cesarskie, jeśli jest planowane, również zostanie wykonane około 38. tygodnia ciąży. Jeżeli pierwszy poród odbył się przez cesarskie cięcie, to drugi poród również odbędzie się w ten sposób. Dlatego w tej sytuacji już dawno będzie wiadomo, kiedy nastąpi drugie cięcie cesarskie.
Zalecenia dotyczące planowanego cięcia cesarskiego mogą być różne: od stanu fizjologicznego dziecka po różne patologie u matki. Najczęściej ten rodzaj porodu przeprowadza się w obecności łożyska przedniego. Oznacza to, że łożysko całkowicie lub częściowo blokuje opuszczenie macicy przez płód, dlatego poród naturalny jest niemożliwy, a nawet niebezpieczny. Czasami przepisywany na ciąże mnogie.
Ważne punkty podczas cięcia cesarskiego. Planowane cesarskie cięcie
Jeśli lekarz ustalił przybliżoną datę planowanego cięcia cesarskiego, należy przestrzegać następujących punktów:
- Kobieta rodząca nie powinna golić brzucha i okolic łonowych. Golenie może powodować podrażnienia i stany zapalne, co może być dość niebezpieczne podczas zabiegu. Pojawiające się pryszcze lub krosty mogą powodować infekcję. Przed samą operacją przez personel medyczny konieczne jest golenie lub depilacja.
- Nie zapomnij przygotować oczyszczonej wody do picia. Przez pierwsze 24 godziny nie możesz jeść, ale musisz wypić około 1,5 litra wody.
- Również po cesarskim cięciu przyda się bandaż, wskazane jest również wcześniejsze jego przygotowanie;
- Dodatkowo potrzebne będą produkty higieniczne: podpaski, pieluchy, pieluchy, niektóre leki i inne materiały. Listę powinien sporządzić bezpośrednio lekarz prowadzący.
Istnieje wiele przypadków, w których w ramach przygotowań do porodu naturalnego konieczne jest pilne cięcie cesarskie. Może być tego wiele przyczyn. Nie ma sensu mówić o tym, w którym tygodniu konieczne będzie cesarskie cięcie w trybie nagłym. Może to być 38 tygodni lub wcześniej, jeśli wykryte zostaną jakiekolwiek patologie zagrażające życiu matki i dziecka. Pamiętajmy, że drugie cesarskie cięcie również może być pilne i nie zawsze wiadomo, kiedy będzie trzeba je wykonać.
Operację tę wykonuje się za zgodą kobiety, z wyjątkiem niezdolności kobiety do porodu. Wtedy wymagana będzie zgoda jej bliskich krewnych.
Planowane cięcie cesarskie różni się od cięcia awaryjnego rodzajem zastosowanego znieczulenia. Awaryjne cięcie cesarskie wymaga szybkiego działania, dlatego stosuje się znieczulenie ogólne. Ten rodzaj znieczulenia pozwala na całkowitą utratę przytomności.
Jednak w ostatnim czasie coraz częściej stosuje się znieczulenie podpajęczynówkowe.
Przeprowadza się go za pomocą znieczulenia pomiędzy kręgami lędźwiowymi do kanału kręgowego, działanie leku rozpoczyna się w ciągu 5 minut. Dzięki temu można jak najszybciej przystąpić do awaryjnego cięcia cesarskiego. Znieczulenie to powoduje jedynie odrętwienie dolnej części ciała, dzięki czemu kobieta jest przytomna i może obserwować postęp operacji. Należy pamiętać, że w tym przypadku nacięcie będzie wykonane od okolicy pępka do części łonowej, tj. wzdłużny. W przypadku nagłego cięcia cesarskiego takie nacięcie najlepiej zapewnia dostęp do narządów miednicy.
Niebezpieczeństwem nagłego cięcia cesarskiego jest ryzyko infekcji. Dlatego podczas operacji i po niej rodząca kobieta musi przyjmować antybiotyki, które przepisuje lekarz prowadzący.
Należy również zwrócić uwagę na psychologiczną stronę cięcia cesarskiego w trybie nagłym. Przecież to, co zaplanowane, jest omawiane z wyprzedzeniem, dzięki czemu kobieta jest na to gotowa i nie uważa tego za katastrofę. Kiedy cesarskie cięcie w trybie nagłym powoduje niepokój i strach, ponieważ rodząca kobieta była gotowa na poród naturalny. Dla wielu taki poród jest szokiem, który wymaga dodatkowej uwagi kobiety ze strony personelu medycznego.
Lekarze doradzają, aby w takiej sytuacji znalazła się bliska Ci osoba: mąż, siostra, matka, a może nawet psycholog. Kobieta, będąc w stanie niepokoju i strachu, nie zawsze potrafi adekwatnie ocenić sytuację. Dlatego bliska osoba w szczególności konieczne jest po prostu przypomnienie, że ta operacja jest ważna dla zdrowia dziecka, a zmartwienia tutaj są niepotrzebne.
Wskazania do cięcia cesarskiego
Należy pamiętać, że cięcie cesarskie można wykonać na każdym etapie, w zależności od stanu matki i płodu. Niemniej jednak istnieje wiele oznak, których nie można zignorować. Należą do nich:
- miednica rodzącej jest zbyt wąska, co uniemożliwia przejście płodu;
- poprzednie cięcie cesarskie z nacięciem pionowym;
- ciąża mnoga, więcej niż 3 dzieci;
- ciężkie patologie matki, w szczególności cukrzyca dowolnego typu;
- owoc jest zbyt duży;
- obecność urazów o różnym nasileniu w okolicy bioder;
- prezentacja łożyska (powiększenie łożyska, niedrożność ujścia);
- podczas diagnozowania zakażenia wirusem HIV, AIDS, zapalenia wątroby;
- nieprawidłowe ułożenie płodu.
Pacjentka zostaje przyjęta na oddział położniczy na kilka dni przed planowaną operacją. O tym, kiedy należy wykonać cesarskie cięcie, decyduje analiza stanu matki i płodu. W dniu zabiegu przepisuje się lewatywę oczyszczającą. Operację przeprowadza się w znieczuleniu zewnątrzoponowym lub podpajęczynówkowym. W niektórych przypadkach stosuje się znieczulenie ogólne. Operacja trwa niecałą godzinę. W okresie pooperacyjnym podaje się roztwory zastępujące krew, gdyż podczas operacji traci się nawet 1000 ml krwi.
Przeprowadzenie cięcia cesarskiego zgodnie z planem
Cięcie cesarskie wykonuje się zwykle w 39. tygodniu ciąży lub w trybie pilnym w czasie skurczów. Jeśli pilna operacja nastąpi przed 39 tygodniem ciąży, u dzieci mogą wystąpić problemy z oddychaniem. Najczęściej ta opcja jest możliwa w przypadku powtarzającego się cięcia cesarskiego. W tym samym czasie wykonuje się drugie cięcie cesarskie.
Okres pooperacyjny
Rodząca przez pierwszą dobę przebywa na oddziale poporodowym pod obserwacją. Przez pierwsze kilka dni przepisywane są środki przeciwbólowe i leki obkurczające macicę. W ciągu 24 godzin od operacji pacjentka przekazywana jest na oddział poporodowy. Szew jest codziennie traktowany roztworami antyseptycznymi przed usunięciem. Aby znormalizować stan jelit, zalecana jest specjalna dieta. Z reguły wypis następuje tydzień po operacji, zgodnie z decyzją lekarza prowadzącego.
Jeżeli lekarz prowadzący ciążę stwierdzi poważne nieprawidłowości u kobiety lub nienarodzonego dziecka, może podjąć decyzję o planowym cięciu cesarskim. Kiedy operacja jest umówiona z wyprzedzeniem, pacjent ma możliwość odpowiedniego przygotowania się do niej, także psychicznie.
Kto powinien mieć zaplanowane cesarskie cięcie i kiedy?
Termin wykonania cięcia cesarskiego ustalany jest ściśle indywidualnie, jednak lekarze starają się go jak najbardziej zbliżyć do terminu porodu fizjologicznego, czyli 39-40 tygodnia. Pozwala to uniknąć rozwoju u noworodka spowodowanego hipoplazją (niedorozwojem) jego płuc. Ustalając termin interwencji, bierze się pod uwagę kilka czynników, z których najważniejsze to stan zdrowia kobiety w ciąży i rozwój płodu. Ciążę uważa się za doniesioną, gdy wiek ciążowy osiąga 37 tygodni.
Uważa się, że idealnym momentem na rozpoczęcie cięcia cesarskiego jest okres pierwszych skurczów, jednak jeśli łożysko przodujące jest nieprawidłowe, nie należy na nie czekać.
W przypadku ciąży mnogiej lub wykrycia u pacjentki operację wykonuje się w 38. tygodniu ciąży. W przypadku bliźniąt jednoowodniowych cesarskie cięcie wykonuje się znacznie wcześniej – w 32. tygodniu ciąży.
Istnieją pewne wskazania do interwencji chirurgicznej.
notatka
Jeśli istnieje co najmniej jedno wskazanie bezwzględne lub kombinacja dwóch lub więcej wskazań względnych, poród naturalny jest wykluczony!
Bezwzględne wskazania obejmują:
- historia cielesnego cięcia cesarskiego;
- poprzednie operacje na macicy;
- duże owoce (≥ 4500 g);
- bliźnięta jednoowodniowe;
- kompletne łożysko przodujące;
- anatomicznie wąska miednica;
- pourazowa deformacja kości miednicy;
- poprzeczna prezentacja dziecka;
- po 36. tygodniu ciąży i masie ciała > 3600 g;
- ciąża mnoga z wadą prezentacji jednego płodu;
- opóźnienie wzrostu jednego z bliźniaków.
Względne wskazania to:
Planowe cięcie cesarskie jest obowiązkowe w przypadku wykrycia przepukliny przeponowej, braku zrostu przedniej ściany brzucha lub potworniaka u nienarodzonego dziecka, a także w przypadku zrośnięcia się bliźniąt.
notatka
W niektórych sytuacjach operację można wykonać bez specjalnych wskazań na prośbę kobiety. Niektóre przyszłe matki wolą cesarskie cięcie w znieczuleniu, ponieważ boją się bólu podczas naturalnego porodu.
Proces przygotowania do planowanego cięcia cesarskiego
Jeśli lekarz poinformował Cię o konieczności planowanego cięcia cesarskiego, nie wahaj się zadać mu wszelkich pytań. Sprawdź datę hospitalizacji i dowiedz się, czy wszystko jest w porządku z wynikami badań. Szereg działań mających na celu poprawę kondycji organizmu należy podjąć już wcześniej, czyli już w czasie ciąży.
notatka
Podczas badania przyszła matka musi skonsultować się z neurologiem, okulistą (lub okulistą), terapeutą i endokrynologiem. W razie potrzeby przeprowadza się korektę lekową zdiagnozowanych zaburzeń.
Wskazane jest uczestnictwo w specjalnych kursach dla kobiet w ciąży, które przygotowują się do CS.
Staraj się dobrze odżywiać i częściej wychodzić na zewnątrz. Pamiętaj o codziennych spacerach – brak aktywności fizycznej może zaszkodzić zarówno Tobie, jak i Twojemu dziecku.
Regularnie kontroluj się w poradni przedporodowej. Pamiętaj, aby zgłosić lekarzowi wszelkie zmiany w swoim stanie zdrowia.
Co zabrać ze sobą do szpitala położniczego?
Lista dokumentów i niezbędnych rzeczy:
Nie zapomnij zabrać ze sobą pieluch, pieluszek i pudru dla noworodka.
Zalecamy przeczytanie:Przygotowanie przedoperacyjne na kilka dni przed CS
Koniecznie sprawdź, czy musisz samodzielnie golić okolice łonowe. Lepiej powierzyć tę manipulację pracownikom medycznym (aby uniknąć skaleczeń, infekcji i stanów zapalnych), ale niektóre instytucje zalecają wcześniejsze przygotowanie tego obszaru.
Po przyjęciu na oddział położniczy (zwykle 2 tygodnie przed interwencją) konieczna będzie seria badań, aby lekarze mogli obiektywnie ocenić aktualny stan swojej pacjentki.
Lista wymaganych badań:
- grupa krwi i czynnik Rh;
- wymaz z pochwy.
Dodatkowo wykonywane jest badanie sprzętowe – oraz KTG – kardiotokografia.
Musisz zrezygnować ze stałego jedzenia na 48 godzin. W przeddzień CS nie można jeść po godzinie 18:00, a w dniu operacji wyjątkowo niepożądane jest nawet spożywanie płynu. Rano przed interwencją należy oczyścić jelita, w razie potrzeby stosując lewatywę.
Sposób znieczulenia jest omawiany z góry. Znieczulenie miejscowe (podpajęczynówkowe) zalecane jest osobom chcącym zobaczyć swoje dziecko w pierwszych chwilach jego życia. Oprócz, Należy wziąć pod uwagę, że znieczulenie może negatywnie wpłynąć na stan dziecka. W każdym razie zabieg nie będzie wiązał się z bólem.
notatka
W większości specjalistycznych szpitali położniczych matki mogą trzymać noworodka przez krótki czas bezpośrednio po CS.
Z oddziału na salę operacyjną pacjent jest przewożony na wózku.
Już na stole cewnik wprowadza się do pęcherza. Należy umieścić zakraplacz z roztworem lub podać zastrzyk leku.
Pole chirurgiczne (podbrzusze) jest ostrożnie leczone roztworem antyseptycznym. Jeżeli oczekuje się, że pacjentka pozostanie przytomna, wówczas na wysokości klatki piersiowej instaluje się przed nią ekran zasłaniający widok (w celu uniknięcia urazu psychicznego).
Po znieczuleniu wykonuje się dwa nacięcia (najczęściej poprzeczne) w podbrzuszu. Podczas pierwszego wycina się skórę, warstwę włókien i ścianę brzucha, a podczas drugiego macicę. Dziecko zostaje usunięte i po przecięciu pępowiny przekazane do neonatologa. Oczyszcza się jamę ustną i przewody nosowe noworodka. Jego stan ocenia się w ogólnie przyjętej dziesięciopunktowej skali APGAR.
notatka
Jeśli cesarskie cięcie nie jest wykonywane po raz pierwszy, nacięcie zwykle wykonuje się wzdłuż linii starego szwu.
Najdłuższym etapem jest szycie. Wymaga od położnika jubilerskiej precyzji, gdyż od jakości szwów zależeć będzie nie tylko nasilenie defektu kosmetycznego, ale także proces gojenia tkanek miękkich. Zgrabne szwy poprzeczne są w przyszłości praktycznie niewidoczne, ponieważ są ukryte pod włosami.
Zaletą poziomego nacięcia nad kością łonową jest to, że praktycznie do zera zmniejsza się prawdopodobieństwo przypadkowego uderzenia w ścianę pęcherza lub jelita. Ponadto ryzyko powstania przepukliny jest zminimalizowane, a gojenie przebiega szybciej. Nacięcie w kierunku pionowym od pępka do kości łonowej często wykonuje się podczas awaryjnego cięcia cesarskiego, gdy na pierwszy plan wysuwa się konieczność ratowania matki i dziecka, a nie względy estetyczne.
W końcowym etapie planowanego cięcia cesarskiego, które przy braku powikłań trwa tylko 20-40 minut, szew traktuje się środkiem antyseptycznym i przykrywa sterylnym bandażem.
Okres pooperacyjny
Zaraz po zakończeniu operacji można przystawić dziecko do piersi.
Po zakończeniu zabiegu kobieta zazwyczaj zostaje przeniesiona na oddział intensywnej terapii, gdzie pozostaje przez 24-48 godzin (o ile nie występują powikłania). Jednak obecnie w wielu szpitalach położniczych już 2 godziny po operacji kobieta i dziecko są natychmiast przenoszeni z sali operacyjnej na wspólny oddział.
Leki podaje się matce dożylnie w celu ustabilizowania i ogólnej poprawy stanu.
Kobieta może wstać z łóżka 12 godzin po operacji(w przypadku braku powikłań).
Zarówno znieczulenie ogólne, jak i rdzeniowe (rdzeniowy) negatywnie wpływają na motorykę jelit, dlatego pierwszego dnia można pić tylko płyn (czystą wodę); Zalecana objętość wynosi co najmniej 1,5 litra. Drugiego dnia można pić niskotłuszczowy kefir lub jogurt bez chemicznych barwników i aromatów, a także spożywać rosół z kurczaka z krakersami.
Zalecamy przeczytanie:Przez co najmniej 1 tydzień należy powstrzymać się od potraw tłustych i smażonych, a także przypraw i przypraw.
Konieczne jest podjęcie działań, ponieważ nadmierne naprężenie zwiększa ryzyko rozerwania się szwów. Wskazane jest spożywanie pokarmów o właściwościach przeczyszczających, a jeśli nie dadzą oczekiwanego efektu, trzeba będzie sięgnąć po środki przeczyszczające.
Codziennie oczyszcza się szew i zmienia sterylny opatrunek.
Jeśli pacjentka skarży się na ból, w razie potrzeby podaje się jej leki przeciwbólowe.
Dopóki szwy się nie zagoją i nie zostaną usunięte, aktywność fizyczna jest wykluczona. Surowo zabrania się podnoszenia ciężarów większych niż 3 kg w ciągu najbliższych 2-3 miesięcy.
Okres rekonwalescencji po cesarskim cięciu trwa nieco dłużej niż po porodzie naturalnym. Macica powraca do stanu fizjologicznego średnio po półtora do dwóch miesięcy.
notatka
Wznowienie aktywności seksualnej możliwe jest po upływie dwóch miesięcy od daty operacji.
Możliwe powikłania po cięciu cesarskim
Technika wykonywania CS została teraz udoskonalona do perfekcji. Prawdopodobieństwo powikłań, gdy rodząca matka przestrzega wszystkich instrukcji lekarza prowadzącego, jest zminimalizowane.
W rzadkich przypadkach możliwe jest:
notatka
W ciężkich przypadkach (w szczególności przy masywnym krwawieniu) lekarze muszą uciekać się do histerektomii, aby uratować życie matki.
Wcześniej panowała opinia, że dziecko urodzone poprzez CS nie wytwarza pewnych hormonów i związków białkowych, które są naturalnymi adaptogenami. W związku z tym nie można wykluczyć zaburzeń w procesie adaptacji dziecka do środowiska i niektórych zaburzeń psychicznych. To stwierdzenie jest obecnie uważane za błędne.
Planowane cesarskie cięcie to poród operacyjny, o którym wiadomo z góry. Jeżeli masz wskazania do tej interwencji, lekarz może podjąć decyzję na długo przed donoszeniem ciąży.
Wiedząc, że planowana operacja jest przed nami, wszystkie kobiety w ciąży najbardziej martwią się o jej termin. I nie jest to zaskakujące, ponieważ często lekarze dopiero w ostatniej chwili mówią, kiedy to nastąpi.
Wcześniej uważano, że kobietę w ciąży należy operować bez czekania na początek porodu. Zbliża się 40 tydzień i zostajesz umieszczony na stole operacyjnym.
Teraz podejście się zmieniło, dziecko samo wybiera termin. To on decyduje, w którym tygodniu planowane cesarskie cięcie będzie optymalne, bo najważniejsze jest zdrowie jego i jego mamy. Jeśli organizm matki jest gotowy do porodu, pierwsze skurcze są idealnym momentem na operację, bo gdyby jej nie wykonano, dziecko i tak by wyszło na świat, bo jest już całkowicie gotowe do porodu. Dzięki takiemu podejściu mleko matki przychodzi jednocześnie jak po porodzie naturalnym, a dziecko nie ma żadnych trudności w przystosowaniu się do życia pozamacicznego.
Jednak w niektórych przypadkach wykonywana jest operacja, której czas nie jest podyktowany przez dziecko. Jeśli musisz wykonać cesarskie cięcie nieco wcześniej niż pojawią się pierwsze objawy, a raczej nie możesz czekać na skurcze. Istnieją inne powody operacji podobne do tej, gdy niepożądane jest czekanie na poród naturalny.
Czas wykonywania planowanego cięcia cesarskiego w tygodniach zależy również od pracy szpitala położniczego. Większość szpitali ma dni operacyjne, zaplanowane dni operacji, takie jak wtorek i czwartek. Ponadto na wybór terminu może mieć wpływ obciążenie pracą lekarzy i jego służby anestezjologicznej. Jeśli na oddziale intensywnej terapii nie ma już miejsc, lepiej pozostawić Cię na oddziale położniczym jeszcze kilka dni, aż zwolni się miejsce, nawet jeśli ciąża już się zakończyła.
Generalnie nie zgaduj, kiedy zostanie wykonane planowane cesarskie cięcie, nie da się przewidzieć, o której godzinie w Twoim przypadku to wydarzenie nastąpi, jednego możesz być pewien, będzie to najlepszy czas na poród Twoje dziecko. Nie ma określonego terminu, np. 40 tygodni i ani dzień wcześniej, ani później, podejście zawsze jest indywidualne.
Zatem na podstawie wyników badań lekarz w poradni przedporodowej jest skłonny wierzyć, że urodzisz operacyjnie. Opisaliśmy to w osobnym artykule. Jeśli to Twoje drugie doświadczenie, oczywiście wiesz już wszystko, jeśli nie, w tym artykule znajdziesz wszystko, co musisz wiedzieć o tym, co Cię czeka w szpitalu położniczym.
Przygotowanie obejmuje wcześniejszą hospitalizację. Gdy zbliża się termin, otrzymasz skierowanie na hospitalizację.
Jest kilka ważnych rzeczy, o których musisz wiedzieć:
- Jeśli jesteś w trakcie planowanej operacji, nie możesz golić okolic łonowych i brzucha w domu. Dlaczego? Ponieważ jeśli w tym obszarze pojawi się stan zapalny w wyniku urazu skóry podczas golenia, operacja będzie niebezpieczna. Małe krosty na skórze w wyniku nieudanego golenia staną się źródłem infekcji rany. Golenie należy odłożyć do rana przed zabiegiem, nie zapomnij tylko zabrać ze sobą do szpitala dobrej maszynki do golenia.Kiedy zostanie Ci przydzielony dzień na operację, powinieneś zadbać o to, co będziesz pić pierwszego dnia po operacji na oddziale intensywnej terapii. Na początku nie będziesz mógł jeść, ale możesz i powinieneś pić. Przygotuj sobie czystą wodę bez gazu i... cytrynę.
Po zabiegu od pierwszych dni będziesz potrzebować bandaża poporodowego. Łagodzi ból. Wybierz szeroki model, który maksymalnie zakryje brzuch, możesz po prostu kupić bandaż pooperacyjny.
Koniecznie przygotuj sobie naładowany telefon, pełną baterię i wystarczającą ilość środków na koncie, aby nie nudzić się zbytnio podczas pierwszych dni na intensywnej terapii. Po porodzie na pewno będziesz chciała porozmawiać z bliskimi.
Produkty higieniczne, takie jak podpaski, jednorazowe pieluchy Warto też gotować dla siebie.
Dziecko może potrzebować pieluszek, Ty możesz potrzebować lekarstw lub opatrunków, listę takich rzeczy zwykle podaje się w poradni położniczej przy skierowaniu do szpitala.
Jak przebiega planowane cięcie cesarskie?
W przeddzień operacji odbędzie się szczegółowa rozmowa pomiędzy Tobą a anestezjologiem, podczas której zostanie podjęta decyzja o sposobie uśmierzania bólu porodowego. Oczywiście bardzo chciałabym zobaczyć moment narodzin dziecka, usłyszeć jego pierwszy płacz. często oferowane w komplecie ze ściegiem kosmetycznym w płatnym pakiecie chirurgicznym, jeśli chcesz zapłacić za swój komfort, ile to będzie kosztować, zależy od kliniki. Jednak bardziej słuszne jest wybranie tej właśnie ścieżki, bardzo ważne są pierwsze minuty spotkania z dzieckiem, a także możliwość obecności męża przy porodzie.Wieczorem przed operacją będziesz musiała zrezygnować z pełnego obiadu, ograniczając się do czegoś bardzo lekkiego, a rano w dniu operacji zostaniesz bez śniadania i nawet bez łyka wody. Rano będziesz miał niezbyt przyjemne zabiegi, lewatywę i golenie.
Potem będzie sala operacyjna.
Czas trwania cięcia cesarskiego nie przekracza 40 minut, a do narodzin dziecka upływa bardzo niewiele czasu, dlatego starają się je usunąć tak szybko i ostrożnie, jak to możliwe. Nie będziesz widzieć, co się z tobą dzieje, pole operacyjne jest chronione przed spojrzeniem kobiety.
Jakie uczucia Cię czekają?
Jeśli jest to znieczulenie ogólne, poczujesz, jak wkładają ci kroplówkę, wkładają cewnik do pęcherza, leczą skórę brzucha, poczujesz maskę na twarzy, a potem zapadnie całkowita ciemność i pustka, jak gdyby zgasły światła... Po operacji opamiętasz się.Jeśli zostanie podane znieczulenie rdzeniowe, na sali operacyjnej zostaniesz poproszony o położenie się na boku z nogami przyciśniętymi do brzucha. Zostanie wykonany bolesny zastrzyk w plecy, po którym poczujesz całe ciało niżej klatka piersiowa Tracisz czucie i nie możesz już poruszać nogami. Podczas samej operacji mogą wystąpić nudności i wymioty (wtedy będziesz się cieszyć, że nie zjadłeś śniadania), silne osłabienie i zawroty głowy.
Kiedy Twoje dziecko weźmie pierwszy oddech, usłyszysz jego pierwszy płacz... Być może z powodu silnego osłabienia nie doświadczysz prawie żadnych emocji, ale przyniosą do Ciebie dziecko i pokażą, a na pewno poproszą Cię o dotknięcie go ręką... Wtedy zawsze będziesz wspominać tę chwilę z wdzięcznością, bo to właśnie ten pierwszy kontakt, pierwszy dotyk dziecka, które połączy Cię z dzieckiem na zawsze.
Po operacji kobieta po porodzie zostaje przeniesiona na oddział anestezjologii i intensywnej terapii, gdzie będzie musiała spędzić pierwszy lub dwa dni.
Po znieczuleniu rdzeniowym czucie zacznie wracać, a wraz z nim ból. Nie bój się tego, na pewno Ci pomogą, łagodząc go lekami.
Kiedy za kilka godzin opamiętasz się, dziecko zostanie do ciebie przyniesione. Jest mało prawdopodobne, że weźmie pierś, najprawdopodobniej po prostu zaśnie, a Ty spojrzysz na niego zdziwiona i szczęśliwa, a szczęście bycia mamą odsunie na bok wszystkie Twoje lęki i ból, którego doświadczyłaś...
Dom " Poród » W jakim tygodniu wykonuje się trzecie planowe cięcie cesarskie? Powody przepisania cięcia cesarskiego. Przygotowujemy się do fatalnego spotkania.
W tym artykule przyjrzymy się, jakie rodzaje cięć cesarskich istnieją, jak ustala się datę operacji i kiedy udać się do szpitala położniczego, jeśli planujesz cesarskie cięcie.
Dodatkowo szczegółowo zbadamy, czy możliwe jest wykonanie cięcia cesarskiego na prośbę kobiety (bez wskazań lekarskich) i czy warto to robić.
Planowe i awaryjne cięcie cesarskie
Pozwólcie, że pokrótce wymienię różnicę pomiędzy planowanym i nagłym cięciem cesarskim.
- Planowe i pilne cięcie cesarskie wykonuje się z różnych powodów medycznych. Więcej o wskazaniach do planowego cięcia cesarskiego przeczytasz w artykule. Informacje o wskazaniach awaryjnych można znaleźć w artykule.
- Z reguły zarówno matka, jak i lekarz wiedzą o wskazaniach do planowanego cięcia cesarskiego na długo przed porodem, a czasem nawet przed rozpoczęciem ciąży. Odwrotnie, wskazania do pilnej operacji pojawiają się zwykle już w trakcie porodu lub tuż przed nim.
- Obecnie zdarza się to coraz rzadziej, ale czasem jednak się zdarza. W przypadku planowanego i awaryjnego cięcia cesarskiego rodzaj nacięcia (następnie szew chirurgiczny) może się różnić. Więcej na ten temat przeczytasz w artykule.
Rodzaj znieczulenia (znieczulenie) może się różnić, więcej na ten temat w artykule.
Jak przebiega sama operacja cięcia cesarskiego, możesz przeczytać w artykule. .
Kiedy jechać do szpitala na cesarskie cięcie
Na to pytanie może odpowiedzieć tylko lekarz, który w pełni zna Twoją sytuację, wskazania do zabiegu itp. Jeśli weźmiemy pod uwagę przypadek ogólny, to są one przyjmowane do szpitala położniczego na 1-2 tygodnie przed przewidywaną datą porodu (EDD), tak aby starali się ustalić termin operacji bliżej tej daty. Ale to jest opcja ogólna. I w każdym konkretnym przypadku może być inaczej. W każdym przypadku co najmniej 2 tygodnie przed PDR (a w przypadku niektórych wskazań wcześniej) kobieta powinna zostać zbadana. Badane są następujące obszary (jest to minimum, badań może być więcej w zależności od wskazań):
- Ogólny stan kobiety w ciąży (ciśnienie, badania krwi, badania moczu);
- Jeśli na macicy jest już blizna, to stan blizny;
- Stan szyjki macicy, ocena gotowości do porodu;
Jeżeli stan kobiety i przebieg ciąży są dobre, badania te można wykonać w trybie ambulatoryjnym. Po tym terminie zostanie ustalony termin operacji. Wtedy kobieta może pozostać w szpitalu położniczym do czasu operacji, ewentualnie w domu (jeśli według badań, badań itp. wszystko jest w porządku).
Przykładowo przy pierwszym porodzie lekarz zalecił mi położenie się spać na dwa dni przed terminem operacji. A przy drugim porodzie sama prosiłam o położenie się spać 2 tygodnie przed porodem, nawet lekarz się sprzeciwiał, że to za wcześnie i nie było żadnych wskazań. Ale wydawało mi się, że w ten sposób jestem pod nadzorem i jest spokojniej. Przeszłam wszystkie badania, badania, nie wyznaczono jeszcze nawet terminu operacji, powiedzieli: „Jedź jeszcze tydzień, zobaczymy”. I dobrze, że poszłam wcześniej spać, bo nagle odeszły mi wody i musiałam szybko przejść operację.
Ogólnie możemy to powiedzieć. Na 2 tygodnie przed PDR należy przejść wszystkie niezbędne badania (główne wymienione powyżej) w szpitalu położniczym. Dalej - w zależności od wyników i Twojego stanu. Albo wróć do domu i przyjdź do szpitala położniczego przed operacją, albo pozostań w szpitalu położniczym do czasu operacji.
Jak ustala się termin operacji planowanego cięcia cesarskiego?
Istnieje koncepcja EDA (przewidywana data urodzenia). Datę tę wyznaczają następujące parametry:
- według daty ostatniej miesiączki,
- według szacunkowej daty poczęcia;
- zgodnie z wynikami pierwszego USG;
- na podstawie pierwszych zarejestrowanych ruchów wewnątrzmacicznych płodu.
Więcej o tym, jak ustala się przewidywaną datę urodzenia, przeczytasz w artykule.
Biorąc pod uwagę tę datę i jeśli jest ona prawidłowa, lekarze będą starali się przeprowadzić operację jak najbliżej oczekiwanej. Większość źródeł zapewnia, że lekarze „z pewnością wezmą pod uwagę życzenia rodzącej dotyczące terminu”. Musimy tutaj wyrazić się jasno. Lekarze oczywiście uwzględnią Twoje życzenia, ale dopiero po uwzględnieniu wszystkich naprawdę ważnych czynników. Ostateczny termin planowanej operacji ustalany jest na podstawie wstępnych badań w szpitalu położniczym. Z reguły badania te przeprowadza się na 1-2 tygodnie przed PDR. Badane są (ogólnie) następujące parametry:
- Stan zdrowia matki, w jakich wskazaniach planowano cesarskie cięcie. To określa, jak „blisko” można „zbliżyć się” do PDR. W niektórych przypadkach lekarze mogą poczekać do rozpoczęcia porodu (ale nie do odejścia wód) i dopiero wtedy przeprowadzić operację. Na przykład w przypadku ciąż mnogich wskazania są takie, że w przypadku pewnych wskazań można przeprowadzić operację w 36-37 tygodniu, a w przypadku bliźniąt jednoowodniowych nawet w 32 tygodniu. U kobiet zakażonych wirusem HIV cięcie cesarskie wykonuje się na 38 tygodni przed rozpoczęciem porodu.
- Jeśli na macicy jest już blizna, patrzą na stan blizny.
- Stan szyjki macicy, ocena gotowości do porodu.
- Stan płodu (USG, KTG, pomiary Dopplera w naczyniach matki, łożysku i płodu).
Na podstawie tych parametrów lekarz może ustalić termin. Z doświadczenia możemy powiedzieć, że kobieta ma do wyboru jeden lub dwa dni różnicy. To znaczy: chcesz poniedziałek czy wtorek? W tej sytuacji nie ma szczególnie dużego wyboru.
Czy można dowolnie wykonać cesarskie cięcie?
W ostatnich latach coraz częstsze są przypadki, gdy kobiety zgłaszają się na cesarskie cięcie bez wskazań medycznych do operacji. Najczęstsze powody takich żądań są następujące:
- Strach przed . Jest to strach przed samym procesem, bólem i strachem przed konsekwencjami (na przykład).
- Strach, że w narządach płciowych wystąpią zmiany (na przykład w wielkości pochwy, warg sromowych), co negatywnie wpłynie na życie seksualne.
- Przekonanie, że poród naturalny jest szkodliwy dla dziecka.
Co możemy o tym powiedzieć? Kilka punktów.
Jeśli zdecydujesz, że potrzebujesz jedynie cięcia cesarskiego, a absolutnie nie chcesz rodzić naturalnie, masz gwarancję, że znajdziesz lekarza, który to zrobi. Pomimo tego, że wszędzie jest napisane, że decyzję o konieczności operacji podejmują lekarze. Lekarzy jest wielu i na pewno znajdzie się lekarz, który wykona operację bez wskazań, za ustaloną kwotę. Jeżeli wszystkie wskazania są naturalne, należy wykonać cesarskie cięcie w trybie nagłym. poród - raczej To w ogóle nie wyjdzie. Ale znalezienie lekarza i uzgodnienie planowanej operacji najprawdopodobniej się powiedzie. Piszę to wszystko, żeby powiedzieć, że niezależnie od tego, jak często piszą, że „tylko lekarze podejmują decyzje o planowanej operacji”, i tak osiągniesz swój cel, jeśli naprawdę tego chcesz.
Inną kwestią jest to, czy nalegać na cesarskie cięcie, jeśli nie jest to konieczne. Naszym zdaniem nie warto. Wyjaśnię, na czym się opieramy (konkretnie autorki tych materiałów mają doświadczenie zarówno w porodzie naturalnym, jak i porodzie przez cesarskie cięcie).
- Tak, poród naturalny jest bolesną rzeczą, nikt tu nie kwestionuje. Ale kobiety, które doświadczyły zarówno porodu cesarskiego, jak i naturalnego, twierdzą, że ból jest porównywalny. Tylko przy porodzie naturalnym pojawia się ból podczas porodu, a przy porodzie cesarskim ból po porodzie.
Sklep mamy ma do gojenia i odbudowy tkanek po cięciu cesarskim.
Notatka. Zwroty produktów spożywczych i kosmetycznych możliwe są wyłącznie w przypadku, gdy opakowanie jest nieuszkodzone.
Ogólnie rzecz biorąc, naszym zdaniem to porównanie jest prawidłowe. Jeśli porównamy poród naturalny bez powikłań, o średnim czasie trwania, bez „niespodzianek” i przeciętnym cięciu cesarskim, to według większości opinii (kobiet, które przeżyły jedno i drugie), poród naturalny jest lepszy i łatwiejszy. W większości przypadków jako argumenty podaje się:
- Po normalnym porodzie naturalnym znacznie łatwiej jest wrócić do zdrowia.
- W pierwszych dniach po porodzie potrzebujesz siły. Przyzwyczajasz się do nowej roli (szczególnie, gdy jest to Twoje pierwsze dziecko). I tak nie jest ci łatwo. Tak więc te pierwsze dni można ogólnie zapamiętać jako ciągły ból (w porównaniu z pierwszymi dniami po normalnym, naturalnym porodzie).
- Po porodzie naturalnym mleko pojawia się szybciej, co znacznie ułatwia pierwsze dni. Po cesarskim cięciu mleko pojawia się później i przez pierwsze trzy do czterech dni może być go bardzo mało, a dziecko może zachowywać się bardzo niespokojnie. Głodne dziecko płacze, matka jest zdenerwowana, to też boli. W artykule szczegółowo rozważymy, co można zrobić w tej sytuacji.
Przygotuj się dokładnie do karmienie piersią i spędzanie czasu od kilku dni do tygodnia w szpitalu położniczym. Kup w sklepie mamy:
- (wg wskazań lekarza);
- i wygodne karmienie.
Odnośnie tego, czy Twoje genitalia będą „takie same” po naturalnym porodzie. Teraz zatrzymamy się na tym krótko i omówimy tę kwestię bardziej szczegółowo w osobnym artykule. Można powiedzieć, że przy normalnym naturalnym porodzie Twoje narządy płciowe mają wszelkie szanse na przywrócenie 80-95% (w stosunku do ich poprzedniego rozmiaru).
Ogólnie możemy powiedzieć, co następuje. Jeśli masz wszelkie przesłanki do porodu naturalnego, to wykonanie cesarskiego cięcia „tak po prostu” nie jest tego warte.
W tym samym kontekście pojawia się kolejne pytanie. Często zdarza się, że kobieta tak przywykła do myśli, że urodzi naturalnie, że po prostu nie może zaakceptować konieczności cięcia cesarskiego (jeśli nastąpi ono niespodziewanie).
Na przykład jedna z moich koleżanek w naturalny sposób uciekła ze szpitala położniczego, gdy powiedziano jej, że będzie musiała operować. Ona oczywiście nie uciekła daleko, źle się poczuła na ulicy, a w karetce zabrano ją do tego samego szpitala położniczego i wykonano cesarskie cięcie. Wszystko przebiegło pomyślnie, zarówno mama, jak i dziecko są zdrowe. Ale czy pytanie, jak dokładnie rodzić, jest warte ryzyka? Moim zdaniem nie warto.
Ponadto po porodzie przez cesarskie cięcie kobieta (oprócz dyskomfortu pooperacyjnego) staje w obliczu faktu, że zaczyna być oceniana po urodzeniu, niezależnie od tego, jak zabawnie to zabrzmi. Okazuje się coś takiego: sama urodziła, dobra robota, prawdziwa kobieta i matka i tak dalej. I zrobili cesarskie cięcie – cóż… to też się zdarza… no cóż, za drugim razem zróbmy to sami… cóż, to nie Twoja wina i tak dalej. Zatem drogie dziewczyny. Chcę ci powiedzieć, że absolutnie nie powinieneś pozwolić, aby te wszystkie bzdury dotarły do ciebie. Jedziesz do miasta z zamiarem posiadania dziecka. I jak dokładnie go urodzisz, nie ma znaczenia.
Twoim celem jest urodzenie dziecka bez narażania zdrowia swojego i dziecka. Nie będziesz rodzić, żeby uzyskać „dobrą ocenę z porodu”. Dlatego niezależnie od tego, czy rodziłaś naturalnie, czy przez cesarskie cięcie, w każdym przypadku jesteś prawdziwą kobietą i matką. I uwierz mi, życie Twojego dziecka zaczyna się dopiero od porodu. To tylko punkt wyjścia. Zarówno samo dziecko, jak i Ty i dziecko, macie jeszcze tak wiele przed sobą, że cechy jego narodzin naprawdę nie mają takiego znaczenia, jak można je nadawać bezpośrednio po urodzeniu. Generalnie nie radzilibyśmy sobie kategorycznie stwierdzać, że „w każdym razie sama urodzę”. Wszystko może się zdarzyć. O wiele bardziej poprawna postawa jest taka: urodzę zdrowe dziecko i wszystko będzie z nami dobrze.
Robiąc zakupy w gwarantujemy miłą i szybką obsługę .
Najczęściej, jeśli pierwszy poród odbył się przez cesarskie cięcie, drugi poród odbywa się w ten sam sposób. Dlatego wszystkim kobietom, które podczas pierwszego porodu przeszły cesarskie cięcie, zaleca się, aby na wszelki wypadek przygotowały się na drugą operację w czasie porodu. I tu pojawia się pytanie: ile czasu zajmuje zrobienie tego? część planu podczas drugiego porodu?
Przed próbą ustalenia przybliżonej daty drugiego porodu, który również ma zostać przeprowadzony chirurgicznie, lekarze muszą przygotować się do cięcia cesarskiego i opracować szczegółowy plan całego zakresu działań. Plan ten implikuje rodzaj strategii mającej na celu możliwie najbezpieczniejszy poród.
Kobieta powinna wiedzieć z wyprzedzeniem, o której godzinie będzie miała cięcie podczas drugiego porodu (z wyjątkiem przypadków nagłego cięcia cesarskiego). Termin operacji będzie zależał od wielu czynników.
Podczas procesu szkolenia lekarze powinni:
- Dokonaj dokładnej szczegółowej analizy stanu blizny na ścianie macicy w miejscu pierwszego nacięcia. Jeśli druga ciąża nastąpi w czasie krótszym niż 3 lata od urodzenia pierwszego dziecka przez cesarskie cięcie, najprawdopodobniej w przypadku drugiego porodu konieczna będzie operacja.
- Zapytaj kobietę, czy pomiędzy pierwszym porodem a drugą ciążą doszło do aborcji lub innego rodzaju interwencji chirurgicznej na ciele. Jeśli na przykład doszło do zeskrobania endometrium, może to mieć bardzo negatywny wpływ na stan blizny macicy.
- Konieczne jest wyjaśnienie liczby płodów podczas ciąż mnogich, a także określenie cech ich lokalizacji w macicy i rodzaju prezentacji. Podczas ciąży mnogiej ściana macicy ulega znacznemu rozciągnięciu. Ma to również bardzo zły wpływ na stan blizny.
Wskazania do cięcia cesarskiego w drugiej ciąży
Jeśli w trakcie badania okaże się, że łożysko jest przyczepione do macicy dokładnie w miejscu blizny, wówczas nie da się obejść bez operacji.
Biorąc pod uwagę wszystkie te czynniki, lekarze określają czas ponownego cięcia cesarskiego. Najczęściej kobieta jest operowana od jednego do dwóch tygodni wcześniej niż za pierwszym razem. Zwykle jest to 38 tydzień ciąży. W tym czasie w organizmie dziecka rozpoczyna się proces syntezy płucnego środka powierzchniowo czynnego – mieszaniny środków powierzchniowo czynnych, która wyściela pęcherzyki płucne od wewnątrz, sprzyjając rozszerzaniu się płuc dziecka wraz z pierwszym oddechem.
Możliwe konsekwencje
Możliwe komplikacje dla matki
Po drugim cięciu cesarskim kobieta może mieć:
- nieregularne miesiączki;
- różnego rodzaju stany zapalne i inne powikłania w okolicy blizny;
- uszkodzenie tkanek i narządów wewnętrznych - przewodu pokarmowego, pęcherza moczowego, moczowodów;
- utrata zdolności do ponownego zajścia w ciążę;
- zakrzepowe zapalenie żył (żył miednicy), niedokrwistość, zapalenie błony śluzowej macicy;
- ciężkie krwawienie z macicy, które może wymagać usunięcia całej macicy;
- duże ryzyko powikłań w kolejnych ciążach.
Dla noworodka
U dziecka może wystąpić udar naczyniowo-mózgowy lub niedotlenienie z powodu długotrwałego narażenia na znieczulenie.
Czas regeneracji
Powrót do zdrowia kobiecego ciała po drugiej operacji trwa dłużej i jest trudniejszy niż po pierwszej operacji. Tkankę nacina się dwukrotnie w tym samym miejscu, dlatego rana goi się bardzo długo. Szew boli i sączy się przez 7-15 dni. Macica kurczy się dłużej, powodując poważny dyskomfort. Uporządkowanie sylwetki można zacząć nie wcześniej niż po 2 miesiącach, w zależności od ogólnego stanu zdrowia rodzącej.
Od dzieciństwa wiedziałam, że będę miała cesarskie cięcie. Żaden okulista nie pozwoliłby mi samodzielnie rodzić.
Kiedy pytają mnie, jak poszło, odpowiadam, że jestem gotowa przez to przechodzić każdego dnia. I to prawda!
Nie, wcale nie jestem masochistką. Tyle, że sam fakt narodzin długo oczekiwanego syna przyćmił wszystkie trudności, przez które musiałam przejść. I ta operacja nie jest taka straszna, jak mówią.
Mam nadzieję, że moje pozytywne doświadczenia związane z cesarskim cięciem rozwieją Twoje obawy i pomogą Ci zrozumieć, przez co przechodzisz i na co się przygotować.
Najważniejsze
Najważniejsze jest odpowiednie podejście do cięcia cesarskiego: jeśli nie można urodzić samodzielnie, cesarskie cięcie jest doskonałą alternatywą.
Nie dręczy mnie poczucie winy czy wstydu, że sama nie mogłam urodzić. Nie bójcie się możliwych konsekwencji – poświęciłem temu osobny artykuł. Dzięki odpowiedniemu podejściu uniknęłam depresji poporodowej, problemów z laktacją i innych horrorów, o których pisze się w Internecie.
Pozytywne nastawienie do cięcia cesarskiego pomoże Ci uniknąć wielu problemów, z jakimi często borykają się młode matki podczas tej operacji, szczególnie w nagłych przypadkach.
Kiedy planować cesarskie cięcie
Najlepiej jak najbliżej oczekiwanego terminu porodu.. W praktyce lekarze często śpieszą się z przyjęciem kobiety w ciąży do szpitala – na wszelki wypadek.
Lekarz wysłał mnie również na oddział położniczy na 2 tygodnie przed porodem. Na szczęście na oddziale ratunkowym wrócili do domu, aby donosić ciążę. W rezultacie położyłem się spać 5 dni przed operacją. A jest jeszcze wcześnie!
Operację wykonano na 1–3 dni przed przewidywaną datą porodu. Ale według moich odczuć należało to zrobić tydzień później (w 41 tygodniu). Nie bez powodu poród następuje najczęściej w 38.–42. tygodniu ciąży, kiedy dziecko jest już gotowe na przyjście na świat.
Przygotowanie do cięcia cesarskiego
Wcześniej pobierane są badania krwi i moczu. Trwa rozmowa z anestezjologiem. W moim przypadku to także wizyta u okulisty. W przypadku planowych zabiegów chirurgicznych stosuje się znieczulenie zewnątrzoponowe lub podpajęczynówkowe. Znieczulenie ogólne stosuje się coraz rzadziej – w szczególnych przypadkach lub w przypadku pilnego cięcia cesarskiego.
Poprzedniego wieczoru pielęgniarka przekazała instrukcje, jak przygotować się do operacji i co zabrać ze sobą.
Od 18:00 nie można nic jeść ani pić. Na noc - tabletka waleriany. O 5 rano – lewatywa oczyszczająca, prysznic, depilacja. Następnie zabandażowała nogi elastycznymi bandażami.
Spakowałem torbę na operację:
- gumowe kapcie,
- kubek,
- butelka wody,
- telefon (później został zabrany, bo nie wolno było).
Rzeczy osobiste i rzeczy dla noworodka, ubranka, zegarki, pierścionki, a nawet kolczyki – to wszystko oddawane jest pielęgniarce na przechowanie (następnie przynoszone są na oddział poporodowy).
I w końcu przyszli po mnie. Na sali zabiegowej rozbieram się i kładę na wózku. Cewnik wprowadza się do cewki moczowej. Bałem się tej chwili, ale tak naprawdę nie bolała, tylko nieprzyjemnie.
Zabiorą cię na wózku do windy. Wstańmy. Kręte, puste korytarze i oto jest – sala operacyjna, miejsce, w którym urodzi się mój synek.
Jak wykonuje się cesarskie cięcie?
Miałem znieczulenie rdzeniowe. To zadziałało szybko. Przed żołądkiem umieszczono ekran. Kiedy lekarz zrobił nacięcie, miałem wrażenie, jakby robili ołówek, bez bólu.
Po 5 minutach zaczęto wyciągać dziecko. Spodziewałem się, że stanie się to szybko i łatwo, jak na filmach, które kiedyś oglądałem. Ale nie. Lekarz i pielęgniarka (lub położna) bardzo się starali, widziałam, jakie to było dla nich trudne.
A potem zacząłem odczuwać ból. Powiedziała mi o tym, ale lekarze zareagowali spokojnie. Zdałem sobie sprawę, że skoro mieli taką reakcję, to wszystko było w porządku. Pozostało tylko czekać, aż w końcu doczekają się syna. Najważniejsze, że wszystko z nim w porządku! Nie wiem, jak długo to trwało, wydawało mi się to zbyt długie.
A potem moje dziecko krzyknęło. Neonatolog zaniosła to na jej stół. Odwróciłem głowę, próbując zobaczyć, co mu robi. Leżała i patrzyła na syna. Ból zniknął. Zamiast tego przyszło uczucie euforii. Zostałam mamą!
Wydaje mi się, że instynkt macierzyński obudził się we mnie w momencie, gdy zobaczyłam na teście dwie kreski. Z każdym dniem i każdym miesiącem staje się silniejszy. I tutaj, na sali operacyjnej, osiągnął swój punkt kulminacyjny.
Dla lekarzy to zwykła codzienność. Dla mamy - jeden z najbardziej ważne wydarzenia w życiu. Dziękuję neonatologowi, który nawet bez pytania przyprowadził do mnie synka na buziaka. Dla niej to drobnostka, dla mnie to chwila, która na zawsze pozostanie w mojej pamięci. Syn wygląda jak mały krasnal ze zmarszczonym nosem. Nasz pierwszy pocałunek. I tak go zabierają. Pozostaje mi tylko czekać – do naszego następnego spotkania jeszcze cały dzień.
Przez pozostały czas anestezjolog zabawiał lekarzy czytając w internecie złe opinie na temat naszego szpitala położniczego. Cała operacja trwała około 40 minut.
Co dzieje się po operacji?
Po operacji musisz pozostać na oddziale intensywnej terapii przez kolejny dzień. Mam najbardziej nieprzyjemne wspomnienia z tego miejsca.
Na oddziale jest nas pięciu. Wszyscy zostali właśnie przecięti. Pielęgniarka może nie zła osoba, ale nikt nie czuł od niej szczególnej życzliwości. Gdy znieczulenie zaczęło przestawać działać, kroplówki z oksytocyną w celu obkurczenia macicy tylko wzmagały ból.
Ale ból jest niczym w porównaniu z poczuciem bezradności kiedy jesteś zmuszony zapytać o pozwolenie nawet na pójście do toalety. Ponadto nie wolno było rozmawiać ze współlokatorami. Po prostu śpij, pij i obracaj się z boku na bok. Nie wolno było nawet chodzić po oddziale, choć wiadomo, że im szybciej kobieta wstanie i zacznie się poruszać, tym lepiej. To prawda, nikt nie chciał jechać.
Przez cały ten czas myślałem tylko o moim synu. Śniło mi się, że niedługo nadejdzie następny dzień i znów się spotkamy. Na szczęście, Na noc zakładają kroplówkę z silnym środkiem przeciwbólowym nasennym. I nadszedł poranek i długo oczekiwane spotkanie.
Jak widać sama operacja, mimo pewnego bólu, pozostawiła po sobie same miłe wspomnienia. Późniejsza rehabilitacja to drobnostka. Najważniejsze czekało mnie przede mną – w