Se i genitori hanno un fattore Rh negativo. Perché genitori e figli hanno fattori Rh diversi: cosa succede se il padre e la madre sono positivi e la prole è negativa? Immunoglobulina anti-Rhesus: come funziona
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Diversi fattori Rh nei genitori aumentano il rischio di sviluppare varie patologie nel sistema ematopoietico e in altri organi interni del feto. Rhesus - si consiglia di determinare in anticipo il fattore genitoriale durante la gravidanza - ciò ridurrà al minimo l'impatto negativo degli anticorpi presenti sulla superficie dei globuli rossi "femminili" sul feto in via di sviluppo. Rhesus: il conflitto durante la gravidanza è curabile.
Tabelle di probabilità
I genetisti sostengono che quando si analizzano le probabili caratteristiche ereditarie del sangue di un bambino, il gruppo sanguigno durante la gravidanza di persone di entrambi i sessi (marito e moglie) viene valutato secondo gli stessi criteri. (50%/50%). Gli esperti hanno redatto diverse tabelle che consentono una valutazione preliminare del grado di rischio.
Le tabelle di probabilità condividono:
- tramite Rp (+) o (-) ;
- 1 di 4 gruppi.
Il materiale prelevato contemporaneamente da mamma e papà rivela la presenza in lei di speciali proteine marcatrici. Si trovano sulla superficie dei globuli rossi. Le proprietà immunologiche del sangue non influiscono in alcun modo sulla salute; mariti e mogli hanno spesso valori Rhesus diversi. Durante il concepimento sorge un conflitto se le persone hanno Rp diversi (+(+) i globuli rossi si fondono con (-)). Rhesus - conflitto durante la gravidanza (tabella) consente ai medici di ridurre al minimo il rischio di sviluppare patologie nel feto.
Per fattore Rh
I concetti di “fattore Rh e gravidanza” sono strettamente correlati tra loro. Un conflitto è possibile se la madre è Rh positiva e il padre è Rh negativo. Queste persone hanno figli con fattori diversi. Se il fattore è negativo per una donna e un uomo, con una probabilità del 100% il bambino nascerà con Rp (-). Non sono stati registrati casi in cui i genitori sono positivi e il bambino è Rh negativo.
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21.10.2019
Rhesus - conflitto (tabella):
La probabilità di conflitto Rh aumenta con la fusione delle proteine marcatori presenti nei globuli rossi. L'Rp (fattore) del genitore può essere diverso, ma il fattore del bambino può essere diverso.
Per gruppo sanguigno
Il gruppo sanguigno durante la gravidanza determina la probabilità di incompatibilità. Designazione letterale dei gruppi:
- io - 0;
- II-A;
- III-B;
- IV-AB.
Tabella di compatibilità per i gruppi sanguigni:
Il sangue di padre | Il sangue della madre | Sangue di un bambino | Conflitto di previsione |
escluso | |||
UN | 0 o A | escluso | |
IN | 0 o B | escluso | |
AB | A o B | escluso | |
UN | 0 o A | 50% | |
UN | UN | A o 0 | escluso |
UN | IN | qualsiasi gruppo | 25% |
UN | AB | A, 0 o AB | escluso |
IN | 0 o B | 50% | |
IN | UN | qualsiasi gruppo | 50% |
IN | IN | B o 0 | escluso |
IN | AB | AB, B o 0 | escluso |
AB | A o B | 100% | |
AB | UN | A, AB o 0 | 66% |
AB | IN | AB, B o 0 | 66% |
AB | AB | AB, B o A | escluso |
La fusione dei globuli rossi avviene durante la formazione del feto.
Cause del conflitto
Una donna con Rh negativo e un uomo con Rh positivo sono in grado di concepire. Se il fattore Rh della madre è positivo e quello del padre è negativo, il rischio di sviluppare un conflitto è del 50%. Il gruppo sanguigno del genitore durante la gravidanza influenza il grado e la velocità di formazione di possibili patologie. Durante la prima gravidanza, se non è stata eseguita una trasfusione di sangue, le possibilità di evitare un conflitto aumentano notevolmente. Ciò significa che se l’Rh della madre è negativo, il bambino potrebbe nascere con Rp (+).
Succede che il corpo femminile non è in grado di produrre una quantità sufficiente di anticorpi. Le ragioni principali per lo sviluppo dell'incompatibilità sono la fecondazione dell'uovo dopo un aborto o un aborto spontaneo. In questo caso, il rischio di sviluppare un conflitto aumenta più volte. In una donna, il fattore non cambia durante la gravidanza e per il resto della sua vita può aumentare solo la quantità di anticorpi prodotti dall'organismo nel sangue.
Un conflitto può svilupparsi in una donna la cui prima gravidanza si è conclusa con un taglio cesareo. Se durante il parto i medici hanno separato manualmente la placenta e la paziente ha una storia di sanguinamento uterino, il rischio di incompatibilità Rp è del 50-60%. Le donne con un fattore Rp negativo dovrebbero prestare particolare attenzione alla propria salute: sono a rischio le madri che hanno sofferto delle seguenti patologie durante la gravidanza:
- infezioni virali respiratorie acute;
- gestosi;
- Freddo.
Gli anticorpi prodotti dal corpo non scompaiono da nessuna parte. Il loro numero aumenta con ogni gravidanza successiva. Se la struttura strutturale dei villi coriali viene interrotta, l’immunità della madre inizia a produrre anticorpi ad un ritmo accelerato.
Quando comincia?
Quando inizia la gravidanza, il fattore Rh della donna non cambia. Durante la prima gravidanza potrebbero non sorgere conflitti. Man mano che il feto si sviluppa e si forma, gli anticorpi prodotti dal corpo della madre entrano nel flusso sanguigno del bambino. Le prime 2-3 settimane, durante la gestazione, il sangue della madre e del bambino si mescola. Gli anticorpi non sono pericolosi per il corpo di una donna, ma possono causare danni al corpo di un bambino.
Un altro punto che le donne con un fattore Rh negativo devono seguire rigorosamente. La prima gravidanza procede nel modo più favorevole, anche se il feto ha sangue “positivo”, quindi fate ogni sforzo per non abortirla. Gli aborti nelle donne con un fattore Rh negativo sono pieni di gravi complicazioni e ulteriore infertilità, quindi scegli dall'arsenale esistente di contraccettivi quello giusto per te in modo che il bambino sia desiderato. Essere sano!
Se hai un fattore Rh negativo e tuo marito (il padre del bambino) ne ha uno positivo, ti consigliamo di leggere attentamente questo articolo.
Fattore Rh
La maggior parte delle persone ha proteine sulla superficie dei globuli rossi chiamate fattore Rh (o antigene Rh). Queste persone hanno un fattore Rh positivo. Ma il 15% degli uomini e delle donne non hanno queste proteine nei globuli rossi, cioè sono Rh negativi.
Il fattore Rh viene ereditato come tratto più forte e non cambia mai per tutta la vita. Il Rhesus viene determinato contemporaneamente al gruppo sanguigno, sebbene siano completamente indipendenti. Il sangue Rh non indica alcun disturbo sanitario, immunitario o metabolico. È semplicemente un tratto genetico, un tratto individuale, lo stesso del colore degli occhi o della pelle.
Quindi, il fattore Rh è una proprietà immunologica del sangue, che dipende dalla presenza di un tipo speciale di proteina.
Conflitto di Rhesus
Alla 7-8a settimana di gravidanza inizia la formazione dell'ematopoiesi nell'embrione. Alcuni globuli rossi di un bambino Rh positivo, attraversando la barriera placentare, entrano nel sistema circolatorio della madre Rh negativa. E poi il corpo della madre si rende conto di essere attaccato da una proteina estranea e reagisce producendo anticorpi che cercano di distruggerla. Nel “fuoco della battaglia”, dal sangue della madre attraverso la placenta, i “protettori” penetrano nel corpo del nascituro e lì continuano a combattere con il suo sangue, distruggendo e incollando i globuli rossi. Se ci sono molti combattenti non invitati, senza un aiuto tempestivo il feto potrebbe morire. Questo è il conflitto Rh, altrimenti questo fenomeno si chiama sensibilizzazione Rh.
Si noti che nel 70% dei casi la madre Rh negativa praticamente non reagisce in alcun modo alla presenza del fattore Rh nel feto. E nel 30% delle donne incinte, il corpo, percependo il feto come qualcosa di estraneo, inizia a produrre anticorpi protettivi contro i globuli rossi del proprio bambino.
Nella maggior parte dei casi, quando si incontra per la prima volta l'antigene Rh, ad esempio durante la prima gravidanza (indipendentemente dall'esito), non vengono prodotti molti anticorpi. Ma dopo il primo parto (o aborto spontaneo), così come durante ogni incontro con sangue Rh positivo (ad esempio, durante la trasfusione di sangue incompatibile), nel corpo della donna rimangono delle “cellule di memoria”, che durante le gravidanze successive (sempre, quando la madre Rh negativa è Rh positiva) organizzano la rapida e potente produzione di anticorpi contro il fattore Rh del feto. Inoltre, la reazione del sistema immunitario femminile all'antigene Rh del nascituro durante la seconda e la terza gravidanza sarà molto più rapida che durante la prima. Di conseguenza, il rischio è più elevato.
Prima gravidanza di una donna con fattore Rh negativo
Se una donna con un fattore Rh negativo non ha mai incontrato sangue Rh positivo, allora non ha anticorpi e quindi non c'è rischio di conflitto Rh con il feto. Durante la prima gravidanza non vengono prodotti molti anticorpi. Se il numero di globuli rossi fetali entrati nel sangue della madre era significativo, nel corpo della donna rimangono le “cellule della memoria”, che nelle gravidanze successive organizzano la rapida produzione di anticorpi contro il fattore Rh.
Secondo la letteratura medica, dopo la prima gravidanza, l’immunizzazione avviene nel 10% delle donne. Se una donna con sangue Rh negativo evita la vaccinazione Rh dopo la sua prima gravidanza, e nella gravidanza successiva con un feto Rh positivo, la probabilità di vaccinarsi nuovamente è del 10%.
Monitoraggio di una donna con un fattore Rh negativo durante la gravidanza
Spesso una gravidanza del genere non è più difficile che nelle donne con Rh positivo. Semplicemente non dobbiamo dimenticare il monitoraggio più attento e regolare della nostra salute. Una futura mamma che ha un fattore Rh negativo dovrà donare il sangue da una vena abbastanza spesso per la presenza di anticorpi. Fino a trentadue settimane di gravidanza, questa analisi viene eseguita una volta al mese, da 32 a 35 settimane - due volte al mese, quindi settimanalmente fino al parto.
Sulla base del livello di anticorpi nel sangue di una donna incinta, il medico può trarre conclusioni sul fattore Rh atteso nel bambino e determinare l'insorgenza del conflitto Rh.
Prevenzione del conflitto Rhesus
Se esiste il rischio di conflitto Rh, durante la gravidanza una donna viene sottoposta ripetutamente a test per la presenza di anticorpi Rh. Se non ci sono, significa che la donna non è sensibilizzata e non ci sarà conflitto Rh durante questa gravidanza. Immediatamente dopo la nascita, viene determinato il fattore Rh del bambino. Se Rh è positivo, entro e non oltre 72 ore dopo la nascita alla madre viene somministrata un'immunoglobulina anti-Rh, che impedirà lo sviluppo del conflitto Rh nella gravidanza successiva.
L'immunoglobulina anti-Rhesus rompe la catena immunologica e impedisce la produzione di anticorpi anti-Rhesus. Questo farmaco lega anche gli anticorpi aggressivi formati nel sangue della madre e li rimuove dal corpo. La somministrazione tempestiva di globulina anti-Rh con un alto grado di probabilità previene lo sviluppo del conflitto Rh durante la successiva gravidanza.
Farai bene se nella maternità dove intendi partorire ti informerai in anticipo se hanno l'immunoglobulina anti-D (ovviamente se hai un fattore Rh negativo), altrimenti comprala. in anticipo e portalo con te!
Recentemente lo stesso vaccino è stato somministrato per la profilassi durante la gravidanza (tra la 28a e la 32a settimana), a condizione che la gravidanza proceda bene e non siano rilevati anticorpi nel sangue della futura mamma. Dopo la somministrazione del farmaco, il sangue non viene più testato per gli anticorpi.
Le donne con fattore Rh negativo dovrebbero effettuare la stessa profilassi immunoglobulinica entro 72 ore dopo:
- gravidanza extrauterina;
– aborto;
– distacco della placenta;
– amniocetosi (un test effettuato inserendo un ago lungo e sottile attraverso la parete addominale e nell'utero);
– aborto spontaneo;
- trasfusioni di sangue.
Se una donna ha ancora anticorpi Rh e il feto è Rh positivo
Se una donna ha anticorpi Rh nel sangue e il loro titolo aumenta, ciò indica la presenza di un conflitto Rh.
Gli anticorpi della madre attraversano la placenta e attaccano i globuli rossi del bambino. Allo stesso tempo, appare nel suo sangue un gran numero di una sostanza chiamata bilirubina. La bilirubina rende gialla la pelle del tuo bambino (ittero) e può danneggiargli il cervello. Poiché i globuli rossi del feto vengono continuamente distrutti, il fegato e la milza cercano di accelerare la produzione di nuovi globuli rossi, aumentando così le loro dimensioni. Alla fine, non riescono nemmeno a far fronte al rifornimento di globuli rossi. Si verifica una grave carenza di ossigeno (anemia): il contenuto di globuli rossi e di emoglobina nel sangue diventa allarmante, il che può portare a una serie di gravi disturbi nel corpo del feto. Questa condizione è chiamata malattia emolitica.
In caso di conflitto Rh, il trattamento è necessario in un centro perinatale specializzato, dove sia la donna che il bambino saranno sotto costante supervisione.
Se è possibile portare la gravidanza alla 38a settimana, viene eseguito un taglio cesareo programmato. In caso contrario, ricorrono alla trasfusione di sangue intrauterina: penetrano nella vena del cordone ombelicale attraverso la parete addominale anteriore della madre e trasmettono 20-50 ml di globuli rossi nel feto. La procedura viene eseguita sotto controllo ecografico.
In casi di emergenza, entro 36 ore dalla nascita del bambino, viene eseguita una trasfusione di sangue sostitutiva, gli viene iniettato sangue Rh negativo dello stesso gruppo della madre e vengono eseguite misure di rianimazione. La madre di un bambino del genere non può allattarlo al seno nei primi giorni. Ciò si spiega con il fatto che gli anticorpi anti-Rhesus, formatisi durante la gravidanza, vengono trasmessi al neonato con il latte materno. E questi anticorpi cercano di distruggere i globuli rossi del bambino.
Riassumere
Non appena decidi di avere un bambino, fai un esame del sangue per determinare il fattore Rh. Inoltre, non solo tu, ma anche il tuo partner dovresti farlo. Se il fattore Rh del futuro padre è positivo e quello della madre è negativo, il probabile fattore Rh del feto viene determinato tra il 50% e il 50%. In questo caso, una coppia che intende diventare genitori dovrebbe consultare un medico: dirà alla futura mamma quali misure preventive possono prevenire lo sviluppo del conflitto Rh. Non trascurare i consigli del tuo ginecologo, ascoltalo e segui tutte le indicazioni che ti prescrive. Se il medico, guardando i risultati del test, ha detto: "Rh è negativo", non arrabbiarti! Se sei una madre vigile e responsabile, tutto andrà bene per tuo figlio.
Nonostante lo stereotipo prevalente secondo cui tutte le persone inizialmente sono uguali, la natura stessa ci ha dotato tutti di tratti individuali distintivi. Ecco perché differiamo l'uno dall'altro per tipo di colore, corporatura, temperamento... Ma se il colore dei capelli e persino la figura possono essere cambiati di tua spontanea volontà, allora esiste una classificazione in base alla quale non sarai in grado di cambiare in nessun caso il tuo "ambiente" e spostati in un'altra categoria. Stiamo parlando di quattro gruppi sanguigni e solo due varianti del fattore Rh. Questi parametri innati non possono essere modificati durante la vita a propria discrezione e vengono dati una volta per tutte. Inoltre, per tutta la vita hanno un impatto diretto non solo su di te, ma anche sui tuoi figli e nipoti. Pertanto, dovrebbero essere presi sul serio. Soprattutto il fattore Rh, perché la sua importanza è praticamente pari a quella di tutte le altre caratteristiche del sangue messe insieme. E loro, a loro volta, sono un riflesso diretto del codice genetico di ogni persona, cioè, in sostanza, della sua vita, salute, aspetto, longevità, ecc. Pertanto, diventa chiaro che il fattore Rh influenza fortemente la prole, come una delle fasi e dei compiti più importanti del corpo. Ma come esattamente?
Esistono altri sistemi per la valutazione e l'analisi dei sistemi sanguigni e il loro numero è in costante aumento. Ma interessano soprattutto gli specialisti (ricercatori, biochimici, medici, genetisti) e la maggior parte delle persone non ne ha mai sentito parlare e non ha bisogno di queste informazioni. Ma tutti conoscono il fattore Rh, sia uomini che donne. I primi possono in qualsiasi momento aprire il passaporto e vedere il timbro indicante il gruppo sanguigno e il fattore Rh, effettuato presso l'ufficio di registrazione e arruolamento militare all'inizio dell'età di leva. Queste ultime sicuramente si imbatteranno o avranno già incontrato questo concetto non appena penseranno alla gravidanza e alla nascita di un bambino. Il moderno sistema educativo introduce gli scolari ai concetti di gruppo sanguigno e fattore Rh nel corso base di anatomia umana. Ma, a dire il vero, la conoscenza scolastica è spesso percepita da noi come qualcosa di imposto e spesso viene percepita distrattamente, dimenticata subito dopo aver superato il test e ricevuto un voto sull'argomento pertinente. E solo con l'età e l'ingresso nell'età adulta, il valore di questa o quella informazione ci viene rivelato sotto una nuova luce. Fortunatamente, oggi non ci sono problemi con l'accesso a qualsiasi informazione, e in quanto tale conoscenze importanti sul tuo corpo, come il tuo gruppo sanguigno e il suo fattore Rh, allora ogni medico sarà felice di parlartene. Ti suggeriamo di aggiornare subito le tue conoscenze, senza alzare lo sguardo dallo schermo del computer.
Cos'è il fattore Rh? Come determinare il tuo fattore Rh
Il fattore Rh (abbreviato semplicemente Rh o Rh) è uno dei 29 sistemi di gruppi sanguigni utilizzati oggi in tutto il mondo. Ad esempio, il sistema ABO (o il primo, secondo, terzo e quarto gruppo sanguigno) è la caratteristica più comune per valutare il sangue umano e il fattore Rh è considerato il secondo sistema clinicamente importante. A differenza dei gruppi sanguigni, di cui ce ne sono quattro, il fattore Rh è caratterizzato solo da due opzioni. È positivo (Rh+) o negativo (Rh-), che è determinato, rispettivamente, dalla presenza o dall'assenza di una speciale proteina antigene (o, in termini scientifici, lipoproteina) sulla superficie dei globuli rossi. In effetti, esistono più di 40 antigeni di questo tipo e ciascuno di essi è contrassegnato da un proprio codice, composto da numeri, lettere e/o altri simboli. Ma nel determinare il fattore Rh, un ruolo chiave è giocato dagli antigeni del cosiddetto tipo D e, in misura minore, dei tipi C, E ed E. La loro presenza o, al contrario, l'assenza determina lo stato Rh di una persona. È noto che la stragrande maggioranza della popolazione del nostro pianeta, più precisamente l'85% degli europei e letteralmente il 99% degli asiatici, ha un fattore Rh positivo, cioè sulla superficie dei globuli rossi è presente una proteina denominata. E il 15% delle persone, la metà, cioè fino al 7%, sono originarie dell'Africa, non hanno Rh, cioè il loro fattore Rh è negativo. Ma anche le persone “Rh positive” possono avere uno stato Rh diverso.
Il fatto è che, come nel caso della combinazione di cromosomi che influenza la formazione del sesso del nascituro, anche noi riceviamo il fattore Rh dai nostri genitori. E ognuno di loro, a sua volta, possiede anche i dati ricevuti dai suoi genitori. Pertanto, se il fattore Rh era dominante nel sangue di entrambi i genitori, il bambino riceverà il fattore Rh Rh+, cioè un fattore Rh positivo. Anche il fattore Rh Rr, cioè ereditato da un genitore con fattore Rh dominante e da uno con fattore Rh recessivo, sarà dominante, ma si comporterà diversamente se combinato con altri genomi in futuro. E solo se entrambi i genitori hanno un fattore Rh negativo, allora anche il bambino può essere solo Rh negativo: rr. Anche se anche il fattore Rh di entrambi i nonni avrà sicuramente un effetto. Troppo difficile? Diamo un'occhiata a un esempio. Supponiamo che il padre del nascituro abbia Rh positivo e che la madre abbia Rh negativo. Ma c'è anche una nonna con Rh negativo. Cioè abbiamo i seguenti dati iniziali: padre Rr e madre rr. In questo caso, il bambino può nascere con entrambi i fattori Rr e rr Rh con una probabilità 50/50. Se entrambi i genitori hanno un fattore Rh positivo, ma entrambi i nonni hanno uno stato Rh negativo, i figli riceveranno lo stesso numero di geni R dominanti e r recessivi. E possono ottenere il fattore Rh di qualsiasi opzione: RR (Rh+), Rr(Rh+), rr(Rh-). Ma tieni presente che la probabilità di un fattore Rh positivo sarà comunque tre volte superiore alla probabilità di uno negativo: 75% contro 25% di probabilità. Nello studio di un ginecologo-ostetrico è possibile vedere una tabella visiva dove, all'intersezione di diversi indicatori dei fattori Rh dei genitori, sono indicate le varianti dei fattori Rh del nascituro. Le stesse informazioni visive possono essere facilmente trovate su Internet per scoprire in forma accessibile le probabilità che il tuo erede abbia uno stato Rh positivo o negativo.
Ma allo stesso tempo, queste tabelle e persino un esame del sangue per il fattore Rh permetteranno di scoprire solo un fatto: se il proprietario del sangue ha un fattore Rh positivo o negativo. Dati più accurati, cioè la presenza di tratti dominanti e recessivi nelle generazioni, potranno essere chiariti solo a seguito di più studi condotti esclusivamente in cliniche specializzate e/o istituti di genetica. Ovviamente puoi provare a utilizzare la logica inversa e calcolare il tipo di stato Rh in base ai bambini, ma è improbabile che qualcuno faccia calcoli così scrupolosi. È sufficiente sapere che i detentori dello status Rh negativo in nessun caso possono portare Rh positivo nel loro genoma e, di conseguenza, trasmetterlo ai loro discendenti. L'Rh positivo tende sempre a dominare e di conseguenza conferisce uno stato Rh positivo. E in generale, la genetica conosce solo tre circostanze per ereditare lo stato Rh:
- Entrambi i genitori con un fattore Rh negativo possono dare alla luce solo un bambino con lo stesso fattore Rh negativo del loro.
- Un genitore con un fattore Rh positivo e l’altro con un fattore Rh negativo hanno la possibilità di avere figli sia Rh positivi che Rh negativi, e un bambino con un fattore Rh positivo nascerà con una probabilità di sei casi su otto, mentre un genitore con un fattore Rh negativo bambino senza antigene Rh - solo in due casi su otto.
- Due genitori Rh positivi con una probabilità di 9 su 16 daranno alla luce bambini Rh positivi con Rhesus completamente dominante, con una probabilità di 6 su 16 - Bambini Rh positivi con inclinazioni di tratti recessivi e dominanti, e solo in un caso su 16 il figlio avrà uno status Rhesus negativo.
In totale ci sono solo 9 possibili possibilità di ereditarietà per il fattore Rh e voi, i vostri figli e i vostri genitori appartenete ad una di queste. Puoi trovare la tua opzione nell'elenco in questo momento:
Il 100% dei bambini avrà il fattore sanguigno Rh positivo - Rh+(DD)
- La madre ha Rh negativo - Rh-(dd)
Il padre è Rh positivo - Rh+(DD)
Il 50% dei loro figli avrà un fattore Rh positivo - Rh+(DD),
Il 50% dei loro figli avrà un fattore Rh positivo - Rh+(Dd).
Il padre è Rh positivo - Rh+(Dd)
Il 25% dei loro figli sarà Rh positivo - Rh+(DD),
Il 25% dei loro figli avrà un fattore Rh negativo - Rh-(dd).
Il padre è Rh positivo - Rh+(Dd)
- La madre è Rh positiva - Rh+(DD)
Il 100% dei loro figli avrà un fattore Rh positivo - Rh+(Dd).
- La madre è Rh positiva - Rh+(Dd)
Il 50% dei loro figli avrà un fattore Rh positivo - Rh+(Dd),
Il 50% dei loro figli sarà Rh negativo - Rh-(dd).
- La madre è Rh-negativo - Rh-(dd)
Il padre è Rh negativo - Rh-(dd)
Il 100% dei loro figli sono Rh negativi (Rh-(dd).
Se esamini attentamente la tabella, puoi prestare attenzione a un fattore aggiuntivo sotto forma delle designazioni DD, Dd e dd. Questa è l'abbreviazione del gene più significativo, che può essere dominante (D) o recessivo (d). Il genotipo di una persona Rh positiva può essere omozigote DD o eterozigote Dd. Il genotipo di una persona con un fattore Rh negativo può corrispondere solo a un omozigote dd.
Perché addentrarsi in tutta questa complessità? Perché conoscere e tenere conto anche del fattore Rh, tuo e dei tuoi parenti? Quando e perché queste informazioni potrebbero essere utili? In primo luogo, la combinazione di tratti dominanti e recessivi e la conseguente eterozigosità dell'organismo è preservata nei geni e può influenzare la formazione di molte generazioni successive. In secondo luogo, le caratteristiche genetiche, compreso il fattore Rh, non esistono da sole, ma sono indissolubilmente legate alle caratteristiche fisiologiche e anatomiche del feto, del bambino e quindi dell'adulto. La genetica ha già imparato a determinare il colore dei capelli e degli occhi del nascituro, la forma dei denti e la tendenza alla calvizie precoce, la presenza di abilità musicali e la probabilità di ambidestrezza molto prima della nascita dell'omino. Ma se è più probabile che questi segnali rientrino nell’ambito della curiosità dei genitori, allora l’importanza dell’identificazione precoce di malattie genetiche e/o ereditarie e di altre anomalie non può essere sopravvalutata. I tratti dominanti e recessivi, compreso il fattore Rh, sono determinati durante lo sviluppo intrauterino. Ed è necessario conoscere lo stato Rh di una coppia che intende diventare genitori a causa dell'esistenza di un fenomeno come il conflitto Rh. La sua probabilità è determinata prima dell'inizio di una gravidanza pianificata per evitarla grossi problemi durante la gestazione.
Cos'è il conflitto Rh? Cosa fare in caso di conflitto Rh
Il conflitto Rh è un'incompatibilità tra il sangue della madre e del bambino secondo il fattore Rh. Potresti chiederti, come è possibile, dal momento che un bambino è il frutto del corpo della madre e il risultato dell'incrocio dei suoi geni con quelli del padre?! Proprio per questo motivo si crea una discrepanza: quando il fattore Rh positivo del bambino, ereditato dal padre, “incontra” il fattore Rh negativo della madre. Si crea una situazione a prima vista paradossale e del tutto logica se analizzata con giudizio. Ricorda solo, come affermato all'inizio dell'articolo, che un fattore Rh positivo non è altro che la presenza di una determinata proteina nel sangue. Il corpo di una donna incinta con un fattore Rh negativo “non sa” dell'esistenza di una tale proteina, non ce l'ha e non l'ha mai incontrata. Pertanto, quando il sangue Rh positivo del feto entra nel corpo della madre, la madre percepisce questa proteina come qualcosa di estraneo e potenzialmente pericoloso per se stessa. E se è così, inizia a produrre anticorpi contro i globuli rossi del feto, che trasportano la proteina antigene responsabile del fattore Rh. Naturalmente, il sangue della madre e del feto non si mescolano direttamente. Ma i loro corpi si scambiano inevitabilmente prodotti metabolici, alcune cellule e sostanze attraverso le pareti permeabili della placenta. Allo stesso modo, la madre gli invia anticorpi contro una proteina nel sangue di un bambino con un fattore Rh positivo. Questo meccanismo protettivo, biologicamente verificato e profondamente “programmato” nell’uomo, non può essere fermato, e quanto più dura il conflitto dei fattori Rh, cioè, essenzialmente, degli organismi, madre e feto, tanto maggiore è il numero di anticorpi ostili all’organismo. feto. Ciò rappresenta un pericolo diretto per la salute del bambino, quindi i medici scoprono sempre in anticipo quale fattore Rh ha ciascuno dei futuri genitori.
I globuli rossi del feto, attaccati dagli anticorpi del corpo della madre, muoiono e si trasformano in prodotti di decomposizione tossici che avvelenano il sangue, le cellule, i sistemi di organi e, soprattutto, il cervello dell’embrione. Una delle sostanze più concentrate, la bilirubina, conferisce alla pelle del bambino un colore giallastro. Da qui deriva il termine ittero neonatale, che in realtà è una malattia emolitica (cioè una malattia di distruzione) dei neonati. Questo deve essere inteso in modo tale che, ovviamente, non siano i bambini ad essere distrutti, ma le loro cellule del sangue. Tuttavia, il danno che ne deriva è ancora considerevole. Oltre al cervello, vengono colpiti il fegato e la milza del bambino, poi altri organi interni e i loro sistemi. Fortunatamente, la medicina moderna ha raggiunto un livello di sviluppo sufficiente per contrastare questi pericoli. Al primo sospetto della possibilità di un conflitto Rh, una donna incinta viene sottoposta alla stretta supervisione di specialisti e, se vengono rilevati anticorpi Rh, vengono adottate misure speciali per appianare l'incompatibilità del sangue della madre e del feto. Fatta salva una diagnosi tempestiva e un’attuazione disciplinata delle istruzioni del medico, è più che probabile una risoluzione positiva del conflitto Rh. Per fare ciò, nelle donne con un fattore Rh negativo, si controlla la presenza di anticorpi nel sangue a partire dall'ottava settimana di gravidanza: è in questo momento che compare il fattore Rh nel feto. Se necessario, viene iniettato nel corpo un farmaco contenente immunoglobulina anti-Rhesus. In altre parole, sebbene il fattore Rh sia ereditato in modo recessivo-dominante e non possa essere modificato, con il giusto approccio e sufficiente consapevolezza non minaccia affatto la salute, né la tua né quella dei tuoi cari. Pertanto, conosci il tuo corpo, ama te stesso e sii sano!
Non è un segreto che avere un figlio sia un processo difficile ed è irto di molti pericoli e sfumature, ad esempio un fattore Rh negativo in una donna durante la gravidanza. Se si crede alle statistiche, molte vite sono state rovinate dalla mancanza di conoscenza del gruppo sanguigno e del fattore Rh di una persona. Questo è uno dei fattori più comuni negli aborti spontanei. Ogni futura mamma dovrebbe avere un'idea del fattore Rh, del conflitto Rh e di altre sfumature di questo processo patologico.
Il concetto di fattore Rh e conflitto Rh
Il sangue è uno di quei sistemi umani che è costantemente sotto il radar degli scienziati. Di tanto in tanto si trovano nuovi sistemi. Il sistema sanguigno più importante e diffuso è il sistema ABO. In esso, gli esperti hanno identificato uno specifico antigene D, responsabile del fattore Rh.
Sulla base della localizzazione dell'antigene D è possibile determinare con sicurezza il fattore Rh del sistema circolatorio. Se D si trova all'esterno dei globuli rossi, il fattore Rh è positivo. Se una persona non ha questo antigene, allora è negativa.
Grazie alla presenza di questo antigene viene determinato il Rh del soggetto. Con le attrezzature moderne, questa diagnosi non richiede molto tempo e non è molto costosa.
La probabilità che un bambino abbia un fattore Rh positivo se la madre ha un fattore Rh negativo e il padre ha un fattore Rh positivo è del 65%.
È Rh positivo nel feto e la sua assenza nella madre che può provocare un conflitto Rh, poiché il corpo della donna e il feto scambiano costantemente varie sostanze e sostanze attraverso il sistema sanguigno.
Tutto accade come segue. Il sangue fetale entra nel corpo della madre durante lo scambio sanguigno. Il sistema immunitario della donna rileva l’antigene D nel sangue in arrivo, lo identifica come estraneo e produce anticorpi che danneggiano il bambino distruggendo il suo sistema circolatorio.
È importante che ogni persona, soprattutto le donne, conosca il proprio fattore Rh e il proprio gruppo sanguigno. Questi dati sono spesso necessari durante le emergenze e possono salvare la vita di una persona.
L'effetto dell'Rh negativo sulla gravidanza
Ma il conflitto Rh non si verifica solo con un padre Rh positivo.
Ci sono diversi motivi che causano il conflitto Rh:- il fatto di un secondo concepimento con la presenza di tale motivo, un fattore negativo in una donna incinta;
- penetrazione del sangue del bambino nel corpo della donna durante la prima gravidanza;
- trasfusione di sangue nel sistema circolatorio della madre prima della gravidanza, se il fattore Rh non è stato preso in considerazione;
- vari processi patologici durante il periodo di gravidanza: esfoliazione del tessuto placentare, emorragie interne;
- la presenza di diabete ad eziologia mellito nelle donne in gravidanza.
Naturalmente bisogna sempre conoscere il proprio Rh ed essere preparati a qualsiasi causa di forza maggiore, ma nonostante ciò la percentuale di buoni parti nelle donne Rh negative è molto alta, soprattutto in assenza dell'antigene D e nel padre del bambino.
Durante la gravidanza nelle fasi successive, il sangue deve essere donato frequentemente per individuare in tempo la patologia e iniziare ad eliminarla.
Durante la prima gravidanza, la possibilità di patologie dovute al fattore Rh è estremamente ridotta, perché il sistema immunitario della madre non ha ancora formato nel feto un sistema di anticorpi contro l’antigene D e con una terapia minima il parto procederà senza intoppi.
Potrebbe esserci il rischio di carenza di sangue nel bambino, ma una trasfusione regolare può risolvere questo problema. In questo caso, la donna dovrebbe essere sotto la stretta guida di un ginecologo per evitare problemi con il feto.
Ad un certo punto della gravidanza si verifica un periodo caratterizzato da un picco nella produzione di anticorpi specifici contro l'antigene fetale. A questo punto puoi fare un'iniezione, chiamata immunoglobulina. Appartiene alla frazione delle gamma-globuline e la sua funzione è quella di prevenire lo sviluppo futuro di anticorpi materni contro il feto. Questo è molto utile se i genitori stanno pianificando una seconda gravidanza.
Se questo farmaco non viene somministrato a una donna, con l'avvento di una seconda gravidanza, la probabilità di un conflitto Rh aumenta in modo significativo e porta con sé conseguenze molto peggiori di una lieve forma di anemia in un neonato. Stiamo parlando di una patologia molto terribile: la malattia emolitica. Tutti i globuli rossi vengono distrutti, i livelli di bilirubina aumentano e si può osservare ittero. Anche il cervello fetale è suscettibile di danni. La possibilità di dare alla luce un bambino sano, anche con l'assistenza necessaria, è molto ridotta.
Vale la pena apprezzare l'importanza del vaccino con immunoglobuline dopo la prima gravidanza, perché spesso si verificano casi di aborto con mezzi artificiali, perché in alcuni casi mettere al mondo un feto non è umano nei confronti dei genitori o del bambino. Se una donna che ha un fattore Rh negativo è stato eseguito un aborto, non si dovrebbe parlare di una nuova gravidanza, perché le conseguenze possono essere fatali.
La medicina non si ferma e l'immunoglobulina risolve molto bene il problema degli anticorpi sviluppati dalla madre al feto. Pertanto, è necessario pianificare in anticipo la gravidanza e consultarsi con il proprio medico.
Caratteristiche della gestione delle donne incinte con Rhesus negativo
Le donne incinte che sospettano un conflitto Rh con il feto devono recarsi in ospedale il prima possibile per essere costantemente sotto la supervisione 24 ore su 24 dei medici che, se succede qualcosa, saranno in grado di fornire le necessarie cure di emergenza.
Ma c'è anche la possibilità che la gravidanza sia del tutto normale. La ragione di ciò potrebbe essere un ridotto livello di immunità nella madre, che non sarà in grado di produrre la quantità necessaria di anticorpi in risposta agli antigeni fetali in un breve periodo di tempo. Ma questo ha i suoi svantaggi, perché con un sistema immunitario debole c'è un alto rischio di malattie infettive e virali, che possono influenzare negativamente la gravidanza.
Gli anticorpi devono essere monitorati almeno una volta alla settimana. Ciò aiuterà a diagnosticare il conflitto Rh in modo tempestivo e ad adottare misure urgenti per salvare la madre e il bambino.
Vale la pena notare che un fattore Rh negativo durante la gravidanza dipende dal gruppo sanguigno. Cioè, si può sostenere che il gruppo sanguigno e la gravidanza dipendono in modo direttamente proporzionale tra loro. Il gruppo sanguigno negativo durante la gravidanza è la causa principale del problema. Pertanto, 1 gruppo sanguigno negativo e 3 gruppi sanguigni negativi causano un conflitto Rh più spesso del gruppo 2. Nel terzo gruppo, anche se non si verifica abbastanza spesso, la possibilità di conflitto Rh in sua presenza è molto alta. Con il gruppo sanguigno 4 non si verifica alcun conflitto Rh, poiché non esiste alcuna causa sotto forma di agglutinine. Il quarto gruppo sanguigno della madre è il più favorevole ed è con il quarto gruppo che non puoi aver paura di rimanere incinta.
Il conflitto Rh ha un impatto negativo sul feto, le cui conseguenze possono durare tutta la vita.
Questi includono:- malattie del sangue e del sistema cardiovascolare;
- malattie del fegato e della cistifellea sotto forma di epatite e ittero;
- malattie del sistema nervoso;
- aumento del rischio di malattie che hanno una predisposizione ereditaria.
Ma non disperare. La medicina moderna ha trovato più di un metodo per affrontare il conflitto Rh; la gravidanza con un fattore Rh negativo è possibile e le conseguenze non sono terribili se si seguono alcune regole importanti.
Prevenzione e trattamento del fattore Rh negativo
Alcuni decenni fa, alle donne con un fattore Rh negativo veniva raccomandato di dare alla luce un solo figlio, mentre i medici erano categoricamente contrari all'interruzione della gravidanza con il primo figlio.
Oggi la situazione è completamente diversa, il che è una buona notizia. Con l'aiuto di metodi preventivi, se una donna ha un gruppo sanguigno negativo durante la gravidanza, ha l'opportunità di pianificare liberamente la nascita dei suoi prossimi figli.
Se una donna ha anticorpi contro l'antigene D fetale, deve rispettare diverse regole importanti durante la gestione della gravidanza:- È necessario eliminare la produzione di anticorpi specifici da parte dell’organismo della donna o ridurne il numero.
- È necessario evitare alcune procedure che aumentano il rischio che il sangue fetale entri nel sistema circolatorio della madre.
- Se necessario, utilizzare iniezioni di immunoglobuline.
- prescrivere un esame del sangue per la presenza di anticorpi nel primo trimestre di gravidanza;
- se il titolo è alto, i test devono essere ripetuti ogni settimana;
- monitoraggio costante del feto attraverso esami ed esami ecografici;
- se è impossibile effettuare una trasfusione di sangue al feto, diventa necessario indurre il travaglio, poiché eventuali ritardi sono pericolosi per la vita del bambino;
- Una donna dovrebbe essere vaccinata solo dopo casi come aborto o concepimento al di fuori dell'utero.
È importante ricordare che durante il primo parto, il bambino molto spesso non è in pericolo se la donna non ha ricevuto trasfusioni di sangue Rh positivo. Il secondo parto è molto più pericoloso in termini di insorgenza di patologie, ma ciò può essere evitato se le immunoglobuline vengono somministrate tempestivamente alla donna.
Non c'è bisogno di farsi prendere dal panico, perché la medicina moderna è andata molto avanti e il problema del fattore Rh negativo durante la gravidanza è facilmente risolvibile. La cosa principale è che devi trascorrere più tempo sotto la supervisione dei medici e monitorare la tua salute e la salute del tuo bambino.
Tutti sanno che il conflitto Rh è negativo, ma poche persone sanno come si manifesta e cosa minaccia. Sfortunatamente, le idee su questo problema compaiono solo quando ci troviamo di fronte alle sue conseguenze negative, anche se avrebbero potuto essere evitate. Ecco perché è necessario comprendere questo problema.
Cos'è il fattore Rh?Il fattore Rh è un sistema di antigeni umani che si trova sulla superficie dei globuli rossi. Se il fattore Rh è presente nel sangue, viene determinato "Rh positivo", in caso contrario viene determinato "Rh negativo".
Molte donne vengono a conoscenza del proprio gruppo sanguigno e del fattore Rh già durante la gravidanza, quando si registrano alla clinica prenatale. Ricorda che il gruppo sanguigno e il fattore Rh non cambiano nel corso della vita ed è necessario scoprirlo il prima possibile; per fare ciò è sufficiente donare il sangue da una vena una volta.
Cos'è il conflitto Rh?
Se durante la gravidanza una donna con sangue Rh negativo riceve globuli rossi Rh positivi dal feto (ne parleremo più avanti), il suo corpo inizia a produrre anticorpi in risposta all'antigene estraneo.
L'ingresso ripetuto di eritrociti Rh positivi provoca la formazione massiccia di anticorpi Rh, che superano facilmente la barriera della placenta ed entrano nel flusso sanguigno fetale, provocando lo sviluppo del feto e del neonato. Gli anticorpi sono diretti contro il fattore Rh sulla superficie dei globuli rossi e portano alla distruzione dei globuli rossi fetali.
Nell'utero si sviluppa una grave anemia, che porta all'ipossia tissutale, all'ingrossamento della milza e del fegato e alla disfunzione degli organi interni del feto. Quando un globulo rosso viene distrutto, una grande quantità di bilirubina entra nel sangue che, depositandosi nel cervello, porta all'encefalopatia e al kernittero. Senza trattamento, l'anemia e la disfunzione degli organi interni progrediscono costantemente e si sviluppa lo stadio terminale della malattia emolitica del feto: edematoso, in cui il liquido si accumula nel torace e nella cavità addominale. Di norma, in questa fase il feto muore nell'utero.
Vale la pena notare che il conflitto Rh è uno dei motivi, ma non influisce mai sul concepimento e sull'aborto nelle fasi iniziali.
Quando dovresti preoccuparti?
La mamma è Rh positiva - il papà è Rh negativo: non c'è motivo di preoccuparsi, questa situazione non influisce sul concepimento, sulla gravidanza o sul parto.
La mamma è Rh negativa - il papà è Rh negativo: Non ci saranno nemmeno problemi, il bambino nascerà con sangue Rh negativo.
La mamma è Rh negativa - il papà è Rh positivo: questa situazione richiede un'attenzione speciale non solo da parte dei medici, ma anche della donna stessa, poiché la tua salute è nelle tue mani e tutte le informazioni successive sono estremamente importanti per te.
Le donne con sangue Rh negativo dovrebbero affrontare la questione in modo molto responsabile. Ricorda che ogni gravidanza indesiderata aumenta il rischio di non avere figli in futuro.
Situazioni che portano allo sviluppo del conflitto Rh
Come accennato in precedenza, il punto scatenante per lo sviluppo del conflitto Rh è l'ingresso dei globuli rossi Rh positivi del feto nel flusso sanguigno della madre Rh negativa.
Quando è possibile:
interruzione artificiale della gravidanza () in qualsiasi momento;
aborto spontaneo in qualsiasi momento;
;
dopo il parto, anche dopo;
nefropatia (preeclampsia);
sanguinamento durante la gravidanza;
procedure invasive in gravidanza: cordocentesi, biopsia dei villi coriali;
lesioni addominali durante la gravidanza;
storia di trasfusioni di sangue senza tener conto del fattore Rh (attualmente questo è estremamente raro).
Tutte le situazioni descritte richiedono una profilassi specifica, la somministrazione di gammaglobulina anti-Rhesus.
Prevenzione del conflitto Rhesus
Attualmente l'unico metodo comprovato per prevenire il conflitto Rh è la somministrazione di gammaglobulina anti-Rh - e i pazienti dovrebbero ricordarselo prima di tutto! Tutte le situazioni sopra descritte richiedono la somministrazione di gammaglobulina anti-Rhesus nelle prime 72 ore, ma prima è, meglio è. Per un'elevata efficacia dell'azione preventiva è necessario rispettare rigorosamente i tempi di somministrazione del farmaco.
Gravidanza in una donna con sangue Rh negativo
Dopo aver registrato un paziente con sangue Rh negativo, si consiglia di determinare mensilmente il titolo degli anticorpi anti-Rh nel sangue, a partire dalle prime fasi della gravidanza.
I primi segni di possibile malattia emolitica del feto sono determinati dai risultati di un'ecografia durante la gravidanza.
Casa " Vita " Se i genitori hanno un fattore Rh positivo. Fattore Rh negativo in un bambino: normale o patologico
I bambini vengono ereditati non solo dall'aspetto e dalla figura simili ai loro genitori. Ricevono un intero insieme genetico di padre e madre, lo stesso vale per fenomeni come lo sviluppo e il funzionamento del corpo, tutti i tipi di malattie ereditarie di sistemi e organi, anche i più piccoli dettagli (ad esempio, la struttura dei capelli e delle unghie ). Il sangue e i suoi parametri non fanno eccezione. Ci sono molte sfumature associate al fattore Rh del sangue durante il concepimento e la successiva gravidanza.
Cos'è il fattore Rh?
Il gruppo sanguigno e il fattore Rh (Rh) di una persona rimangono invariati per tutta la vita. Queste caratteristiche, che sono ereditarie, si stabiliscono durante la gravidanza. Il Rhesus si forma già 7-8 settimane dopo il concepimento. Non tutte le donne incinte sanno esattamente quale impatto può avere questo parametro sulla gravidanza e sulla possibilità di rimanere incinta.
Per prima cosa devi capire cosa significa il fattore Rh. Si riferisce a una proteina localizzata nei globuli rossi. La sua presenza rende il fattore Rh positivo, la sua assenza lo rende negativo. Questo parametro non influisce sulla vita o sulla salute umana.
I problemi sorgono quando una donna e un uomo pianificano di concepire, a causa del rischio di fattori Rh contrastanti. Diversi fattori Rh sono rari, perché L'85% delle persone ha proteine nel sangue e solo il restante 15% nasce con un indicatore negativo.
Il parametro ha preso il nome in onore di un macaco chiamato "Rhesus", che ha preso parte a esperimenti di ricerca. Per designarlo è consuetudine usare la lettera latina D. Se è positiva, metti la lettera D maiuscola (è dominante), negativa – d (indica un gene recessivo).
Positivo e negativo
La combinazione dei fattori Rh esistenti offre al bambino una delle opzioni, positiva o negativa. Ci sono 3 combinazioni possibili:
Sembrerebbe che il fattore Rh positivo, combinato con quello negativo, lo sopprima, essendo un gene dominante, e il bambino dovrebbe avere un parametro positivo. Ciò non accade in tutti i casi di questa combinazione. Il risultato di diversi fattori Rh nei genitori diventa periodicamente un gene negativo in un neonato. A volte anche se entrambi caratteristiche positive sangue, il bambino potrebbe nascere con un gene negativo. Non è necessario accusare il coniuge di tradimento, perché questo è un fenomeno del tutto normale.
Il pericolo principale nella discrepanza tra i fattori Rh della madre e del padre è dovuto allo sviluppo del conflitto Rh durante la gravidanza. Ciò è irto di gravi conseguenze. La proteina nel sangue del bambino viene percepita dal corpo Rh negativo della madre come un elemento estraneo, che provoca la produzione di anticorpi, la cui azione è mirata a combattere le cellule del bambino sconosciute al corpo della madre. Sarà molto difficile portare in grembo un bambino e potrebbe sviluppare:
- anemia;
- ittero;
- reticolocitosi;
- eritroblastosi;
- idropisia;
- sindrome dell'edema.
Gli ultimi due casi potrebbero provocare la morte del bambino. Per questo motivo è importante sottoporsi ad un test di compatibilità madre-padre quando si pianifica il concepimento per evitare complicazioni.
Come viene ereditato?
Esistono 4 tipi di gruppo sanguigno (primo, secondo, terzo e quarto) e vengono ereditati dal bambino dalla madre e dal padre, così come il suo fattore Rh. Per capire perché può verificarsi un conflitto Rh, dovresti approfondire un po' la genetica. Tutte le cellule del corpo umano, ad eccezione di quelle riproduttive, hanno 2 cromosomi di geni dominanti e recessivi. Quando un ovulo viene fecondato da uno spermatozoo, si forma una nuova cellula con un insieme unico di cromosomi, che è responsabile delle caratteristiche esterne ed interne del bambino.
La tabella fornisce informazioni sul fattore Rh del bambino a seconda del Rh del padre e della madre:
Padre madre | GG | Ggg | gg |
GG | + | + | + |
Ggg | + | +/- | +/- |
gg | + | +/- | – |
L'Rh negativo si verifica nel 100% dei casi nei bambini i cui genitori sono anche Rh negativi. Con altre combinazioni è probabile che compaia qualsiasi fattore Rh. Il sesso del genitore non è importante. Il processo è influenzato esclusivamente dal gene dominante.
Il conflitto Rh si verifica se la madre è Rh negativo e il feto è Rh positivo. Il suo corpo non ha familiarità con le nuove cellule del bambino. Tuttavia, il problema si verifica in meno della metà dei casi, poiché richiede che il sangue del bambino e quello della madre si mescolino, e ciò non accade durante la gravidanza, perché la placenta protegge il feto. Un fenomeno simile si osserva quando:
- cattiva amministrazione;
- aborto;
- gravidanza extrauterina;
- sanguinamento durante tutto il periodo della gestazione.
Per questo motivo questo fenomeno è improbabile durante la prima gravidanza. Il rischio aumenta con concepimenti ripetuti.
Un padre e una madre con Rh positivo possono avere un figlio negativo?
È possibile dare alla luce un bambino con Rh negativo se mamma e papà sono Rh positivi? Questo fenomeno non è considerato patologia o deviazione e non indica l'infedeltà del coniuge.
Il Rhesus viene trasmesso al bambino con i geni del padre. Nell'uomo, una coppia di geni è responsabile dell'Rh positivo. Appare in due combinazioni:
- Il primo è DD. Entrambi i geni sono dominanti. Si verificano nel 45% degli uomini con Rh positivo. In questo caso il bambino nasce sempre Rh positivo.
- Il secondo è Dd. L'eterozigosi Rhesus consente nella metà dei casi di trasmettere il gene dominante al feto, il che significa che la probabilità di trasmettere un gene recessivo negativo è del 50%. Il numero di maschi con la combinazione Dd è di circa il 55%. Circa un quarto degli uomini Rh positivi hanno figli Rh negativi. Il conflitto Rhesus non si verifica, anche se la famiglia ha parametri diversi.
I genitori con Rh negativo possono avere un figlio con Rh positivo?
La situazione opposta viene spesso posta dai futuri genitori che intendono concepire un bambino. È possibile che un uomo e una donna con Rh negativo abbiano un bambino con Rh positivo? Per questo, dovrebbero essere prese in considerazione le combinazioni Rh. Rh negativo è la combinazione dd, cioè una combinazione di due geni recessivi. In altre parole, né il padre né la madre hanno una proteina specifica nei globuli rossi e non esiste alcuna fonte da cui possa provenire un tale antigene nel bambino. Cioè, avrà il sangue Rh negativo.
La genetica è una cosa ostinata e, a prima vista, imprevedibile.
Pensi che solo nei tempi antichi le madri povere soffrissero dei pettegolezzi malvagi dei loro vicini se improvvisamente un bambino biondo nascesse da genitori bruni?
In questo articolo risponderemo alle seguenti domande:
1MÈ possibile che gli stessi genitori abbiano figli con fattori Rhesus diversi?
2.M Un figlio di genitori Rh negativi può essere Rh positivo?
3.E Se mamma e papà sono Rh positivi possono avere un figlio Rh negativo?
E ora un po' di genetica (semplificata e visiva).
Come si eredita il fattore Rh?
Ogni persona ha due geni responsabili del fattore Rh. Prendiamo un gene da nostro padre, un altro da nostra madre. Ognuno di essi può essere:
R– Gene del fattore Rh.
R– gene per l'assenza del fattore Rh.
Ovviamente, per gli esseri umani sono possibili solo tre coppie di geni Rh:
– RR (persona Rh positiva)
– Rr (una persona con Rh positivo che è portatrice di negativo)
– rr (persona con Rh negativo)
R è un gene dominante, in combinazione con un segno meno dà un vantaggio :)
Esistono quindi due tipologie di persone Rh positive: RR e Rr. Sfortunatamente, se hai un Rh positivo, nessuno ti dirà volontariamente di che tipo è: RR o Rr.
Un esame del sangue regolare per il fattore Rh determinerà solo il fatto stesso: "hai un vantaggio" (uno studio più approfondito può essere effettuato a pagamento presso gli istituti di genetica e i grandi centri perinatali). Ma a volte il tipo di Rh positivo può essere calcolato dai bambini :)
Per esperienza personale:
Esempio n. 1. Mia mamma ha Rh +, mio papà ha Rh –, io ho Rh -. Ciò significa che la madre è portatrice del gene Rh negativo, cioè ha un Rh positivo di tipo Rr (visivamente nel diagramma 2).
Esempio n.2. Io sono Rh negativo, mio marito è Rh positivo. Il bambino è nato con Rh positivo. Perché Il bambino eredita un gene da me, quindi ha sicuramente il tipo Rr (vedi diagramma 2).
Le persone Rh-negative (rr) non possono essere portatrici di rhesus positivo (perché questo dominerebbe e darebbe un vantaggio).
Ci possono essere solo tre situazioni di eredità del fattore Rh nel mondo:
1. Entrambi i genitori hanno un fattore Rh negativo.
SU schema 1È molto chiaro che tali genitori possono dare alla luce solo bambini Rh negativi.
2. Un genitore è Rh negativo, l'altro è Rh positivo.
SU schema 2 si può vedere che in due casi su otto avranno un bambino con Rh negativo, e in sei casi su otto daranno alla luce un bambino Rh positivo e portatore del gene negativo.
3. Entrambi i genitori sono Rh positivi.
SU schema 3 si vede chiaramente che in un caso su sedici questa coppia può dare alla luce un bambino Rh negativo, in sei casi possono nascere bambini Rh positivi portatori del gene del fattore Rh negativo, in 9 casi su 16 saranno Rh-positivi (bambini completamente dominanti il fattore Rhesus).
Se le mie spiegazioni non ti sono chiare, risponderò alle domande:
1. Gli stessi genitori possono avere figli con fattori Rhesus diversi? Loro possono.
2. Un figlio di genitori Rh negativi può essere Rh positivo? NO.
3. Se mamma e papà sono Rh positivi, possono avere un figlio Rh negativo? SÌ.
Per esperienza personale:
Il marito di una mia amica pensava che fosse Rh negativo. E questo lo ha assicurato a tutti. Anche la mia amica aveva un Rhesus negativo, quindi quando un bambino nasceva con un Rhesus positivo, l'ostetrico diceva durante il parto: o da un vicino, o tuo marito sta mentendo.
Sopravvissuta ad un collasso sul tavolo della maternità, la donna arrabbiata ha finalmente ottenuto dal marito un esame del sangue ufficiale, che ha confermato che suo marito era Rh positivo!
I medici erano spesso sconcertati dalla morte dei pazienti dopo trasfusioni di sangue di donatori apparentemente ideali. Si è scoperto che la ragione di ciò era il fattore Rh, una proteina speciale, o meglio, la sua assenza.
Questa proteina è presente nel sangue dell'85% della popolazione mondiale e solo il 15% delle persone ne è priva. Il nome deriva dalla scimmia rhesus, il cui sangue ha preso parte agli esperimenti.
La proteina del fattore Rh si trova sulla superficie dei globuli rossi -. Non influisce sullo stato di salute umana, cioè, in linea di principio, sia un bambino con la presenza di questa proteina (con indicatori positivi) sia con la sua assenza (con indicatori negativi) nasce sano.
I problemi possono sorgere solo durante la miscelazione tipi diversi sangue.
Un organismo che ha sangue con un fattore Rh positivo percepisce l'ingestione di sangue anche di un gruppo adatto, ma con proteine mancanti, come un attacco estraneo. L'attivazione del sistema immunitario inizia a combattere l '"invasore" e il cosiddetto.
Ragioni per la comparsa o l'assenza di una proteina speciale in un bambino
La formazione del fattore Rh in un bambino è completamente controllata dalle leggi della genetica. Se entrambi i genitori hanno un fattore Rh positivo, il loro bambino può nascere con lo stesso indicatore o senza di esso, cioè con un fattore Rh negativo. La stessa condizione può verificarsi se la madre ha sangue negativo e il padre ha sangue positivo.
Se il feto eredita il sangue della madre, tutto andrà bene, ma la comparsa di un feto positivo in una madre negativa minaccia lo sviluppo del conflitto Rh. Se non vengono prese misure tempestive, la gravidanza può finire con un aborto spontaneo, poiché il corpo della madre inizia a percepire il feto come un corpo estraneo. Tuttavia, se si è a conoscenza di un possibile conflitto, ciò accade molto raramente, perché normalmente il sangue della madre e del feto non si mescola. Solo in presenza di varie patologie, l’ingresso delle cellule fetali nel flusso sanguigno della madre può provocare una reazione negativa in cui il corpo della donna incinta tenterà di espellere il feto.
Le tecniche mediche permettono di evitare tali complicazioni e di portare in grembo e dare alla luce un bambino normale.
Nella maggior parte dei casi, la mescolanza del sangue della madre e del bambino avviene solo al momento della nascita e dura pochissimo tempo.
Per impedire lo sviluppo del bambino malattia emolitica i neonati, caratteristici del conflitto Rh, vengono immediatamente posti sotto speciali lampade blu.Ciò impedisce la comparsa dell'influenza negativa di sangue diverso.
Nello stesso caso, se entrambi i genitori sono negativi al sangue, non possono avere un figlio positivo: semplicemente non ci sarà nessun posto dove la proteina più importante possa apparire nel suo sangue. Entrambi i genitori con Rhesus negativo non possono quindi diventare genitori di un bambino positivo al fattore. Ciò contraddice le leggi della natura e la nostra conoscenza della genetica umana.Un fattore Rh negativo in un bambino non significa che abbia difetti o disturbi dello sviluppo. Questo è assolutamente lo stesso bambino che ha il sangue positivo. È solo che non c'è nessuna piccola componente nel suo corpo che dovrà essere presa in considerazione nel processo della sua vita e del suo sviluppo.
Norma o patologia
Un fattore Rh negativo in un bambino non è una patologia, è una variante della norma, caratteristica di una certa parte della popolazione. Con i progressi della medicina moderna, le donne con sangue negativo diventano mature e danno alla luce bambini sani, perché il conflitto Rh appare in meno della metà dei casi.
Altrimenti, questa caratteristica del sangue non influisce in alcun modo sulla salute generale di una persona: è assolutamente identico alle persone con Rh positivo, ad eccezione di una minuscola proteina.
Puoi saperne di più su quale gruppo sanguigno e fattore Rh sono dal video.