Quanto ferro assume il tuo bambino? Alimenti per lattanti per neonati: principali varietà e raccomandazioni per la scelta Alimenti ad alto contenuto di ferro per lattanti
Formule di latte |
mg/l di prodotto liquido finito |
Gallia-2 (Danone, Francia) | |
Frisolak (Newtrition della Frisia, Olanda) | |
Nutrilon 2 (Nutricia, Olanda) | |
Bona 2P (Nestlé, Finlandia) | |
Similac con ferro (Laboratorio Abbott, Danimarca/USA) | |
Enfamil 2 (Mead Johnson, Stati Uniti) | |
Sempre Baby-2 (Semper, Svezia) | |
Mamex 2 (Nutrizione internazionale, Danimarca) | |
NAS-2 (Nestlé, Svizzera) | |
Agusha-2 (Russia) | |
Nutrilak-2 (Nutritsia/Istria, Olanda/Russia) | |
Lactofidus (Danone, Francia) | |
Nestozhen (Nestlé, Svizzera) |
Sia con l'alimentazione naturale che artificiale, succhi e puree di frutta vengono utilizzati nella dieta di un bambino che soffre di anemia in una fase precedente, rispettivamente da 1,5 a 2 mesi. vita. Anche in più prime date(2-4 settimane prima rispetto ai bambini sani) vengono introdotti il tuorlo e tutti i tipi di alimenti complementari. Dovresti iniziare l'alimentazione complementare con puree di verdure, dando la preferenza alle verdure più ricche di ferro e acido ascorbico (patate, carote, spinaci, barbabietole, cavoli, ecc.). Puoi aggiungere alla purea di verdure erbe aromatiche ben tritate (aneto, prezzemolo), che sono una ricca fonte di ferro e vitamina C.
È necessario introdurre nella dieta del bambino primi piatti a base di carne come fonte di ferro eme. La carne macinata può essere somministrata a partire da 5 mesi, iniziando con 1/4 di cucchiaino, aumentando gradualmente la sua quantità fino a 30 g al giorno, entro 8 mesi. - fino a 60 g, entro un anno - fino a 70 g.
Attualmente, nel nostro paese e all'estero, i prodotti per l'alimentazione complementare arricchiti con ferro sono ampiamente utilizzati, il che consente di adattare al meglio la dieta dei bambini, soprattutto in inverno e in primavera, quando frutta e verdura sono povere di minerali e vitamine. Questi prodotti includono, innanzitutto, porridge preparati industrialmente, appositamente arricchiti con vitamine e microelementi. Una porzione di questo porridge fornisce solitamente il 25-30% del fabbisogno giornaliero di ferro di un bambino. Tra le pappe di latte per neonati prodotte industrialmente possiamo consigliare le pappe prodotte da Samper (Svezia), Nutricia (Polonia, Olanda), Nestlé (Belgio, Svizzera), Heinz-Georgievsk (Russia/USA), "Humana" (Germania). Questi porridge sono preparati principalmente a base di riso, mais, avena e grano e in alcuni casi contengono additivi di frutta o verdura.
Tra i prodotti per l'alimentazione complementare arricchiti con vitamine e minerali figurano anche succhi di frutta in scatola, puree di frutta e verdura, puree di verdure di origine nazionale e importata.
Dalla carne in scatola e dai prodotti a base di carne e verdure, è necessario utilizzare più ampiamente entrambi i prodotti domestici (purea di manzo, manzo con fegato, "Galletto", "Malysh", "Fiordaliso", "Chippolino", "Bogatyr", ecc. ) e importati (prodotti di Heinz, Nestlé, Nutricia, Danone, Samper, Gerber Products, ecc.).
Gli esperti dell'allattamento al seno affermano con sicurezza: qualsiasi donna può allattare un bambino. Tuttavia, a volte il desiderio di allattare il bambino incontra seri ostacoli. Il principale ostacolo all’allattamento al seno sono le malattie il cui trattamento non è compatibile con l’allattamento al seno. A volte, iniziato con successo, l'allattamento al seno termina dopo pochi mesi a causa del fatto che la madre non è stata in grado di stabilire l'allattamento e di organizzare adeguatamente il processo di alimentazione. Ci sono momenti in cui una madre, a causa delle proprie opinioni e convinzioni, non cerca affatto di allattare il suo bambino, dando latte artificiale fin dalla nascita. In tutti questi casi, il bambino cresce con l'alimentazione artificiale. È importante che i genitori comprendano quali sono le formule per neonati in termini di composizione e proprietà. Il fatto è che nutrire un bambino in tenera età è la chiave della sua salute per il futuro. Naturalmente, niente può essere migliore del latte materno, ma se per qualche motivo il bambino crescerà con l'alimentazione artificiale, la scelta della formula nutrizionale dovrà essere affrontata in modo molto approfondito.
Vasta selezione di formule per bambiniTipi di miscele: studiare e classificare
Mercato cibo per bambini ha una vasta gamma di varietà di latte artificiale, che sono coerenti con i requisiti di GOST e dell'Istituto di Nutrizione. È molto facile confondersi nella varietà di vasetti e scatole multicolori con latte artificiale. Pertanto, per cominciare, ti suggeriamo di capire chi è chi sullo scaffale del negozio e cosa significano i numeri e le iscrizioni sulle confezioni con la miscela. In altre parole, diamo un’occhiata a cosa sono i latti per bambini in termini di consistenza, composizione, età e scopo.
Consistenza
In base alla consistenza, il latte artificiale può essere diviso in secco e liquido.
- Miscele secche. Sul mercato russo questo rappresenta il 90% del latte artificiale. Tali miscele sono confezionate in polvere in una scatola di cartone o in un barattolo di latta, che deve essere diluito con acqua bollita prima dell'uso.
- Liquido. Tali miscele sono pronte per l'uso e richiedono solo il riscaldamento. Sono venduti in tetra pack e confezionati in confezioni da 200 ml. L'unico problema è che nei negozi russi la quota di tali miscele è trascurabile. Puoi trovare tali miscele solo nelle grandi città.
I più comuni sono quelli secchi, sono comodi da conservare, dispensare, facili da trasportare e hanno un'ampia varietà di scelta. Le miscele liquide sono più facili da preparare rispetto a quelle secche, poiché richiedono solo il riscaldamento. Ma hanno una durata breve (solo un paio di giorni).
Composto
Quasi tutti gli alimenti per lattanti sono realizzati con latte vaccino. Poiché le proteine del latte vaccino sono estranee al nostro organismo, devono essere presenti nella miscela in forma modificata. A seconda del grado di lavorazione delle proteine del latte, gli alimenti per lattanti possono essere suddivisi in:
- Adattato. Sono realizzati sulla base di siero di latte vaccino demineralizzato, quindi tali miscele sono il più vicino possibile a latte materno secondo le sue proprietà. Sono abbastanza leggeri, nutrienti e rapidamente digeribili. Le miscele adattate sono progettate specificamente per i neonati. Oltre al siero di latte demineralizzato, le miscele adattate includono acidi grassi polinsaturi, vitamine, minerali e nucleotidi. Naturalmente, tali miscele sono più costose da produrre, quindi in base al prezzo possono essere classificate come premium. Le miscele adattate più popolari sono:
— Nestlé NAN (costo circa 400-500 rubli per confezione da 400 g, a seconda della disponibilità dei componenti aggiuntivi);
— Nutricia Nutrilon (i prezzi vanno da 375 a 650 rubli per 400 g);
— Semper (venduto in confezioni da 350 g, fascia di prezzo 360-480 rubli);
Alcuni bambini soffrono di intolleranza alle proteine del latte vaccino, quindi le formule a base di siero di latte di tale latte non sono adatte a loro. Per questi bambini esistono formule di latte adattate a base di latte di capra:
— Bibikol Nanny (una confezione da 400 g costa circa 1300 rubli);
- Parzialmente adattato in una certa misura vicini nella composizione strutturale al latte materno, includono non solo lattosio, ma anche saccarosio, non hanno una composizione minerale-grassa stabilizzata;
- Successivo sono ottenuti da latte intero vaccino in polvere a cui vengono aggiunti saccarosio e amido e non contengono siero di latte.
Dipende da infanzia: Fino a 6 mesi sono quelli iniziali, oltre i sei mesi quelli successivi.
Sono adatte anche le miscele liquide. I più accessibili sono:
— Latte pronto NAN (prezzo circa 60 rubli per confezione da 200 ml)
— Latte pronto Agusha (prezzo circa 25 rubli per confezione da 200 ml)
- Non adattato. Queste miscele sono realizzate a base di proteine del latte vaccino: la caseina. Come componenti aggiuntivi, possono contenere tutto ciò che si trova nelle miscele adattate. Esistono miscele molto “povere” nella composizione: mancano di taurina e di acidi grassi. Per questo motivo, in alcune fonti, inadatto formule per bambini sono divisi in “meno adattati” (caseina invece di siero di latte demineralizzato, i restanti componenti sono gli stessi delle miscele adattate) e “parzialmente adattati” (caseina e scarsa composizione di componenti aggiuntivi). Questo non è del tutto corretto, perché il grado di adattamento della miscela è determinato dalla facilità con cui la miscela viene assorbita dal corpo del bambino, e questo dipende proprio da ciò che è presente in esso come base del latte: siero di latte demineralizzato o proteine del latte vaccino. Miscele di caseina, indipendentemente dalla loro valore nutrizionale, sono più difficili da digerire, quindi sono comunque tutti inadatti e vanno somministrati solo dopo 6 mesi. I principali “rappresentanti” delle miscele di caseina sono:
— Similac (prezzo da 350 a 650 rubli per confezione standard);
— Nestlé Nestogen (una confezione da 370 g viene venduta in media a 240 rubli);
— Baby (il prezzo per confezione è di circa 210 rubli).
Man mano che il bambino cresce, il suo apparato digerente. Se le formule a base di siero di latte demineralizzato sono più adatte per un neonato, allora per i bambini di età superiore ai sei mesi è possibile utilizzare formule di caseina o formule la cui base di latte è latte vaccino in polvere (si tratta di miscele del secondo e dei livelli successivi).
Indicatore di età
La formula del latte artificiale dipende molto dall'età del bambino a cui è destinata. Ciò è dovuto al fatto che man mano che il bambino cresce e si sviluppa, il suo sistema digestivo migliora e le esigenze alimentari del corpo cambiano. nutrienti. Questo è un processo del tutto naturale, perché il latte materno cambia la sua composizione man mano che il bambino cresce. Il numero della formula è sempre indicato sulla confezione. Dietro ogni numero e designazione c'è una certa fascia di età.
La gradazione delle miscele per età è la seguente:
- "0" o il prefisso "pre" nel nome: la miscela è destinata ai neonati prematuri o con basso peso alla nascita;
- “1” - miscela per bambini dalla nascita a 6 mesi;
- “2” - miscela per bambini da 6 mesi a 1 anno;
- "3" è una miscela per bambini di età superiore a un anno.
Come abbiamo detto prima, man mano che la formula del latte cambia nel tempo, cambia la sua base del latte: aumenta la quantità di proteine del latte vaccino non adattate. Inoltre, aumenta il contenuto di vitamine e minerali, perché la necessità di queste sostanze diventa maggiore. Si ritiene inoltre che le formule per i bambini più grandi siano più sazianti e nutrienti.
Nota per le mamme!
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Miscele specializzate e medicinali
A volte le caratteristiche del corpo e lo stato di salute del bambino impongono requisiti speciali al latte artificiale. In questi casi, il bambino ha bisogno di miscele specializzate o medicinali. A seconda del tipo di problema che ha il bambino, si possono distinguere i seguenti alimenti per lattanti:
- Formule destinate ai neonati prematuri: Contengono molte proteine, vitamine e proteine del siero di latte e hanno un alto valore energetico. I produttori designano le confezioni di tali alimenti con il significato «0» o un altro prefisso "pre-" nel titolo.
- Miscele di latte fermentato. Utilizzato per problemi digestivi (coliche, stitichezza, durante il periodo di recupero dopo l'assunzione di farmaci, per trattare la disbiosi). Tali miscele contengono acido lattico e bifidobatteri. Se i bambini soffrono di coliche, vomito, diarrea, rigurgito, è efficace utilizzare alimenti antireflusso contenenti sostanze (gomma o amido) che agiscono come addensanti. Ad esempio: "Nutrilon AR", "Enfamil AR", "Nutrilak AR", "Frisovoy". Per la stitichezza, utilizzare una dieta arricchita con gomma, che ha le proprietà delle fibre alimentari, o lattulosio. Il lattulosio è un disaccaride che attiva la crescita dei bifidobatteri. Il lattulosio è contenuto in Detolact Bifidus e Semper Bifidus.
Miscele più comuni e più popolari:
— Latte fermentato Nutrilac (prezzo circa 400 rubli)
— Latte fermentato Nutrilon (prezzo circa 410 rubli)
— NAN Latte fermentato (prezzo circa 450 rubli).
- Miscele ad alto contenuto di ferro. Tali miscele sono prescritte ai bambini di età superiore ai 4 mesi per la prevenzione e il trattamento dell'anemia da carenza di ferro. Un segnale per prescrivere una formula ad alto contenuto di ferro è un basso livello di emoglobina nel sangue del bambino. Naturalmente, è impossibile riportare l'emoglobina alla normalità con la sola miscela e il pediatra prescriverà degli integratori di ferro. Le miscele stesse con un alto contenuto di ferro non sono posizionate sul mercato russo come medicinali, hanno semplicemente una composizione più ricca e la percentuale di ferro in esse contenuta è maggiore rispetto ad altre miscele.
— Enfamil Premium (prezzo circa 390 rubli)
— Similac Premium (prezzo circa 350 rubli).
- Miscele ipoallergeniche. Questo tipo di alimentazione è necessaria per i bambini inclini a reazioni allergiche. Le proteine del latte vaccino sono un forte allergene, quindi in tali miscele viene utilizzato idrolizzato. proteine già parzialmente digerite scomposte dagli enzimi. Le formule per neonati ipoallergeniche hanno spesso l'abbreviazione "HA" nel nome.
— Nutrilon Hypoallergenic (prezzo circa 550 rubli)
— NAN Ipoallergenico (prezzo circa 550 rubli)
- Miscele senza lattosio e soia. Utilizzato per l'intolleranza alle proteine del latte vaccino. Questa è una forma pronunciata di allergia alimentare, per la quale anche le miscele ipoallergeniche non aiutano.
— Nutrilon Soy (prezzo circa 560 rubli)
— Frisosoy (prezzo circa 450 rubli)
— NAN Senza lattosio (prezzo circa 690 rubli)
— Similac Isomil (prezzo circa 410 rubli)
- Miscele antireflusso. Necessario per i bambini che sputano spesso. Queste miscele contengono speciali componenti addensanti: glutine di carruba, amido di riso o mais. Sulla confezione di tali miscele è spesso riportata la sigla “A.R.”
— Enfamil A.R. (prezzo circa 670 rubli)
— Frisovo (prezzo circa 610 rubli)
— Nutrilon Antireflusso (prezzo circa 680 rubli)
È importante saperlo! Esiste anche la cosiddetta "alimentazione supplementare durante l'allattamento al seno". Miscela supplementare utilizzato quando il bambino non ha abbastanza latte materno. Quindi vengono utilizzate formule altamente adattate (possono essere chiamate sostituti del latte materno).
Scegliere una formula per un neonato
La scelta del cibo per l'alimentazione artificiale di un bambino deve essere effettuata previa consultazione ed esame del bambino da parte di un pediatra. Allo stesso tempo, ogni genitore attento deve conoscere i principi fondamentali che aiuteranno a scegliere la giusta miscela.
Per scegliere una formula per un neonato, è necessario ricordare quali requisiti soddisfa una formula per neonati di alta qualità.
- Per i neonati, devi scegliere solo formule adattate. Sono molto simili nella composizione al latte materno e sono facilmente digeribili e assorbiti dal corpo del bambino.
- Quando si sceglie una miscela, è necessario rispettare rigorosamente le raccomandazioni sull'età. Puoi iniziare ad allattare artificialmente un neonato solo dalla fase iniziale del latte artificiale, non puoi passare a un diverso livello di latte artificiale prima dei 6 mesi.
- Se il tuo bambino ha problemi di salute o ha difficoltà a digerire, scegli miscele specializzate o medicinali. A proposito, non è affatto necessario trasferire completamente il bambino alla formula medicinale. In alcuni casi è sufficiente sostituirlo con 1-2 poppate al giorno.
- Non seguire ciecamente la pubblicità, studia sempre tu stesso la composizione della miscela e confrontala con altre opzioni di miscela. Se possibile, scegli una miscela che non contenga olio di palma o di canola e che sia ricca di vitamine e minerali.
- Prestare attenzione alla data di scadenza della miscela. Non acquistare una miscela con una data di scadenza limite.
- Acquista alimenti per l'infanzia solo in negozi specializzati.
- È utile la presenza di carnitina, acido linoleico e taurina: sono coinvolti nel metabolismo dei grassi, delle proteine, delle vitamine e dell'energia, nella generazione dei tessuti e nella formazione degli organi interni.
- Controlla la reazione del tuo bambino al cibo. Se soffri di allergie o problemi digestivi, consulta il tuo pediatra. Forse la miscela selezionata non è adatta al tuo bambino e deve essere sostituita.
Come capire che la miscela non è adatta
Come dimostra l’esperienza delle madri i cui bambini crescono con l’alimentazione artificiale, trovare il “tuo” latte artificiale non è sempre facile e veloce. L’unico metodo di ricerca è il metodo “tentativi ed errori”. Per evitare indigestioni e problemi di salute, la madre deve monitorare attentamente la reazione del bambino al latte artificiale. Alcuni consigli aiuteranno la mamma ad orientarsi e a capire se la formula scelta è adatta al bambino. Quindi vale la pena pensare a una nuova miscela se:
- Appare sotto forma di eruzione cutanea e arrossamento della pelle;
- Il bambino ha frequenti feci molli con macchie bianche (particelle non digerite della miscela);
- Il bambino mostra ansia, urla e piange dopo la poppata, e non mantiene l'intervallo richiesto tra i pasti;
- Il bambino non sta ingrassando bene ();
- Di notte il bambino dorme in modo molto irrequieto e spesso si sveglia.
Preparare la miscela solo secondo il metodo di preparazione indicato sulla confezione; osservare le proporzioni dei componenti.
L'alimentazione artificiale è un piacere costoso. I genitori che utilizzano la formula notano che l'alimentazione del bambino diventa una voce di spesa molto significativa nel bilancio familiare. Tuttavia, non dovresti risparmiare sulle miscele scegliendo opzioni più economiche e di bassa qualità. L'opzione migliore risparmia denaro e assicurati che il bambino ne abbia abbastanza per la crescita e lo sviluppo: questo è l'allattamento al seno, quindi cerca di stabilire l'allattamento e l'alimentazione e prendi un biberon solo se l'allattamento al seno è davvero impossibile.
La biodisponibilità del ferro è più importante della quantità totale di ferro nella dieta e dovrebbe essere presa in considerazione quando si formulano raccomandazioni nutrizionali per i bambini gioventù. Esempi di contenuto di ferro e biodisponibilità negli alimenti per l'infanzia sono riportati nella Tabella 33. La sezione seguente esamina gli alimenti nel contesto della biodisponibilità del ferro che contengono.
Tabella 33. Contenuto e biodisponibilità del ferro negli alimenti per lattanti
Latte materno
Il contenuto di ferro è basso (vedi Tabella 33), ma la sua biodisponibilità è di circa il 50%, un valore molto superiore a quello di altri alimenti. La ragione di questa elevata percentuale di assorbimento di ferro dal latte materno non è del tutto chiara, ma potrebbe essere dovuta al minor contenuto di fosfati e proteine del latte materno rispetto al latte vaccino e all'elevata concentrazione della proteina lattoferrina che lega il ferro (34). . A causa delle riserve di ferro presenti nel corpo alla nascita e dell’elevata biodisponibilità del ferro nel latte materno, i neonati a termine allattati esclusivamente al seno hanno tipicamente uno stato del ferro soddisfacente fino a circa 6 mesi di età (35, 36).
Formule per bambini
Se i bambini non vengono allattati al seno, dovrebbero ricevere un arricchimento di ferro prodotto commercialmente. Il livello di arricchimento varia; in Europa è solitamente di 6-7 mg/l, mentre negli USA è di 12 mg/l. Ricerche recenti suggeriscono che anche quantità inferiori di ferro (2-4 mg/L) possono prevenire lo sviluppo di carenza di ferro nei bambini di età inferiore a 6 mesi (37), ma in tal caso sono necessari livelli più elevati. Il composto di ferro contenuto nel latte artificiale prodotto industrialmente - solfato ferroso - è ben assorbito (Tabella 33).
Latte vaccino e altri latticini
A differenza del ferro presente nel latte materno, il ferro presente nel latte vaccino non modificato è scarsamente assorbito (Tabella 33). La bassa biodisponibilità è molto probabilmente dovuta all’alto contenuto proteico e al basso contenuto di vitamina C rispetto al latte artificiale prodotto in commercio. Inoltre, l'introduzione precoce di latte vaccino non modificato e di altri latticini può causare perdita di sangue dal tratto intestinale e quindi avere un impatto negativo sullo stato del ferro. Numerosi studi hanno confermato che il latte vaccino ha un effetto negativo sui livelli di ferro, soprattutto nei primi 6 mesi di vita del bambino (16, 38, 39), così come durante la seconda metà dell'infanzia (5, 16, 40). Durante il periodo di 10 anni in cui la percentuale allattamento al seno a 5 mesi in Italia è aumentato dal 22 al 51%, il consumo di latte vaccino a 6 mesi è sceso dal 73% all'8%, è diminuita la percentuale di bambini italiani con carenza di ferro dal 21% al 10% (41). Cambiamenti simili sono stati osservati nella Federazione Russa (O. Netrebenko, corrispondenza personale, 1997).
Questa pubblicazione sconsiglia di somministrare latte vaccino come bevanda prima dei 9 mesi di età. Successivamente, se i bambini non vengono più allattati al seno, è possibile introdurlo gradualmente. I neonati che non sono né allattati al seno né latte artificiale arricchito con ferro prodotto commercialmente dovrebbero ricevere latte vaccino fatto in casa insieme a un integratore di ferro.
Durante la fermentazione del latte si formano acido lattico e altri acidi organici che aumentano l'assorbimento del ferro. Se il latte fermentato viene consumato durante i pasti, è probabile che questi acidi abbiano un effetto positivo sull'assorbimento del ferro da altri alimenti.
Altre bevande
Se i succhi di frutta sono ottenuti dalla polpa della frutta, hanno un alto contenuto di vitamina C, che ha un effetto positivo sull'assorbimento del ferro se consumati durante i pasti. Tuttavia, in alcuni paesi, il succo di frutta non contiene vitamina C, soprattutto quando viene preparato mescolando marmellata o composte di frutta con acqua. Durante la lavorazione di marmellate e composte di frutta, tutta la vitamina C viene distrutta.
Il consumo di tè, molto comune in molte parti della Regione, è associato a un basso livello di ferro, poiché il tè ha un effetto negativo sull'assorbimento del ferro.
Carne e pesce
Poiché carne e pesce contengono ferro eme, che è altamente biodisponibile, e grazie al loro effetto positivo sull'assorbimento del ferro non eme presente in altri alimenti nello stesso pasto, carne e pesce hanno un effetto positivo sul contenuto nella ghiandola del corpo. Pertanto, la biodisponibilità del ferro contenuto in un piatto di verdure può essere notevolmente migliorata se vi si aggiunge della carne. Uno studio su bambini di 7 mesi ha riscontrato un aumento del 50% nell’assorbimento del ferro non eme dalle verdure dopo l’aggiunta di carne al pasto (42). Nella maggior parte delle società la carne non è la componente più importante degli alimenti complementari. Inoltre, l’introduzione precoce di grandi quantità di carne comporterà un elevato apporto proteico, che può avere conseguenze negative. Tuttavia, per migliorare lo stato del ferro, hai solo bisogno piccole quantità carne, e la carne dovrebbe essere introdotta nella dieta gradualmente, a partire dai 6 mesi circa di età (vedi Capitolo 8). In uno studio di intervento condotto su bambini di età compresa tra 8 e 10 mesi, il gruppo che riceveva 27 g di carne al giorno presentava livelli di emoglobina significativamente più alti dopo due mesi rispetto ai bambini che ricevevano solo 10 g di carne al giorno (43). La carne è costosa, ma poiché sono necessarie solo piccole quantità per migliorare la qualità dell’alimentazione complementare, le preoccupazioni economiche non dovrebbero rappresentare un importante fattore limitante, soprattutto se si raccomandano fonti di ferro meno costose (in particolare il fegato). Se è economicamente impossibile fornire carne ogni giorno, sarà utile mangiarla almeno più volte o anche una volta alla settimana. Ad esempio, il fegato è economico e ricco di sostanze nutritive come lo zinco e le vitamine A, B e D, oltre al ferro. Una volta frullato, il fegato è quindi un buon alimento per lo svezzamento dopo circa 6 mesi. Il pesce contiene ferro eme e quindi ha un effetto positivo sullo stato del ferro. Si ritiene che il pesce contenga anche il “fattore carne” che ha un effetto benefico sull’assorbimento del ferro non eme.
Cereali, legumi e verdure
Il ferro non eme è la principale forma di ferro alimentare e si trova negli alimenti vegetali. Le fonti principali sono cereali, legumi, fagioli, verdure e frutta. Gli alimenti a base di cereali hanno un contenuto di fitati più elevato rispetto ai legumi e quindi i legumi sono una migliore fonte di ferro biodisponibile. Il ferro presente nel pane fatto con pan di Spagna (usando lievito) ha una biodisponibilità migliore rispetto al pane fatto con pasta preparata con metodo sicuro.
Alimenti per bambini arricchiti con ferro
Il ferro può essere definito uno dei "nutrienti problematici" per i quali esiste una grande discrepanza tra il contenuto degli alimenti e la quantità necessaria per infantile(44). Il contenuto di ferro degli alimenti complementari che provengono da cibi cucinati in casa è spesso basso e il ferro ha una bassa biodisponibilità. I cambiamenti nelle pratiche di alimentazione complementare e nelle pratiche raccomandate in questo capitolo e in tutta questa pubblicazione aumenteranno il contenuto di ferro nella dieta e la biodisponibilità del ferro negli alimenti per l’alimentazione complementare e quindi miglioreranno lo stato del ferro nei neonati. Tuttavia, in alcuni contesti in cui è dimostrato che il fabbisogno di ferro dei neonati non può essere soddisfatto da alimenti complementari preparati in casa, l’arricchimento di questi alimenti con ferro può aiutare a combattere la carenza di ferro.
E i bambini piccoli rappresentano la forma più comune di arricchimento alimentare mirato. Esistono buone prove (45-47) che il ferro aggiunto al latte artificiale e agli alimenti per lattanti commerciali è ben assorbito e che gli alimenti complementari arricchiti possono aiutare a ridurre la prevalenza della carenza di ferro nei neonati di età superiore ai 6 mesi e nei bambini piccoli (33).
Diversi sali di ferro possono essere utilizzati per fortificare gli alimenti, ma differiscono nel loro valore come fonti di ferro assorbibile e nella loro durata di conservazione. Sebbene le fortificazioni di ferro solubile siano facilmente assorbite, di solito causano cambiamenti indesiderati nella consistenza, nel gusto e nell'odore del cibo. Il fumarato ferroso e il succinato sono consigliati come sostanze per arricchire i prodotti a base di cereali con ferro negli alimenti per l'infanzia, poiché sono ben assorbiti e solitamente non causano questi effetti organolettici. I prodotti a base di latte possono essere arricchiti con solfato ferroso. Anche il sale dell’acido NaFe-etilendiamminotetraacetico (EDTA) ha dimostrato di essere una sostanza fortificante sicura che può essere utilizzata per le popolazioni con carenza endemica di ferro. È chimicamente stabile, resistente ai più comuni inibitori dell’assorbimento del ferro non eme e migliora l’assorbimento del ferro alimentare e dello zinco, ma è costoso (11). Inoltre, l'arricchimento del sale Fe-EDTA non deve essere utilizzato in aree con livelli elevati di contaminazione da piombo, poiché esiste il rischio di un maggiore assorbimento di piombo. È possibile aggiungere vitamina C per contrastare l'effetto inibitore dei fitati nei prodotti a base di cereali con un'alta percentuale di resa in farina.
Un approccio promettente è l'uso di formulazioni multinutrienti, soprattutto quando anche altri nutrienti (ad esempio la vitamina A) sono carenti. Non esiste ancora un accordo su quale dovrebbe essere la composizione di tale integratore, ma è già stato suggerito che una certa polvere potrebbe essere aggiunta agli alimenti per l'alimentazione complementare e fatta a casa.
Il latte materno è il migliore e il massimo dieta sana per i bambini, soprattutto nel primo anno di vita. Tuttavia, secondo ragioni varie Molte madri non riescono a soddisfare pienamente i bisogni del loro bambino. Oggi in Russia più di 700mila bambini vengono allattati artificialmente. Inoltre, ci sono bambini con alimentazione mista che ricevono sia il latte materno che nutrimento aggiuntivo.
Il mercato moderno offre formule per neonati e bambini più grandi vari tipi e marchi. In questo articolo esamineremo i tipi di alimenti per l'infanzia, impareremo come scegliere la formula giusta e quale è la migliore per il tuo bambino.
Tipi di miscele
Innanzitutto vengono separate le miscele secche e liquide. Le miscele secche sono il cibo più comune e occupano il 90% del mercato russo. È una composizione secca che deve essere diluita con acqua in un certo rapporto. Le miscele liquide sono estremamente rare nei negozi. Sono alimenti già pronti che necessitano solo di essere riscaldati prima dell'uso. Questo cibo è veloce, facile e conveniente da preparare, ma ha una durata di conservazione molto più breve ed è difficile procurarselo, soprattutto nelle piccole città.
In base alla loro composizione si distinguono le seguenti tipologie:
- Formula per neonati adattata contenente siero di latte vaccino. Questo è un alimento leggero che viene rapidamente assorbito dal corpo del bambino, poiché è il più vicino possibile alla composizione del latte materno. Ideale per i neonati;
- Le formule parzialmente adattate hanno una struttura simile al latte materno. Ma contengono non solo lattosio (come alcune specie adattate), ma anche saccarosio. Questa composizione può causare eruzioni cutanee, aumento della formazione di gas e coliche, deterioramento dei denti e persino carie;
- Le formule di caseina contengono proteine del latte vaccino (caseina) e sono adatte ai bambini dopo i sei mesi, poiché sono difficili da digerire e sono destinate a una digestione più sviluppata.
Metteremo in evidenza separatamente la nutrizione medica, adatta ai bambini con problemi digestivi e a quelli inclini a reazioni allergiche. Tra questi prodotti si distinguono i latticini per bambini ipoallergenici contrassegnati con "HA" o "HA". Si tratta di miscele di latte caprino e formulazioni senza lattosio.
Le formule antireflusso sono etichettate “AP” o “AR” e sono adatte a bambini con stitichezza e rigurgito frequenti. Questo alimento contiene gomma. Questo è un polisaccaride vegetale che si gonfia nello stomaco, riducendo il rigurgito e alleviando la stitichezza.
Le miscele di latte fermentato dovrebbero essere scelte se il bambino presenta stitichezza o disbatteriosi grave e frequente, rigurgito eccessivo o vomito. Il prodotto contiene bifidobatteri e batteri lattici, che normalizzano la digestione ed eliminano i disturbi di stomaco.
Le formule ad alto contenuto di ferro sono adatte ai bambini di età superiore a 4 mesi. Questa dieta dovrebbe essere scelta per l'anemia e la carenza di ferro, nonché per bassi livelli di emoglobina nel sangue.
Come scegliere il latte artificiale giusto
Scegli il cibo adatto alla tua età. La marcatura sulla confezione “0” o “Pre” (“Pre”) è destinata ai neonati prematuri e ai neonati di basso peso, “1” – per neonati e bambini fino a sei mesi, “2” – per neonati dai 6 ai 12 anni mesi, “3” ” – per un bambino di età superiore a un anno.
- Prima dell'acquisto studia attentamente la data di scadenza e controlla l'integrità della confezione. Si consiglia di consultare un pediatra, ti aiuterà a scegliere la dieta più adatta al tuo bambino;
- Per i neonati, è meglio scegliere miscele di latte fermentato adatte. La composizione di tale nutrimento è il più vicino possibile al latte materno ed è più facile da digerire in un corpo ancora fragile. Per i bambini di età superiore ai sei mesi che non presentano allergie o problemi digestivi si possono scegliere formule parzialmente adattate o alla caseina;
- Studia attentamente la composizione. Si consiglia di assumere latte artificiale senza oli di palma, cocco e colza. Alcuni produttori non indicano alcuna informazione sul contenuto dell'olio, ma ciò non significa che non sia presente;
- La composizione nutrizionale dovrebbe contenere la quantità massima di vitamine, minerali e altri elementi benefici. Va bene se la composizione include fibre alimentari, probiotici e prebiotici, olio di pesce e taurina. Gli alimenti per l'infanzia dovrebbero contenere quantità sufficienti di ferro, iodio e acido folico;
- Quando introduci una nuova formula, dai al tuo bambino una piccola porzione e osserva la reazione. Se il tuo bambino ha un aumento delle coliche, del vomito e dei segni di allergie, interrompi immediatamente la somministrazione di alimenti allergenici e consulta un medico. Leggi cosa fare se sei allergico al latte artificiale;
- Se il bambino non ingrassa bene, è capriccioso e piange durante, prima o dopo la poppata, dorme irrequieto e si sveglia spesso, il latte artificiale non è adatto al bambino!;
- Una volta trovata la formula giusta, non cambiare ulteriormente la tua dieta. Cambiamenti troppo frequenti influiscono negativamente sul benessere e sulla salute del bambino;
- Preparare il composto secondo le istruzioni. La violazione del rapporto tra acqua e polvere porterà a disturbi digestivi nel bambino! Non conservare una lattina aperta per un periodo più lungo del tempo specificato.
Durante la preparazione, utilizzare solo acqua filtrata pulita. Devi nutrire la tua pappa a una temperatura non superiore a 38 gradi. Si consiglia di preparare una nuova miscela prima di ogni poppata. Il cibo preparato può essere conservato in frigorifero per non più di un giorno.
Su molti siti Web russi e stranieri troverai valutazioni degli alimenti per l'infanzia e recensioni dei genitori su questo o quel cibo. Si prega di rivedere queste informazioni prima dell'acquisto. Ma prima di determinare quale formula è la migliore, ricorda che ogni bambino ha uno sviluppo individuale. E ciò che è adatto a uno può causare allergie a un altro. Offriamo una valutazione che presenta i marchi più popolari che hanno raccolto le migliori recensioni.
Le migliori miscele
Miscela | Vantaggi | Screpolatura | Prezzo |
Nutrilon (Paesi Bassi) | Gli alimenti per neonati adattati rafforzano il sistema immunitario, normalizzano la microflora intestinale, stabilizzano le feci e riducono le coliche | Le recensioni dei genitori dicono che la miscela è difficile da mescolare e diluire, il prezzo è alto | da 360 rubli per 400 g |
Nan (Paesi Bassi) | Contiene olio di pesce e taurina, una quantità sufficiente di iodio e uno speciale additivo Denta pro, che previene la carie e rinforza i denti | Contiene olio di palma, prezzo elevato | da 400 rubli per 400 g |
Nestozhen (Svizzera) | Formule per bambini senza olio di palma e lattosio, facilmente e rapidamente diluibili, non schiumogene, a un prezzo ragionevole | Un gusto troppo dolce può causare carie e allergie, a volte causando stitichezza | da 200 rubli per 350 g |
Nutrilak (Russia) | Adatto sia ai bambini sani che a quelli con problemi digestivi, contiene elementi utili, senza lattosio e amido | Le recensioni delle madri indicano che il cibo a volte provoca una reazione allergica e aumenta il rigurgito | da 200 rubli per 350 g |
Humana (Germania) | Formule per bambini ipoallergeniche di alta qualità, senza glutine e senza zucchero, facili da digerire e delicate sulla digestione. | Prezzo molto alto | da 650 rubli per 350 g |
Hipp (Austria/ Germania) |
Gli alimenti per lattanti sicuri sono adatti ai bambini affetti da anemia, perché... contenere quantità sufficienti di ferro e acido folico | Contenuto insufficiente di iodio, provoca stitichezza, prezzo elevato | da 420 rubli per 350 g |
Aguša (Russia) | Buona composizione sicura e prezzo basso, aumenta l'immunità e protegge il corpo | Fa molta schiuma e non si mescola bene, spesso peggiora le coliche | da 28 rubli per 200 ml |
Semilak (Danimarca) | Le miscele senza olio di palma sono ben diluite e facilmente digeribili, raramente provocano allergie e contengono pre e probiotici | Fosforo e proteine del siero di latte insufficienti, contiene olio di cocco | da 270 rubli per 350 g |
Malyutka (Russia) | Prezzo conveniente, piace ai bambini; composizione sicura senza coloranti e conservanti con un alto contenuto di vitamine, minerali e prebiotici | Contiene un gran numero di zucchero, che provoca coliche ed eruzioni cutanee; contiene olio di palma e fa molta schiuma | da 250 rubli per 700 g |
Friso (Paesi Bassi) | Migliora la digestione e sviluppa il sistema nervoso, rafforza il sistema immunitario, ideale per neonati prematuri e neonati piccoli | Livelli insufficienti di ferro, calcio e potassio. Le recensioni di alcuni genitori dicono che a volte nella miscela ci sono particelle di latte in polvere | da 300 rubli per 400 g |
MD mil "Capra" (Spagna) | Le formule per lattanti ipoallergeniche a base di latte di capra sono adatte a bambini con dermatite atopica e allergie alle proteine bovine | Il prezzo è molto più alto rispetto alle miscele adattate standard | 1310 rubli per 400 g |
Bambinaia (Nuova Zelanda) |
Le formule ipoallergeniche di latte di capra con una composizione equilibrata sono adatte sia a bambini sani che a chi soffre di allergie; contengono olio di pesce marino sano | La composizione non contiene quantità sufficienti di taurina e iodio; prezzo molto alto | 1170 rubli per 400 g |
Formula per bambini a casa
Le pappe preparate in casa permettono di modificare le ricette e aggiungere quegli alimenti che il bambino accetta bene e ai quali non è allergico. Inoltre, sarai sicuro della sicurezza del tuo cibo e potrai controllare completamente la composizione del tuo cibo.
Prima di passare tuo figlio al cibo fatto in casa, consulta il tuo medico!
Le ricette per il latte artificiale consistono nell'utilizzare latte di mucca o di capra per la preparazione. Naturalmente, le formule a base di latte di capra sono meno allergeniche e più facili da digerire. Per prepararsi, il latte viene versato in bottiglie e chiuso con tappi di gomma. Quindi posizionare un asciugamano sul fondo della pentola smaltata e riempirla d'acqua sopra il livello del latte nelle bottiglie.
Mettete la pentola sul fuoco e portate a bollore, poi lasciate sul fuoco per altri 10-15 minuti. Il latte risultante viene raffreddato alla temperatura desiderata e conservato per non più di un giorno in un luogo fresco e buio.
Per un bambino su artificiale o alimentazione mista Dai 4-5 mesi si possono introdurre alimenti complementari. Inizialmente, al bambino possono essere somministrate puree di verdure e porridge con acqua, ricotta e prodotti a base di latte fermentato. Troverai ricette per l'alimentazione complementare nell'articolo “”.
Le mamme attente hanno probabilmente notato che quasi tutti i cereali e le miscele per bambini sono arricchiti con ferro. Ciò non avviene senza motivo. Il fabbisogno di ferro dei bambini è circa cinque volte superiore a quello di un adulto. Questo microelemento costituisce la maggior parte degli eritrociti, globuli rossi responsabili della saturazione di ossigeno di ogni cellula del corpo. La mancanza di ferro in un bambino può portare a uno sviluppo lento. E tutto perché il suo corpo non riceverà la quantità necessaria di ossigeno. Conoscendo le ragioni che possono causare carenza di ferro in un bambino, puoi evitare molti problemi nel suo sviluppo.
Norme per il contenuto di ferro nel corpo di un bambino
L'apporto giornaliero di ferro per i bambini varia da 4 a 18 mg, a seconda dell'età e del sesso.
Il livello di ferro nel sangue dei bambini viene determinato esclusivamente utilizzando un test di laboratorio. Pertanto, non dovresti trascurare gli esami preventivi con un pediatra, anche se ritieni che il bambino sia assolutamente sano.
Sintomi di carenza di ferro
Aumento della fatica, debolezza, letargia.
- Pelle e mucose pallide.
- Aumento della frequenza cardiaca.
- Irritabilità.
- Scarso appetito.
- Vertigini frequenti.
Questi sono sintomi comuni di carenza di ferro in un bambino; se vengono rilevati, dovresti consultare un medico per un esame del sangue.
Chi è a rischio
Le cause più comuni di bassi livelli di ferro nel sangue di un bambino includono:
- prematurità o gravidanza multipla;
- alimentazione artificiale;
- introduzione tardiva di alimenti complementari;
- frequenti disturbi intestinali (stitichezza o diarrea);
- malattie frequenti.
Cosa succede se c'è più ferro del necessario?
Non è meno pericoloso quando il ferro nel sangue di un bambino è elevato. Ciò può influire negativamente sul funzionamento del cuore, del fegato, del pancreas, causando cirrosi, diabete, epatite, artrite e altre patologie. L'eccesso di ferro nel sangue di un bambino può verificarsi a causa della malattia ereditaria o acquisita dell'emocromatosi, in cui questo microelemento viene assorbito in quantità molto grandi. E se nel primo caso la patologia è genetica, nel secondo il suo aspetto è associato allo stile di vita. Molto spesso, la causa è l'uso incontrollato di farmaci contenenti ferro e il consumo eccessivo di alimenti contenenti questo microelemento. In questo caso, è necessario consultare un medico per il trattamento.
Una corretta alimentazione è la chiave per l’equilibrio dei micronutrienti
Se escludi le malattie ereditarie, puoi mantenere il necessario equilibrio di microelementi con l'aiuto di nutrizione appropriata. Sapendo quali alimenti per bambini contengono molto ferro, è facile creare un menù razionale. Va ricordato che con l’età il fabbisogno energetico del bambino aumenta. Per evitare carenze nutrizionali è importante somministrare ai bambini alimenti ricchi di ferro e altri microelementi. A questo scopo vengono introdotti alimenti complementari. Affinché la nutrizione sia benefica, è necessario seguire le raccomandazioni del proprio pediatra. È inoltre importante tenere d’occhio i seguenti punti:
Per evitare che tuo figlio consumi calorie “vuote”. È necessario prestare attenzione per garantire che ciascun prodotto favorisca lo sviluppo del bambino;
- in modo che la dieta sia ricca di ferro. Scegliere cibi salutari per bambini, contenente ferro, dal quale viene assorbito particolarmente bene. Potrebbero essere spinaci, manzo, broccoli, lenticchie, grano saraceno;
- in modo che i microelementi siano ben assorbiti. I bambini assorbiranno una dose molto maggiore di ferro insieme alla vitamina C. Preparate una cotoletta di manzo e un'insalata di broccoli e condite il piatto con succo di limone. A sua volta, il tannino ostacola l'assorbimento del ferro, quindi è meglio non somministrare tè o caffè subito dopo i pasti. Il latte ha una proprietà simile.